CBD e fibromialgia: potenciais benefícios e utilizações

A fibromialgia é uma daquelas doenças de que pouco se fala, mas que afeta um grande número de pessoas. Segundo relatórios recentes, a utilização de produtos com canabidiol (CBD), e especialmente de cremes com CBD e óleos de CBD, para tratar a fibromialgia tem vindo a aumentar entre quem sofre desta doença.
Por ocasião do Dia Mundial da Fibromialgia, no blog da Cannactiva vamos falar um pouco mais sobre o assunto e explicar-te o potencial do CBD para a fibromialgia.
O que é a fibromialgia?
A fibromialgia é uma doença crónica complexa que afeta quase 2 % de toda a população mundial, com maior prevalência nas mulheres (1). Caracteriza-se por múltiplos sintomas, como dor crónica generalizada, fadiga, alterações do sono e declínio cognitivo (2).
O tratamento da fibromialgia trata principalmente os sintomas, com uma terapia que consiste numa combinação de medicamentos (analgésicos, antidepressivos, anticonvulsivos), fisioterapia, exercício físico e técnicas de gestão do stress.
Como muitas pessoas com fibromialgia não encontram alívio suficiente com os tratamentos convencionais, ou querem evitar os efeitos indesejáveis de certos medicamentos, o CBD e outros canabinoides afirmaram-se como possíveis alternativas para o alívio da dor.
Canábis para a dor
A planta de canábis contém diversos compostos canabinoides com potencial terapêutico. Entre eles, os mais conhecidos são o tetra-hidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD). Tanto o THC como o CBD têm sido investigados para determinar a sua eficácia no tratamento da dor crónica, com resultados muito variáveis (3).
A evidência científica sobre o uso e a eficácia da canábis nas perturbações de dor crónica é cada vez maior, especialmente nas doenças reumáticas (4, 5). No entanto, os dados clínicos sobre o uso de canabinoides na fibromialgia são limitados (6).

CBD e fibromialgia
O canabidiol (CBD), um composto não psicoativo derivado da planta do cânhamo, demonstrou eficácia no tratamento de alguns dos sintomas da fibromialgia segundo a perceção dos utilizadores, de acordo com um inquérito realizado em 2021 (11).
Pouco se sabe sobre os mecanismos envolvidos no alívio da dor que o CBD poderá causar em indivíduos com fibromialgia. No entanto, há evidência de que o CBD pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas relacionados com esta doença. Em geral, o CBD parece ter um grande efeito na melhoria da qualidade de vida das pessoas que vivem no dia a dia com os diversos sintomas associados à fibromialgia (14).
Dose de CBD para a fibromialgia
Até ao momento, não foi estabelecida uma dose eficaz de CBD para a fibromialgia e os relatórios científicos baseados em inquéritos variam muito quanto à dose relatada. Alguns investigadores chegaram mesmo a sugerir que o THC é mais promissor do que o CBD para tratar a fibromialgia.
Por este motivo, sugere-se que, no caso de utilizar óleos de CBD, seriam mais eficazes os que têm uma percentagem mínima de THC, que são os óleos de CBD full spectrum ou de espetro completo, em vez de CBD puro ou de espetro alargado. Na canábis, os componentes atuam melhor quando estão em sinergia com outros canabinoides, algo que já referimos ao falar dos benefícios do óleo de CBD de espetro completo.

Embora alguns estudos tenham relatado que os doentes registam melhorias na dor crónica com o tratamento com CBD (12), um estudo não mostrou redução da dor com um produto de canábis rico em CBD (13). No entanto, neste último estudo, os autores afirmaram que o resultado se pode ter devido à utilização de uma dose muito baixa de CBD.

Segurança e tolerabilidade do CBD para a fibromialgia
O CBD tem um perfil de segurança favorável em comparação com muitos tratamentos tradicionais para a fibromialgia. Os efeitos secundários comuns incluem sonolência, tonturas e perturbações gastrointestinais, que costumam ser ligeiros e transitórios. No entanto, devem ser consideradas as possíveis interações do CBD com medicamentos, uma vez que o CBD pode inibir as enzimas do citocromo P450 envolvidas no metabolismo de vários medicamentos.
Deve consultar-se um médico antes de experimentar CBD ou qualquer canabinoide para o alívio da fibromialgia, sobretudo quando se tomam outros medicamentos receitados.
Quanto tempo demora o CBD a fazer efeito nos sintomas da fibromialgia?
O tempo que o CBD demora a fazer efeito pode variar consoante a forma de administração (óleo, cápsulas, cremes de uso tópico, etc.), a dose e a resposta individual do organismo, além de outros fatores como a redução do stress e o estilo de vida. Alguns utilizadores relatam sentir alívio em questão de minutos, enquanto outros podem precisar de vários dias ou semanas de uso contínuo para notar uma melhoria significativa.
O CBD pode causar dependência ou efeitos secundários graves?
O CBD não causa dependência e geralmente tem efeitos secundários ligeiros e transitórios, como sonolência e tonturas. No entanto, em raras ocasiões, algumas pessoas podem sentir efeitos secundários mais graves. É sempre aconselhável começar com doses baixas e aumentar gradualmente, sob a supervisão de um profissional de saúde.
Como muitas pessoas com fibromialgia não encontram alívio completo com os tratamentos convencionais ou querem evitar os efeitos indesejáveis destes medicamentos, têm procurado alternativas como o CBD e outros canabinoides.

