CBD para a doença de Parkinson: potencial terapêutico

Por ocasião do Dia Mundial da Doença de Parkinson, revemos a investigação atual sobre o CBD nesta doença. É importante sublinhar que, de momento, o CBD não é um medicamento para a doença de Parkinson e que é necessária mais investigação para poder estabelecer a sua eficácia. Recomendamos que consultes o teu médico antes de utilizares CBD.

A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa cujo tratamento começou a incluir os produtos de canábis. O óleo de canábis é o principal derivado que tem dado bons resultados na prática clínica. Estes óleos são, na sua maioria, preparados de canabidiol (CBD) ou gotas de CBD para a doença de Parkinson.

Potencial terapêutico do CBD no tratamento da doença de Parkinson

Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos da Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem existir novas evidências científicas relevantes desde a data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e dependerá da avaliação profissional.

O que é a doença de Parkinson?

A doença de Parkinson é uma doença progressiva causada pela diminuição das concentrações de dopamina no cérebro, que resulta da perda de neurónios produtores de dopamina (neurónios dopaminérgicos), bem como da acumulação de determinadas proteínas (corpos de Lewy) nos neurónios (1).

A doença de Parkinson caracteriza-se por sintomas motores e não motores (2). Os sintomas motores são, por exemplo, tremores, lentidão dos movimentos ou bradicinesia e rigidez do corpo (3, 4, 5); e os sintomas não motores são alucinações, depressão (6), alteração da fluência verbal (7) e défice cognitivo, estando este último associado a uma progressão para a demência (8).

Dado que a doença de Parkinson é uma doença com uma incidência elevada (9, 10) e para a qual ainda não existe cura, a investigação contínua de medicamentos paliativos como os canabinoides é fundamental para o seu tratamento.

Canábis para o tratamento da doença de Parkinson

Com a crescente legalização dos produtos de canábis, muitos doentes com a doença de Parkinson começaram a consumir canábis como tratamento. Estes doentes relataram melhorias significativas no seu estado de saúde e até uma diminuição do uso dos medicamentos que tomavam como tratamento para a doença de Parkinson (11).

No entanto, não se recomenda o uso de produtos que contenham tetra-hidrocanabinol (THC) (Δ-9 tetra-hidrocanabinol, o canabinoide psicoativo da canábis), uma vez que pode provocar psicose (12), ansiedade, euforia (13), perda de memória e problemas cognitivos (14).

O CBD ou canabidiol, por ter demonstrado ser um bom neuroprotetor, representa um grande potencial de tratamento para as doenças neurodegenerativas, como é a doença de Parkinson. Para mais informações, consulta o artigo sobre o CBD como neuroprotetor.

Como é que o CBD ajuda na doença de Parkinson?

O CBD para o tratamento da doença de Parkinson, quer seja consumido por via oral através de gotas de óleo de CBD, quer através de inalações com vaporizador, poderá evitar a diminuição da dopamina ao proteger os neurónios dopaminérgicos da morte (15).

Além disso, o óleo de CBD demonstrou ter efeitos sedativos (16) e anti-inflamatórios (17), o que pode ajudar a melhorar a qualidade de vida dos doentes com esta doença.

Doses de CBD para a doença de Parkinson segundo os estudos atuais

Os vários estudos atuais ajudam a dar-nos uma ideia sobre o uso do CBD nesta doença. Um estudo clínico realizado em doentes com Parkinson demonstrou que o CBD melhora a mobilidade, a comunicação e diminui o mal-estar corporal em doentes com Parkinson tratados diariamente com 300 mg de CBD (18).

Outro estudo relatou uma diminuição dos sintomas psicóticos quando se acrescentaram diariamente 150 a 400 mg de CBD à terapia antiparkinsónica, sem efeitos secundários graves nos doentes com Parkinson (19).

Por fim, em 2020, um grupo de investigação nos Estados Unidos propôs-se testar diferentes doses de CBD em doentes que estavam a tomar vários medicamentos normalmente prescritos para tratar a doença de Parkinson. Os resultados evidenciaram que as doses diárias de 5 a 20 mg/kg de CBD purificado (20) são bem toleradas, mesmo quando os doentes estão a tomar diferentes medicamentos antiparkinsónicos.

Quanto à frequência de administração, os estudos realizados com CBD em doentes com Parkinson indicam a quantidade diária de CBD, mas não especificam se a dose é repartida por várias tomas ao longo do dia ou se a dose diária é tomada de uma só vez. Apenas um dos estudos indica que o óleo de CBD foi administrado à noite.

Medicamentos para a doença de Parkinson e CBD

De todos os fármacos antiparkinsónicos, a levodopa ou L-DOPA é o mais utilizado, por ser um precursor da dopamina. Depois de atravessar a barreira hematoencefálica, o fármaco é convertido em dopamina para corrigir o desequilíbrio cerebral deste neurotransmissor.

Este medicamento e alguns outros habitualmente utilizados no tratamento desta doença foram avaliados com a administração concomitante de CBD purificado em óleo. Os resultados mostraram que o CBD é eficaz e seguro em doses inferiores a 20 mg/kg por dia. Os doentes que tomaram de 20 a 25 mg/kg de CBD apresentaram efeitos adversos como alterações das enzimas hepáticas, diarreia, dor abdominal, fadiga e náuseas (20).

Os canabinoides podem apresentar interações quando são tomados ao mesmo tempo que certos medicamentos. Ainda assim, como referimos anteriormente, de acordo com os estudos disponíveis, a coadministração de doses baixas de CBD com medicamentos antiparkinsónicos não representa um risco significativo para a saúde (20). No entanto, é possível que os doentes de Parkinson tomem outros medicamentos com os quais o canabidiol possa interagir. Para mais informações, consulta o artigo sobre as possíveis interações entre o CBD e os medicamentos.

Em última análise, recomenda-se consultar o médico especialista para obter o aconselhamento adequado sobre a conveniência de tomar canabidiol, as doses adequadas e a melhor forma de administração.

Lembra-te de que nem todos reagimos da mesma forma ao CBD e que, por isso, a dose também é totalmente pessoal. Por essa razão, quando se inicia um tratamento com canabidiol, começa-se por doses baixas e vai-se aumentando a concentração, caso o profissional considere necessário um reajuste da dose.

De acordo com os dados disponíveis, em caso de tomar medicamentos para a doença de Parkinson, não se recomenda exceder os 20 mg/kg de CBD por dia.

Recomendamos que consultes o teu médico especialista para obteres mais informações e aconselhamento personalizado sobre o tratamento e o controlo da doença de Parkinson antes de utilizares CBD.

Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos da Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem existir novas evidências científicas relevantes desde a data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e dependerá da avaliação profissional.