CBD i alkohol: czy ich mieszanie jest niebezpieczne?

W skrócie:

• Mieszanie CBD i alkoholu nie powoduje niebezpiecznego „kopa”, ale nie jest też całkiem bezpieczne: obie substancje działają na układ nerwowy, więc warto zachować umiar.
• Nauka wskazuje, że CBD nie nasila upojenia alkoholowego; większa senność wynika zwykle z wysokich dawek CBD lub alkoholu.
• Prawdziwe ryzyko pojawia się jeśli przyjmujesz leki albo musisz prowadzić pojazd czy zachować refleks.
• Marihuana z THC rzeczywiście wzmacnia działanie alkoholu (mdłości, zawroty głowy, „green-out”).

W nieustannym poszukiwaniu nowych doznań dla dobrego samopoczucia CBD znajduje coraz więcej zastosowań. Wśród najnowszych nowości jest dodawanie kropli CBD do niektórych koktajli, piwo konopne, wino z konopi („weed wine”) czy wino z CBD.

To wzbudziło ciekawość, co się dzieje, gdy miesza się CBD i alkohol. Pierwsze, kannabidiol (CBD), znane jest z wielu potencjalnych korzyści dla dobrego samopoczucia; drugi to jedna z najczęściej spożywanych na świecie substancji rekreacyjnych i psychoaktywnych.

Ten artykuł odpowiada na pytanie, jakie skutki może mieć połączenie CBD z alkoholem i co się dzieje, gdy miesza się spożycie konopi lub marihuany (z THC) z napojami alkoholowymi. Jak w przypadku każdej substancji, najważniejsze jest zrozumienie możliwych interakcji CBD z innymi substancjami i lekami, zwłaszcza jeśli jesteś w trakcie leczenia.

Wyjaśnienie: produkty CBD, takie jak olejki CBD, nie są lekami ani suplementami diety i w większości krajów europejskich są przeznaczone do użytku zewnętrznego. To artykuł informacyjny, który nie zastępuje porady lekarskiej: jeśli masz objawy lub przyjmujesz leki, skonsultuj się z lekarzem lub innym pracownikiem ochrony zdrowia.

Czym jest CBD?

Kannabidiol (CBD) jest jednym z głównych kannabinoidów rośliny konopi. W przeciwieństwie do THC nie jest odurzający: nie powoduje „haju” ani nie zmienia stanu świadomości. Możesz zgłębić temat w artykule czym jest CBD i do czego służy.

Według raportu Światowej Organizacji Zdrowia na temat kannabidiolu (CBD) jest on ogólnie dobrze tolerowany, nie wykazuje potencjału nadużywania ani uzależnienia i nie wiąże się ze szkodliwymi skutkami dla zdrowia publicznego. Ten profil bezpieczeństwa to punkt wyjścia do zrozumienia, co się dzieje, gdy łączy się go z innymi substancjami, takimi jak alkohol.

Co się dzieje, gdy mieszasz CBD i alkohol?

Obie substancje, CBD i alkohol, oddziałują na nasz organizm za pośrednictwem różnych układów. Podczas gdy CBD działa głównie na układ endokannabinoidowy, alkohol wpływa na ośrodkowy układ nerwowy. Ponadto obie są metabolizowane w wątrobie.

Uważa się, że przy ich łącznym spożyciu mógłby wystąpić addytywny efekt sedacji, ale różne badania naukowe tego nie potwierdziły. Przyjrzyjmy się najpierw działaniu każdej z substancji osobno.

Skutki spożywania CBD dla organizmu

CBD było przedmiotem szeroko zakrojonych badań naukowych ze względu na możliwe korzyści terapeutyczne, do których należy działanie przeciwzapalne, przeciwlękowe i przeciwbólowe. W przeciwieństwie do THC, CBD nie wywołuje efektów psychoaktywnych.

