Dosagem de CBD para a dor crónica: quantas gotas tomar
À medida que cresce a popularidade dos produtos com canabidiol, surgem mais dúvidas sobre qual é a dosagem de CBD ideal e quantas gotas de óleo de CBD tomar para a dor crónica.
Hoje, no blog da Cannactiva, esclarecemos as principais dúvidas sobre a dosagem, pela mão de Masha Burelo, investigadora em canábis, segundo as investigações atuais. Se procuras uma visão geral do tema, podes ler também o nosso guia sobre o CBD para a dor crónica.
Os produtos de CBD, como os óleos de CBD, não são medicamentos nem suplementos alimentares e, na maioria dos países europeus, destinam-se a uso externo. Este é um artigo informativo e não substitui o aconselhamento médico: consulta o teu profissional de saúde antes de usar CBD, especialmente se tomas medicação.
As 3 ideias-chave:
- Não existe uma dose única: a investigação trabalha com intervalos de cerca de 5 mg até 1.500 mg por dia, consoante o tipo de dor e a pessoa.
- A abordagem habitual é começar com doses baixas (cerca de 20-25 mg por dia) e aumentar gradualmente; as doses altas costumam repartir-se em 2-3 tomas.
- O CBD é bem tolerado, mas em doses altas pode afetar o fígado e interagir com medicamentos: consulta sempre o teu médico antes.
O que é o CBD?
O CBD ou canabidiol é um componente proveniente da canábis não psicoativo, que está a ser estudado pelas suas propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e ansiolíticas, úteis no tratamento de várias doenças que cursam com dor, especialmente a dor crónica.
Ao contrário da canábis, o CBD não produz efeitos eufóricos nem de «moca», porque não contém o composto inebriante THC.
Quanto à sua segurança, existe um amplo consenso: a Organização Mundial da Saúde (OMS) concluiu que o CBD é um composto bem tolerado, com um bom perfil de segurança, e que não apresenta potencial de abuso nem de dependência (10).
Como atua o CBD sobre a dor
O CBD pode ajudar a aliviar vários tipos de dor porque reduz a inflamação e aumenta os níveis de substâncias naturais do nosso corpo que ajudam a diminuir a sensação de dor, como a anandamida (8). Isto torna-o particularmente útil nas patologias em que a dor é acompanhada de inflamação.
Que dose de CBD é utilizada para tratar a dor?
A dose ótima de CBD é influenciada por diversos fatores, como o tipo de dor, a química individual do corpo e o peso.
Determinar a dose certa de CBD para o controlo da dor pode ser complexo, uma vez que não existe uma quantidade de CBD que funcione para todos da mesma forma.
Embora a investigação científica tenha começado a oferecer alguma orientação, é importante lembrar que a quantidade de gotas de CBD que funciona melhor pode variar consideravelmente de pessoa para pessoa. Por isso, é essencial que consultes o teu médico antes de utilizar CBD para a dor.
Guia rápido: como usar o CBD para a dor
Se estás a pensar no CBD como opção para a tua dor, explicamos-te aqui como começar:
1- Informação básica
O CBD é um composto não psicoativo extraído do cânhamo, conhecido pela sua capacidade de aliviar a dor sem provocar a sensação de estar pedrado.
2- Consulta médica
Fala com o teu médico para garantires que o CBD é adequado e seguro para ti, especialmente se tomas outros medicamentos.
3- Escolhe o produto de CBD
Há muitos tipos de produtos de CBD, e de qualidades muito diversas. Quanto ao formato, os óleos e as cápsulas são ideais para a dor geral, enquanto os cremes funcionam bem em zonas específicas de dor. Quanto à qualidade, procura produtos full spectrum extraídos por CO2 supercrítico, que garantem segurança, pureza e eficácia.
4- Começa com doses baixas e ajusta gradualmente
Segundo os estudos, a quantidade de CBD utilizada para a dor vai desde 5-20 mg diários até mais de 150 mg de CBD. Encontrar a dose certa pode levar tempo. Sê paciente, começa com doses baixas e espera algumas semanas para observar o efeito real. Para minimizar os efeitos secundários, pondera dividir a dose diária em várias tomas ao longo do dia. Não utilizes doses altas sem supervisão médica.
5- Monitorização e ajuste
Ao fim de algumas semanas, avalia como o teu corpo respondeu ao CBD. A tua dor diminuiu? Se não sentires alívio, aumenta a dose lentamente até encontrares a quantidade que alivia a tua dor. A sonolência e a boca seca são efeitos secundários que podem surgir, geralmente ligeiros. Além disso, tem em conta que o ambiente e outras terapias, desde a alimentação até aos aspetos psicossociais ou ao estilo de vida, podem influenciar a melhoria da dor. Lembra-te de que todo o processo deve ser supervisionado por um médico.
