Medyczne zastosowania konopi na przestrzeni dziejów

Konopie, jedna z najstarszych roślin stosowanych w medycynie, mają bogatą historię pełną implikacji kulturowych, medycznych i prawnych. Dziś na blogu Cannactiva opowiadamy o historii medycznego zastosowania konopi i drodze tej rośliny przez wieki, w których pomagała ludzkości.
Pierwsze dowody medycznego zastosowania konopi
Medyczne zastosowanie konopi sięga tysięcy lat wstecz. Konopie to jedna z pierwszych roślin uprawianych przez ludzi, a dowody ich uprawy pochodzą z 4000 r. p.n.e. w Chinach.
W farmakopei „Pen Ts’ao Ching”, najstarszym chińskim tekście medycznym wspominającym o konopiach, datowanym na I wiek n.e., opisano ich zastosowanie w łagodzeniu reumatyzmu, dny moczanowej i malarii (1). Ta wiedza sięga czasów cesarza Shen Nunga, około 2700 r. p.n.e.
W Egipcie istnieją starożytne opisy konopi w tekście wyrytym na piramidach w Memfis, datowanym na 2350 r. p.n.e., gdzie wspomina się o nich jako o roślinie do wyrobu lin. Z kolei w papirusach z 1700 r. p.n.e. mowa o właściwościach leczniczych konopi w leczeniu problemów z oczami, zaburzeń ginekologicznych i migren (2).
Rozprzestrzenienie się medycznych konopi na Indie
Medyczne zastosowanie konopi rozprzestrzeniło się z Chin do Indii, na Bliski Wschód i ostatecznie do Europy. W Indiach konopie stosowano w leczeniu bólów, niestrawności, biegunki i chorób skóry.
„Sushruta Samhita”, starożytny tekst indyjski, wspomina o konopiach jako środku na biegunkę, katar i gorączkę (3).
Natomiast „Atharwaweda”, tekst z 1600 r. p.n.e., zalicza konopie do roślin świętych, dających szczęście i wolność (4).
Wkład Bliskiego Wschodu w medyczne konopie
W islamskim złotym wieku konopie również wyróżniały się zastosowaniami leczniczymi. Wspominano o nich w kompendiach medycznych z 1000 r. n.e., takich jak te autorstwa Awicenny, gdzie wskazuje się, że konopie stosowano jako środek moczopędny, trawienny i do oczyszczania mózgu.
Kilkadziesiąt lat później, w 1464 roku, odnotowano, że żywica konopna wyleczyła czyjąś padaczkę (5), co jest pierwszą informacją o zastosowaniu konopi w padaczce.

Afryka, Ameryka i Europa w historycznym medycznym zastosowaniu konopi
Muzułmanie wprowadzili konopie do Europy około 1150 r. n.e. za pośrednictwem papieru z włókna konopnego. Choć nie ma konkretnych dowodów na ich zastosowanie medyczne aż do czasów średniowiecznych, wiadomo, że były częścią medycyny ludowej w leczeniu guzów, kaszlu i żółtaczki. Średniowieczny tekst „The Herball, or General Historie of Plantes” (1597) Johna Gerarda wspomina o konopiach jako środku na różne dolegliwości (6).
W Afryce konopie obecne są od co najmniej 1400 r. n.e. i stosowano je głównie w leczeniu malarii, porodu, wąglika, astmy i czerwonki (5).
Pierwsze nasiona konopi dotarły do Ameryki w XVI wieku za sprawą handlu afrykańskimi niewolnikami, którzy już wcześniej stosowali konopie w celach leczniczych. W Brazylii na przykład używano ich na terenach wiejskich do łagodzenia bólów zębów i bolesnych miesiączek (7).

XIX wiek: konopie w medycynie zachodniej
Mimo stosowania konopi w różnych tradycjach świata, do medycyny zachodniej wprowadził je dzięki swojej pracy irlandzki lekarz William B. O’Shaughnessy.
Praca O’Shaughnessy’ego, prowadzona w Indiach przez kilka lat, doprowadziła go do oceny, opisania i wprowadzenia konopi do medycyny zachodniej. Wśród medycznych zastosowań konopi opisanych przez O’Shaughnessy’ego wyróżnia się ich zdolność do leczenia reumatyzmu, padaczki i bólu. Jego ustalenia, opublikowane w „Transactions of the Medical and Physical Society of Bengal” (1838–1840), wpłynęły na przyjęcie konopi w Europie i Ameryce Północnej.
Jedną z najpopularniejszych anegdot tamtych czasów jest historia Sir Johna Russella Reynoldsa (1828–1896), lekarza królowej Wiktorii, który przepisał konopie na złagodzenie bólów menstruacyjnych monarchini. Reynolds był zwolennikiem medycznych konopi, w tym w leczeniu padaczki i bólu. Opublikował kilka artykułów o ich korzyściach terapeutycznych i uznał je za jeden z najcenniejszych leków.
Inną wybitną postacią był Jacques-Joseph Moreau (1804–1884), francuski psychiatra, jeden z pierwszych badaczy psychotropowego działania konopi. Moreau udał się na Bliski Wschód, aby zbadać działanie haszyszu, i założył w Paryżu Club des Hashischins, miejsce spotkań w celu eksperymentowania z haszyszem.
Stosowanie konopi zaczęło się rozprzestrzeniać po świecie. W Europie i Stanach Zjednoczonych opublikowano ponad 100 artykułów naukowych potwierdzających wartość medyczną konopi.
Wskazania medyczne konopi w tych latach aż do XX wieku przypisywano w większości ich działaniu uspokajającemu, nasennemu i przeciwbólowemu (5).
Odwrót od medycyny konopnej w XX wieku
W kulturze zachodniej zainteresowanie medycznymi konopiami spadło z powodu zróżnicowanych efektów obserwowanych w roślinach uprawianych w różnych regionach oraz ograniczeń regulacyjnych, takich jak ustawa o podatku od marihuany (Marihuana Tax Act) z 1937 roku w Stanach Zjednoczonych. W 1941 roku konopie zostały usunięte z amerykańskiej farmakopei (5).
Z drugiej strony w tym stuleciu gwałtownie wzrosło rekreacyjne stosowanie konopi, osiągając szczyt w latach 60. Kluczowym aspektem była Jednolita konwencja o środkach odurzających z 1961 roku. Ten traktat międzynarodowy, przyjęty pod auspicjami Organizacji Narodów Zjednoczonych, stanowił ważny kamień milowy w kształtowaniu globalnej polityki narkotykowej, w tym wobec konopi. Konwencja zaliczyła kwiaty i żywicę konopną do substancji objętych kontrolą międzynarodową, co doprowadziło do przyjęcia surowych środków wobec ich produkcji, obrotu i niemedycznego stosowania. Traktat ten wywarł trwały wpływ na ustawodawstwo i społeczne postrzeganie konopi jako niebezpiecznego narkotyku, powodując stygmatyzację i politykę, które ograniczyły zarówno wolność jednostki, jak i badania medyczne oraz terapeutyczne zastosowanie konopi.
Choć ich rekreacyjne stosowanie przyczyniło się do fali prohibicji i ograniczeń wobec konopi w wielu krajach, odnowiło też zainteresowanie społeczności naukowej badaniem właściwości konopi i ich możliwych korzyści dla ludzkości.