W przeciwieństwie do alkoholu „natychmiastowe” efekty CBD nie zawsze są wyraźne: kannabidiol może działać subtelnie. Ponadto dawka CBD ma decydujące znaczenie dla jego możliwego działania relaksującego lub pobudzającego (przy mniejszej dawce bardziej pobudza, przy większej bardziej usypia).

Skutki uboczne CBD są zazwyczaj rzadkie i łagodne — mogą obejmować zmęczenie i biegunkę — a CBD może wchodzić w interakcje z lekami, o których warto pamiętać.

Skutki spożywania alkoholu dla organizmu

Zatrucie alkoholowe (upojenie) wynika z jego depresyjnego działania na ośrodkowy układ nerwowy oraz z tego, jak zmienia on neuroprzekaźniki i układy sygnalizacji w mózgu, w tym układ endokannabinoidowy.

Alkohol pogarsza zdolności poznawcze i motoryczne oraz wpływa na neuroprzekaźniki takie jak dopamina, GABA, serotonina i glutaminian, zaburzając odczuwanie przyjemności, relaksację, nagrodę i euforię, z efektem sedatywnym. Osoby pod wpływem alkoholu mają trudności z koordynacją ruchów, brakuje im precyzji, a ich uwaga i koncentracja słabną.

Ponadto alkohol zaburza receptory glutaminianu i GABA, zmieniając proces, za pomocą którego neurony tworzą wspomnienia („długotrwałe wzmocnienie synaptyczne”), co tłumaczy utratę pamięci związaną z piciem. Nadmierne i długotrwałe spożycie może prowadzić do chorób wątroby, problemów sercowo-naczyniowych i większego ryzyka uzależnienia. Wątroba odgrywa zresztą w tym procesie kluczową rolę: tutaj wyjaśniamy jak CBD wpływa na wątrobę.

Co się dzieje, gdy miesza się CBD i alkohol według nauki?

Nauka nie rozwikłała jeszcze wszystkiego, co dzieje się przy mieszaniu CBD z alkoholem, ale zaobserwowała kilka kluczowych kwestii i pozwala obalić powszechne mity:

• Wygląda na to, że CBD może wpływać na sposób przyswajania alkoholu. Niektórzy badacze zaobserwowali, że podane jednocześnie z alkoholem CBD może obniżać poziom alkoholu we krwi (1). Jednak gdy podaje się je godzinę wcześniej, najwyraźniej go nie obniża (2).
• Choć CBD może obniżać poziom alkoholu — co widać nawet w teście na zawartość alkoholu w wydychanym powietrzu (1) —, nie należy go uważać za antidotum na spożycie alkoholu.
• Jeśli chodzi o skutki jednoczesnego spożycia obu substancji, wygląda na to, że występują zaburzenia motoryczne i psychomotoryczne takie same jak przy samym alkoholu. To znaczy, że wbrew temu, co sądzono, CBD nie zwiększa uczucia sedacji ani upojenia wywołanego alkoholem (1).
• Innymi słowy, CBD nie wydaje się nasilać skutków alkoholu, a większa senność po połączeniu obu substancji wynika najprawdopodobniej ze stosowania bardzo wysokiej dawki CBD lub alkoholu.

Jak spożywanie konopi wpływa na upojenie alkoholowe?

Według badania na małej populacji spożycie THC po wypiciu alkoholu zwiększa poziom THC we krwi, czyli wzmacnia jego działanie (11). Dlatego, w zależności od wrażliwości danej osoby, używanie marihuany i alkoholu może powodować zawroty głowy, mdłości, wymioty i pocenie się, co znane jest jako „green-out” lub „blancazo”, będące skutkiem ostrego zatrucia.

Ponadto używanie marihuany z alkoholem wiąże się z rozwojem problemów ze zdrowiem psychicznym, i to większych niż te, które wywołałoby nadużywanie każdej z substancji osobno. Jeśli interesuje Cię ten temat, omawiamy go szerzej w artykule o wpływie marihuany na mózg.