THC e fibromialgia
A eficácia terapêutica da canábis com THC, do tipo marijuana, no tratamento da dor associada à fibromialgia foi relatada em vários estudos (7, 8). Também se sugeriu que o THC afeta positivamente o apetite e o estado de espírito (9). No entanto, atualmente não existem recomendações clínicas padronizadas.
A marijuana não é bem aceite por todos os doentes com fibromialgia devido ao risco dos efeitos de «moca», pelo que muitos procuram outras opções, como o CBD.
Embora o THC seja conhecido por ser um analgésico eficaz, combiná-lo com o CBD, que tem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas, poderá potenciar os seus efeitos, fazendo da canábis uma opção mais forte para aliviar a dor (10).
Qual é a diferença entre o CBD e o THC no tratamento da fibromialgia?
O CBD é um composto não psicoativo que pode ajudar a aliviar a dor e a inflamação sem causar a «moca» associada ao THC, outro canabinoide que tem, esse sim, efeitos psicoativos. Algumas pessoas encontram alívio utilizando apenas CBD, enquanto outras podem beneficiar mais de uma combinação dos dois compostos.

Conclusão
A legalização dos produtos de canábis, aliada à evidência científica e empírica sobre a eficácia do THC e do CBD no tratamento da fibromialgia, continua a evoluir. O CBD parece ser adequado para aliviar alguns dos sintomas desta doença. Por outro lado, o alívio da dor com THC foi documentado em maior medida. No entanto, existe a teoria de que os produtos de canábis que incluem tanto THC como CBD poderão trazer um maior benefício em doenças que envolvem dor crónica, como a fibromialgia.
Por agora, é importante considerar que o uso de CBD parece melhorar a qualidade de vida em geral e, por isso, no futuro poderá representar uma terapia complementar viável para quem sofre de fibromialgia, sempre com aconselhamento e supervisão profissional.
Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Pode haver nova evidência científica relevante posterior à data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e depende da avaliação profissional.
Perguntas frequentes
Como se toma canábis para a fibromialgia?
As pessoas que utilizam canábis para tratar a fibromialgia com resultados positivos costumam utilizar canábis medicinal, com THC, embora recentemente se esteja a popularizar o uso de produtos de CBD. Normalmente, recorre-se à via inalatória, com bongs, charros e vaporizadores. A segunda opção mais popular são os concentrados, como os óleos, enquanto a via tópica é a menos utilizada (15). Em geral, as vias de administração e as doses são muito variáveis e dependem em grande medida do utilizador, bem como da sua experiência e exposição prévia à canábis.
Como pode o CBD ajudar na fibromialgia?
Algumas equipas de investigação propuseram que o CBD ajuda na fibromialgia graças a uma série de benefícios, como a melhoria da insónia, da ansiedade, da cognição e do estado de espírito (13).
O CBD pode curar a fibromialgia?
Não, o CBD não cura a fibromialgia. No entanto, a evidência científica atual indica que poderá ajudar a aliviar alguns dos sintomas associados a esta doença, como a dor crónica, incluindo a dor neuropática, a ansiedade e os problemas de sono.
Qual é a melhor forma de consumir CBD para tratar os sintomas da fibromialgia?
Até ao momento, não existem estudos clínicos que tenham utilizado CBD especificamente para tratar a fibromialgia. No entanto, um estudo concluiu que o CBD vaporizado de flores com 9 % de CBD e menos de 1 % de THC produziu efeitos analgésicos mínimos (13). Apesar disso, há relatos de pessoas que tiram benefícios do uso eficaz do CBD na gestão dos sintomas da fibromialgia. Não há uma única forma melhor de consumir CBD, já que a eficácia pode variar de pessoa para pessoa. Algumas formas comuns incluem óleos sublinguais, cápsulas, comestíveis e cremes tópicos. A escolha depende das preferências pessoais e dos sintomas específicos que se pretendem tratar.
Referências
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