CBD para tiques, tremores e outras perturbações do movimento

A canábis tem sido utilizada para fins medicinais há muitos anos e, nas últimas décadas, o canabidiol (CBD) tem-se destacado pelas suas propriedades benéficas para várias doenças. Embora a utilização do CBD nas perturbações do movimento continue a ser objeto de estudo, por ocasião do Dia Mundial das Perturbações do Movimento queremos dedicar-lhe este artigo, em que explicamos o que são estas perturbações, como se manifestam, as suas causas e o potencial da utilização da canábis e do CBD no seu tratamento.

Nota: Este é um artigo informativo sem caráter prescritivo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem existir novas evidências científicas relevantes desde a data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e depende da avaliação profissional.

O que são as perturbações do movimento?

As perturbações do movimento são movimentos involuntários resultantes de alterações neurológicas do sistema nervoso central (1). Estes movimentos podem afetar diferentes partes do corpo e variar na sua apresentação e gravidade ou intensidade. Algumas das perturbações do movimento mais comuns incluem a distonia, a mioclonia, os tremores, os tiques e as estereotipias (2). Cada uma destas perturbações tem características específicas e diferentes causas subjacentes.

Distonia

A distonia manifesta-se sob a forma de contrações musculares involuntárias que provocam posturas anormais e movimentos repetitivos. Esta condição pode afetar uma única parte do corpo, conhecida como distonia focal; várias partes do corpo, denominada distonia segmentar; ou todo o corpo, conhecida como distonia generalizada. A distonia pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos doentes, dificultando atividades quotidianas como escrever, andar ou mesmo falar (3).

Algumas causas: Doenças genéticas, paralisia cerebral, lesões cerebrais traumáticas, entre outras.

Mioclonia

As mioclonias são movimentos espasmódicos involuntários, breves e rápidos. Estes movimentos podem ser positivos ou negativos; a mioclonia positiva envolve contrações musculares, enquanto a negativa está relacionada com o relaxamento involuntário dos músculos. As mioclonias podem ser focais, afetando uma área específica, ou generalizadas, envolvendo várias áreas do corpo (4).

Algumas causas: Doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer, a demência com corpos de Lewy, a epilepsia, entre outras.

Tremor

Os tremores são movimentos oscilatórios rítmicos que podem ser classificados de acordo com a posição em que ocorrem. Os tipos de tremor incluem o tremor postural (quando se mantém uma posição), o tremor de repouso (quando o corpo está relaxado), o tremor cinético (durante o movimento) e o tremor isométrico (durante a contração muscular sem movimento). Os tremores podem interferir nas atividades diárias, como beber de um copo ou escrever (3).

Algumas causas: Podem ser de origem genética, sobretudo nas crianças. Nos adultos, os tremores estão frequentemente relacionados com alterações dos níveis de dopamina no cérebro, como acontece na doença de Parkinson ou no parkinsonismo.

Tiques

Os tiques são movimentos súbitos, não rítmicos e rápidos, que podem incluir vocalizações. Estes movimentos podem ser simples, como pestanejar ou sacudir a cabeça, ou complexos, como movimentos gestuais ou frases repetidas. Os tiques tendem a agravar-se em situações de exaustão, ansiedade e excitação emocional, e podem ser uma fonte significativa de angústia para quem os sofre (2).

Algumas causas: Síndrome de Tourette, perturbações motoras transitórias ou persistentes, condições neuropsiquiátricas.

Estereotipias

As estereotipias são movimentos involuntários repetitivos e rítmicos que não cumprem qualquer objetivo aparente e podem incluir movimentos complexos como o balançar do corpo, o abanar das mãos ou caretas faciais. Embora as causas exatas sejam desconhecidas, estes movimentos são frequentemente desencadeados por fatores como o stress, o tédio, a concentração intensa e a fadiga (2).

Algumas causas: As estereotipias podem estar presentes em condições do espetro do autismo, perturbações do desenvolvimento e outros contextos neuropsiquiátricos.

Doenças com perturbações do movimento

As perturbações do movimento podem ter origem em várias doenças, como a síndrome das pernas inquietas, o tremor essencial, a síndrome de Tourette, a doença de Parkinson e a doença de Huntington. Cada uma destas condições tem características únicas e requer uma abordagem de tratamento específica.

Os tratamentos tradicionais para as perturbações do movimento, como os medicamentos e as intervenções cirúrgicas, proporcionam frequentemente um alívio limitado e podem ter efeitos secundários significativos. Estes efeitos secundários podem desmotivar os doentes e afetar negativamente a sua qualidade de vida.