Segurança e efeitos adversos do CBD
O CBD é geralmente considerado seguro, e são relatados poucos efeitos secundários, e de menor gravidade.
Os efeitos secundários possíveis incluem sonolência, boca seca e desconforto gastrointestinal, como dor abdominal e diarreia ligeira (4). No entanto, estes costumam ser ligeiros e temporários. Embora doses mais elevadas de CBD possam proporcionar um alívio da dor mais significativo, também implicam um maior risco de efeitos adversos. É fundamental equilibrar a necessidade de um controlo eficaz da dor com o potencial de efeitos secundários do CBD.
Além disso, o CBD pode interagir com determinados medicamentos. É importante consultar um profissional de saúde antes de começar a utilizar CBD, especialmente se estiveres a tomar medicamentos.
Combinação de THC, CBD e outros canabinoides
Para além da dose, outra consideração a ter em conta ao utilizar CBD para a dor é a sua possível combinação com o THC ou tetra-hidrocanabinol. O THC é o fitocanabinoide que se encontra em maior quantidade na planta da canábis e cujo efeito psicoativo é responsável pelos efeitos psicoativos da canábis.
Muitos estudos clínicos que demonstraram a eficácia do CBD para a dor observaram uma maior eficácia quando o CBD é administrado em combinação com doses de THC.
Embora alguns estudos sugiram que o CBD é um composto natural bem tolerado para induzir analgesia, foi demonstrado que o uso combinado de CBD e THC produz alívio da dor com doses mais baixas de ambos os compostos, e com efeitos psicoativos mínimos. A redução dos efeitos psicoativos é um efeito que o CBD tem, uma vez que o CBD diminui a «moca» do THC.
Além disso, o tipo de óleo de CBD (full spectrum, broad spectrum ou isolado) também pode afetar a sua eficácia. O óleo de CBD full spectrum, que inclui canabinoides menores e terpenos, pode proporcionar um maior alívio da dor devido ao efeito sinérgico entre os vários compostos naturais presentes na planta.
Muitos estudos sugerem dividir a dose total de CBD em várias tomas para melhorar a absorção e minimizar os efeitos secundários. A frequência varia consoante a dose e o objetivo terapêutico.
Na maioria dos estudos, foram utilizadas eficazmente doses baixas de CBD uma vez por dia. Enquanto as doses elevadas de CBD são normalmente divididas em duas ou mesmo três vezes por dia.
Dividir a dose ao longo do dia ajuda a reduzir os efeitos adversos e a manter uma concentração constante de CBD ao longo do dia.
Perguntas frequentes sobre o uso de CBD para a dor
Que dose de CBD devo tomar para a dor?
A dose ideal de CBD varia consoante o peso corporal, a intensidade da dor e o metabolismo individual. Quem tem um peso maior ou sente dores mais intensas pode precisar de doses mais altas para sentir alívio. A intensidade da dor também influencia a dose necessária, e os estados de dor mais intensos podem exigir doses mais altas. Muitas vezes começa-se com uma dose baixa e ajusta-se gradualmente, observando os efeitos e segundo critério profissional. O tipo de produto de CBD (como óleos, cápsulas ou cremes) também afeta a sua eficácia e a velocidade de ação. Lembra-te: é importante consultar um médico para determinar a dose adequada à tua situação específica.
Quanto tempo demora a notar-se o efeito do CBD?
Os efeitos do CBD podem variar consoante a pessoa e a doença. Embora o CBD possa começar a mostrar os seus efeitos a partir de 4 horas depois de ser tomado por via oral, podem começar a notar-se melhorias no controlo da dor crónica ao fim de 7 dias (7), enquanto em alguns casos podem ser necessários mais alguns dias. É por esta razão que, ao fim de 2 semanas, se deve avaliar se é necessário um ajuste da dose ou até a combinação com THC ou outras estratégias terapêuticas para o alívio da dor, segundo aconselhamento profissional.
Com que medicamentos poderia o CBD interagir?
O CBD pode interagir com vários tipos de medicamentos, incluindo paracetamol, corticoides, anticoagulantes, certos antidepressivos e medicamentos para o coração. Combinar CBD com estes fármacos pode modificar tanto a eficácia do CBD como a dos medicamentos, potenciando o aparecimento de efeitos adversos. É essencial consultar um médico antes de usar CBD, especialmente se se estiverem a tomar outros medicamentos.
Que quantidade de CBD funciona para a artrose?