Interakcje alkoholu i układu endokannabinoidowego

Ciekawostką dotyczącą alkoholu jest to, że wpływa on także na układ endokannabinoidowy. Wygląda na to, że może modyfikować produkcję naturalnych endokannabinoidów wytwarzanych przez nasz organizm, takich jak anandamid i 2-AG (3, 4).

Niektóre skutki alkoholu wiążą się ze zmniejszeniem neurotransmisji glutaminianu w mózgu i istnieją dowody, że te zmiany zachodzą poprzez jego wpływ na układ endokannabinoidowy (5, 6). Alkohol ma tendencję do zmniejszania aktywności glutaminianu, co wywołuje działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy i może objawiać się słabszymi funkcjami poznawczymi, zmianami nastroju lub brakiem koordynacji.

Innym skutkiem alkoholu jest wywoływanie zmniejszenia ekspresji receptorów kannabinoidowych (7): pośrednio zmniejsza liczbę receptorów dla endokannabinoidów, zaburzając procesy fizjologiczne, które utrzymują zdrowie organizmu. Choć badania potwierdzają te skutki, ich dokładne konsekwencje nie są jeszcze znane.

CBD i alkoholizm

CBD było badane pod kątem potencjalnych korzyści w leczeniu alkoholizmu, ponieważ mogłoby wpływać na objawy psychologiczne związane ze spożyciem: motywację, nawrót, lęk i impulsywną chęć sięgnięcia po alkohol (8). Badano też jego rolę w szerszym kontekście CBD w rzucaniu nałogów.

CBD wykazuje też potencjalne korzyści w łagodzeniu fizycznych aspektów alkoholizmu. W badaniach na zwierzętach zaobserwowano, że mogłoby łagodzić uszkodzenia wątroby wynikające z przewlekłego spożywania alkoholu, dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym i zdolności zmniejszania stresu oksydacyjnego (8).

Wykazano, że CBD może pomagać w poprawie funkcji psychicznych i wątrobowych zaburzonych przez różne choroby wątroby wywołane przewlekłym spożywaniem alkoholu (9). Jego zdolność przeciwzapalna nadaje mu właściwości korzystne w chorobach wątroby, co czyni go potencjalnym środkiem w toksyczności wątroby wywołanej kokainą (9) oraz w stłuszczeniu wątroby na skutek nadmiernego spożycia alkoholu (10). Choć te wyniki pochodzą z modeli przedklinicznych, a nie z badań na ludziach, wskazują na możliwy potencjał CBD wobec skutków przewlekłego spożywania alkoholu.

Najczęściej zadawane pytania o CBD i alkohol

Czy CBD pomaga na kaca?

Nie ma dowodów, że CBD „leczy” kaca. Niektóre badania wskazują, że może obniżać poziom alkoholu we krwi, oraz na jego właściwości przeciwzapalne, ale nie jest antidotum i nie zapobiega skutkom nadmiernego picia. Najlepszą strategią wobec kaca pozostają umiar, nawodnienie i odpoczynek.

Czy mogę prowadzić pojazd po CBD i alkoholu?

Nie. Niezależnie od CBD, prowadzenie po spożyciu alkoholu to ryzyko i wykroczenie. Ponadto CBD może u niektórych osób powodować senność. Warto oddzielić jego spożycie od każdej czynności wymagającej refleksu. Omawiamy to w naszym przewodniku o tym, czy bezpiecznie jest prowadzić po zażyciu CBD.

Czy mieszanie CBD i alkoholu jest bezpieczne, jeśli biorę leki?

To scenariusz wymagający największej ostrożności. CBD może zakłócać metabolizm wątrobowy wielu leków, a alkohol wzmacnia działanie niektórych terapii. Jeśli przyjmujesz leki, nie zakładaj, że CBD „jest naturalne i nie wchodzi w interakcje”: najpierw omów z lekarzem lub innym pracownikiem ochrony zdrowia interakcje CBD z lekami.