A fisiopatologia das perturbações do movimento não é totalmente compreendida. No entanto, sabe-se que muitas destas doenças são desencadeadas por desequilíbrios nos neurotransmissores, especialmente nos sistemas da dopamina, do GABA e do glutamato.

Canabinoides e perturbações do movimento

O THC (tetra-hidrocanabinol) e o CBD (canabidiol) são dois dos canabinoides mais conhecidos presentes na planta da canábis. Ambos os compostos interagem com o sistema endocanabinoide do corpo, um sistema complexo que regula vários processos fisiológicos, incluindo a modulação da neurotransmissão, o controlo da dor e a inflamação.

Os canabinoides e as suas implicações na modulação da neurotransmissão poderão ajudar a equilibrar a química cerebral, reduzindo assim os sintomas das perturbações do movimento. Isto foi estudado em modelos animais e em alguns ensaios clínicos, com resultados variados.

Em 1986, foi publicado um estudo de caso que avaliou a eficácia do CBD no tratamento da distonia, com resultados promissores (5). Este estudo foi fundamental para dar início a uma investigação mais ampla sobre os canabinoides no tratamento das perturbações do movimento. Um dos primeiros estudos que avaliou o CBD nas perturbações do movimento não relatou resultados positivos (6). No entanto, anos mais tarde, descobriu-se que a nabilona, um análogo sintético do THC, poderia reduzir os sintomas das perturbações do movimento, particularmente em doentes com doença de Huntington (7, 8). Estes resultados sugerem que, embora o CBD possa não ser eficaz em todos os casos, outros canabinoides poderão oferecer benefícios terapêuticos.

A utilização de canábis medicinal ou marijuana (com THC) demonstrou reduzir significativamente os tremores e outros sintomas motores em doentes com doença de Parkinson (9, 10). Embora o CBD não tenha mostrado os mesmos efeitos em todos os doentes com perturbações do movimento, a sua capacidade de melhorar a qualidade de vida através dos seus efeitos ansiolíticos e antidepressivos é importante (11).

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Mecanismos do CBD para melhorar a qualidade de vida

Embora o CBD possa ajudar a reduzir as perturbações do movimento em casos muito específicos, o seu principal benefício reside na melhoria do estado emocional das pessoas que vivem com estes problemas.

O CBD pode melhorar a qualidade de vida das pessoas com perturbações do movimento através dos seus efeitos sedativos, ansiolíticos e antidepressivos (12-16). Estes efeitos estão relacionados com a regulação da neurotransmissão e a modulação dos sistemas da dopamina, do GABA e do glutamato. Ao ajudar a restabelecer o equilíbrio da atividade dos neurotransmissores, o CBD pode aliviar alguns dos sintomas associados às perturbações do movimento.

CBD para o stress

Além disso, o CBD tem um potencial benéfico para as comorbilidades associadas às perturbações do movimento devido às suas propriedades anti-inflamatórias, preservando a função neuronal e prevenindo a progressão dos processos neurodegenerativos subjacentes em doenças como a de Parkinson e a de Huntington.

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Dose de CBD para tratar as perturbações do movimento

O único relatório que mencionou benefícios do CBD para ajudar na distonia utilizou uma dose de 100 a 600 mg de CBD por dia durante 6 semanas, como complemento da medicação prescrita pelo médico. Este intervalo é amplo e não deve ser tomado como uma diretriz. Embora o CBD tenha um excelente perfil de segurança, o mais recomendável é começar com doses baixas e aumentá-las gradualmente, sempre com a supervisão de um profissional.

As interações medicamentosas são uma consideração importante quando se está em tratamento médico para as perturbações do movimento. É crucial ter em conta que o CBD pode interagir com outros medicamentos, e os efeitos secundários, que podem incluir fadiga, diarreia e tonturas, devem ser cuidadosamente monitorizados.

Conclusão

O CBD é um agente terapêutico promissor que pode melhorar a qualidade de vida das pessoas com perturbações do movimento. Embora outros canabinoides, como o THC, possam ser mais eficazes na redução da intensidade dos sintomas, o CBD oferece benefícios significativos em termos de alívio emocional e bem-estar geral. Os canabinoides nas perturbações do movimento parecem ser uma área de investigação muito promissora, e a sua utilização deve ser cuidadosamente supervisionada por um profissional de saúde para maximizar os benefícios e minimizar os riscos.

Esperamos que este artigo te tenha orientado se procuravas informação sobre o CBD e a canábis nesta área da medicina. Esclarece as tuas dúvidas com um profissional para obteres uma avaliação e um aconselhamento personalizados. Este é um artigo informativo sem caráter prescritivo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem existir novas evidências científicas relevantes desde a data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e depende da avaliação profissional.