Com base na literatura científica, o CBD mostrou eficácia em doses baixas, a partir de 5-25 mg por dia (9), que se podem ajustar gradualmente se for necessário, consoante a resposta e a tolerância do corpo. Como se tem vindo a referir, é importante consultar um médico para determinar a dose adequada de forma personalizada.
Quantas gotas de CBD para a dor crónica?
Não há um número fixo: depende da concentração do óleo e da pessoa. Uma abordagem prudente é começar com 2-3 gotas de um óleo de CBD 1-2 vezes por dia e ir ajustando a cada 3-4 dias consoante a resposta. Consulta o teu médico para o teu caso.
Quanto CBD se pode tomar por dia?
Nos estudos usaram-se desde doses baixas (menos de 150 mg/dia) até 1.500 mg/dia em contexto clínico. Para autocuidado, o habitual são doses baixas a moderadas, começando com pouco e aumentando gradualmente.
O CBD serve para a dor crónica?
A investigação sugere que o CBD pode ajudar a modular a dor (sobretudo a inflamatória) e que funciona melhor quando combinado com THC, mas a evidência ainda é limitada e não substitui um tratamento médico.
É seguro usar CBD para a dor?
O CBD é considerado bem tolerado; os efeitos adversos mais comuns são ligeiros (sonolência, boca seca, desconforto digestivo). Em doses altas, pode elevar as enzimas hepáticas e interagir com medicamentos.
Com que frequência se toma o CBD para a dor?
As doses baixas costumam tomar-se 1 vez por dia; as mais altas dividem-se em 2-3 tomas para manter níveis estáveis e reduzir os efeitos secundários.
Investigação científica: dosagem e eficácia demonstrada do CBD
As investigações científicas estudaram diferentes intervalos de doses eficazes: baixas, moderadas e altas. A eficácia de cada dose varia consoante o tipo de dor e a resposta individual, destacando-se algumas doses-chave observadas na investigação.
Doses baixas de CBD (menos de 150 mg/dia)
Os estudos indicam que doses baixas de canabidiol podem ser eficazes para certos tipos de dor. Por exemplo, o CBD em doses baixas mostrou benefícios para a dor crónica e melhora a saúde mental, mantendo boa tolerabilidade e segurança (1).
Doses moderadas de CBD (150-500 mg/dia)
Doses moderadas de CBD também demonstraram aliviar a dor aguda e alguns tipos de dor neuropática.
Este intervalo foi investigado em ensaios clínicos, tanto em doses únicas, ou seja, numa só dose de CBD por via oral para aliviar a dor (2), como em tratamentos de até 8 semanas, duas vezes por dia, para proteger o sistema nervoso e ajudar em alguns tipos de dor neuropática, melhorando a sua eficácia quando associado ao THC (1, 3).
Um estudo demonstrou que o CBD pode aliviar até 70 % da dor dentária numa situação de urgência quando é administrada uma única dose de 20 mg/kg de peso corporal (cerca de 1.400 mg num adulto de 70 kg). Esta dose de CBD não só pode ser eficaz, como mantém um perfil de segurança adequado, uma vez que não foram observados efeitos adversos significativos (4).
Doses altas de CBD (500-1500 mg/dia)
Quantidades elevadas de CBD costumam usar-se em contexto clínico para a dor intensa ou resistente a outros tratamentos.
Doses de 600 mg por dia foram estudadas em conjunto com paracetamol durante 8 semanas na osteoartrite do joelho (5). Por outro lado, chegou a postular-se que doses superiores a 1000 mg (1 g de CBD) poderiam ser eficazes para tratar a dor e, embora se tenha observado que se podem tolerar doses de CBD de até 1500 mg/dia (6), pode causar stress no fígado que resulta na elevação das enzimas hepáticas (7). Vê os efeitos do CBD no fígado.
Conclusão
É essencial equilibrar a necessidade de um controlo eficaz da dor com o potencial de efeitos secundários e as possíveis interações com outros medicamentos. Embora o CBD possa ser um composto natural e bem tolerado com propriedades analgésicas, o seu uso a longo prazo e as interações medicamentosas devem ser ponderados com cuidado.
Em conclusão, não existe uma dose padrão de CBD para o alívio da dor; o que temos são exemplos dos caminhos que se podem seguir. Encontrar a dose certa de CBD para a dor é um processo individualizado. Recomenda-se começar com doses baixas e ir ajustando consoante a resposta e as necessidades de cada pessoa, sempre sob a supervisão de um médico.
Nota: Este é um artigo informativo e não tem como objetivo prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, qualquer diagnóstico ou tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos da Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. A Cannactiva não se responsabiliza pelo uso indevido destas informações. Tem em conta que podem existir novas evidências científicas desde a data de publicação. Por tudo isto, consulta o teu médico antes de usar CBD.
Referências
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