Podsumowanie

Skutki łączenia CBD z alkoholem bardzo różnią się w zależności od osoby i produktu: od tego, czy zawiera THC, ilości alkoholu i indywidualnej wrażliwości. Ogólnie CBD nie wydaje się znacząco wpływać na upojenie alkoholowe, choć obie substancje oddziałują na układ endokannabinoidowy i uwalnianie neuroprzekaźników, z możliwym wpływem na nastrój.

Z drugiej strony konopie o wysokiej zawartości THC połączone z alkoholem mogą wywoływać nieprzyjemne skutki (mdłości, wymioty, zawroty głowy), a w dłuższej perspektywie sprzyjać zaburzeniom psychicznym. I pamiętaj: większość leków ma przeciwwskazania w połączeniu z alkoholem, a CBD może zwiększać prawdopodobieństwo działań niepożądanych. Zarówno CBD, jak i alkohol wywołują różne reakcje w zależności od organizmu.

Uwaga: ten artykuł ma wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowi porady lekarskiej. Produkty CBD Cannactiva nie są lekami ani suplementami diety i w UE są sprzedawane do użytku zewnętrznego. Informacje te mogą uzupełniać, ale nigdy zastępować diagnozy ani leczenia przez pracownika ochrony zdrowia. Przed użyciem CBD skonsultuj się z lekarzem. Badania wciąż trwają.

Bibliografia

1. Consroe, P., Carlini, E. A., Zwicker, A. P., & Lacerda, L. A. (1979). Interaction of cannabidiol and alcohol in humans. Psychopharmacology, 66(1), 45–50.
2. Belgrave, B. E., Bird, K. D., Chesher, G. B., et al. (1979). The effect of cannabidiol, alone and in combination with ethanol, on human performance. Psychopharmacology, 64(2), 243–246.
3. Basavarajappa, B. S., & Hungund, B. L. (1999). Chronic ethanol increases the cannabinoid receptor agonist anandamide and its precursor N-arachidonoylphosphatidylethanolamine in SK-N-SH cells. Journal of Neurochemistry, 72(2), 522–528.
4. Ceccarini, J., Hompes, T., Verhaeghen, A., et al. (2014). Changes in cerebral CB1 receptor availability after acute and chronic alcohol abuse and monitored abstinence. The Journal of Neuroscience, 34(8), 2822–2831.
5. Basavarajappa, B. S., Ninan, I., & Arancio, O. (2008). Acute ethanol suppresses glutamatergic neurotransmission through endocannabinoids in hippocampal neurons. Journal of Neurochemistry, 107(4), 1001–1013.
6. Kunos, G. (2020). Interactions Between Alcohol and the Endocannabinoid System. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 44(4), 790–805.
7. Hirvonen, J., Zanotti-Fregonara, P., Umhau, J. C., et al. (2013). Reduced cannabinoid CB1 receptor binding in alcohol dependence measured with positron emission tomography. Molecular Psychiatry, 18(8), 916–921.
8. De Ternay, J., Naassila, M., Nourredine, M., et al. (2019). Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain. Frontiers in Pharmacology, 10, 627.
9. Wang, Y., Mukhopadhyay, P., Cao, Z., et al. (2017). Cannabidiol attenuates alcohol-induced liver steatosis, metabolic dysregulation, inflammation and neutrophil-mediated injury. Scientific Reports, 7(1), 12064.
10. Yang, L., Rozenfeld, R., Wu, D., et al. (2014). Cannabidiol protects liver from binge alcohol-induced steatosis by mechanisms including inhibition of oxidative stress and increase in autophagy. Free Radical Biology & Medicine, 68, 260–267.
11. Hartman, R. L., Brown, T. L., Milavetz, G., et al. (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol. Clinical Chemistry, 61(6), 850–869.