Koniec XX i początek XXI wieku
Odkrycie układu endokannabinoidowego w latach 90. i późniejsze badania podkreśliły terapeutyczny potencjał konopi. Mechoulam i Parker (2013) w „Nature Reviews Neuroscience” (8) badają rolę tego układu w modulowaniu procesów fizjologicznych, kładąc podwaliny pod zrozumienie medycznych zastosowań konopi.

Raphael Mechoulam zasługuje na dodatkowe uznanie za swoją pionierską pracę. Ten izraelski chemik, często nazywany „ojcem medycznej marihuany”, w 1964 roku jako pierwszy wyizolował i zsyntetyzował THC (tetrahydrokannabinol), główny związek psychoaktywny konopi. Jego badania były kluczowe dla zrozumienia, jak kannabinoidy oddziałują z ludzkim organizmem.
Wyróżnia się również praca Lestera Grinspoona, psychiatry i emerytowanego profesora Wydziału Lekarskiego Harvardu. Był wczesnym zwolennikiem medycznych konopi, choć początkowo sceptycznie podchodził do ich korzyści. Opublikował jedną z najbardziej emblematycznych książek o konopiach, „Marihuana Reconsidered” w 1971 roku, w której na nowo ocenia konopie i opowiada się za ich medycznym zastosowaniem. Jego praca pomogła zmienić publiczne postrzeganie konopi w czasie, gdy były one silnie kryminalizowane.
Legalizacja i medyczne zastosowanie konopi dzisiaj
XXI wiek naznaczony jest falą legalizacji medycznej marihuany w Europie i w wielu regionach, napędzaną częściowo rosnącymi dowodami naukowymi i promocją publiczną. Jej medyczne stosowanie jest dziś legalne w wielu krajach i stanach, choć pod ścisłymi regulacjami.
Podsumowanie
Droga konopi od starożytnej rośliny leczniczej, przez kontrowersyjną substancję, aż po środek terapeutyczny, odzwierciedla złożoność ich relacji ze społeczeństwem i medycyną. Kontekst historyczny i aktualne badania naukowe tworzą przekonującą narrację o medycznym potencjale konopi, niemniej debata o ich stosowaniu i legalności pozostanie otwartym oknem na nowe wnioski.
Źródła
- Li HL, Lin H. An archaeological and historical account of cannabis in China. Econ Bot 1974;28(4):437-47. Disponible en: https://www.jstor.org/stable/4253540
- Russo E. B. (2007). History of cannabis and its preparations in saga, science, and sobriquet. Chemistry & biodiversity, 4(8), 1614–1648. https://doi.org/10.1002/cbdv.200790144
- Bania G. (2022). Shifts in therapeutic practices and decline of medicinal cannabis in Indian North-Eastern Frontier (1826-1925). Journal of cannabis research, 4(1), 52. https://doi.org/10.1186/s42238-022-00159-4
- Touw M. (1981). The religious and medicinal uses of Cannabis in China, India and Tibet. Journal of psychoactive drugs, 13(1), 23–34. https://doi.org/10.1080/02791072.1981.10471447
- Zuardi A. W. (2006). History of cannabis as a medicine: a review. Revista brasileira de psiquiatria (Sao Paulo, Brazil : 1999), 28(2), 153–157. https://doi.org/10.1590/s1516-44462006000200015
- House of Lords, Science and Technology – Ninth Report. (1998). Chapter 2 – History of the Use of Cannabis. Science and Technology Committee Publications. Disponible en: https://publications.parliament.uk/pa/ld199798/ldselect/ldsctech/151/15103.htm
- Pinho AR. Social and medical aspects of the use of cannabis in Brazil. In: Rubin V, eds. Cannabis and culture. Paris: Mounton Publishers; 1975. p. 293-302. Disponible en: https://cannalib.eu/wp-content/uploads/2022/03/Cannabis-and-Culture-1975.pdf
- Mechoulam, R., & Parker, L. A. (2013). The endocannabinoid system and the brain. Annual review of psychology, 64, 21–47. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-113011-143739



