Przedawkowanie CBD: czy to możliwe i ile CBD to za dużo?

Kannabidiol (CBD) to naturalny związek z konopi, obecny w różnych produktach, takich jak olejek CBD, który zyskał popularność dzięki potencjalnemu działaniu relaksującemu i wspierającemu dobre samopoczucie. Choć WHO uznała jego szeroki margines bezpieczeństwa, wiele osób zadaje sobie pytania: czy można doznać przedawkowania CBD?, ile CBD to za dużo?, czy istnieje maksymalna dzienna dawka CBD?

W tym artykule analizujemy, co mówią obecne dowody naukowe, jakie są objawy przedawkowania CBD, co robić, jeśli weźmiesz za dużo CBD, i kiedy szukać pomocy przy możliwym nadmiarze — wszystko w odniesieniu do europejskich ram prawnych.

Czym jest CBD i jak działa w organizmie?

CBD (kannabidiol) to niepsychoaktywny kannabinoid (nie daje „haju”) obecny w roślinie Cannabis sativa. W przeciwieństwie do THC nie wywołuje euforii ani nie zmienia percepcji.

Działa głównie na układ endokannabinoidowy, który bierze udział w:

• Regulacji snu
• Reakcji na stres
• Modulacji bólu
• Stanie zapalnym
• Nastroju

Ponadto oddziałuje z receptorami serotoniny i innymi układami neurochemicznymi, co tłumaczy szeroki zakres jego efektów fizjologicznych (1).

W Europie, w zależności od kraju, CBD jest sprzedawane w formach takich jak olejek CBD, edibles z CBD, kosmetyki, haszysz CBD i susz konopny CBD.

Czym jest przedawkowanie i czym CBD się różni?

W ujęciu medycznym przedawkowanie oznacza przyjęcie substancji w ilości wystarczającej, by wywołać ciężką lub potencjalnie śmiertelną toksyczność.

W przypadku substancji takich jak opioidy czy alkohol przedawkowanie może być śmiertelne. Z CBD sytuacja jest inna: w przeciwieństwie do THC CBD nie jest substancją odurzającą, więc zatrucie CBD w ścisłym sensie jest bardzo mało prawdopodobne. Do tej pory nie udokumentowano u ludzi żadnych przypadków śmiertelnego przedawkowania CBD. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wskazała, że CBD ma korzystny profil bezpieczeństwa (2).

Nie znaczy to jednak, że nadmierne przyjmowanie CBD nie może powodować działań niepożądanych.

Czy można przedawkować CBD?

Nie w klasycznym sensie śmiertelnej toksyczności, ale tak, można wziąć więcej CBD, niż organizm dobrze toleruje. Gdy mówimy o przedawkowaniu CBD (czasem nazywanym zatruciem CBD), mamy na myśli:

• Nadmierne przyjmowanie, zwłaszcza doustnie lub podjęzykowo, gdzie efekt pojawia się później i trwa dłużej, co ułatwia powtórzenie dawki zbyt wcześnie.
• Dawki przekraczające indywidualną tolerancję.
• Pojawienie się przejściowych działań niepożądanych.

Tak, można wziąć za dużo CBD, choć według dostępnych dowodów ryzyko dla życia jest wyjątkowo niskie (3, 4, 5, 6). Pytanie brzmiałoby więc: „ile CBD to za dużo dla mnie?”.

Ile CBD możesz przyjmować dziennie?

Formy przyjmowania CBD a przedawkowanie CBD

Sposób przyjmowania decyduje o tym, ile CBD faktycznie trafia do krwi i jak szybko (jest to tzw. biodostępność):

• Przy paleniu lub waporyzacji efekt jest odczuwalny po kilku minutach, a jego czas trwania jest krótszy.
• Doustnie lub podjęzykowo początek działania jest wolniejszy; w zamian efekt utrzymuje się dłużej.

W kontekście przedawkowania, skoro przy podaniu doustnym efekt pojawia się z opóźnieniem, istnieje większe ryzyko przedwczesnego powtórzenia dawki i przyjęcia większej ilości CBD.

Z tego powodu nadmierne przyjmowanie występuje częściej przy olejkach CBD i edibles z konopi niż przy formach wziewnych, których natychmiastowy efekt ułatwia rozpoznanie, kiedy przerwać.

Maksymalna dzienna dawka CBD

Nie istnieje powszechnie ustalona maksymalna dawka CBD, ani referencyjna dawka dzienna wspólna dla wszystkich krajów. Odpowiednia ilość zależy od:

• Masy ciała
• Metabolizmu
• Indywidualnej wrażliwości
• Jednoczesnego stosowania leków
• Celu stosowania

W badaniach klinicznych stosowano wysokie dawki pod nadzorem lekarza. Jednak na rynku europejskim podejście jest ostrożniejsze. Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA) wskazał, że wciąż potrzeba więcej danych o długoterminowym bezpieczeństwie CBD jako „novel food” (nowej żywności) (11).

Tytułem orientacyjnym, zakresy CBD stosowane w badaniach naukowych — które zebraliśmy w naszym przewodniku o optymalnej dawce CBD — wynoszą mniej więcej:

• Ból przewlekły: 15–60 mg dziennie (12).
• Długotrwały lęk i sen: 25–50 mg dziennie (13).
• Doraźny ostry lęk: do 300 mg w jednej dawce (14).

Ponadto w krajach, w których doustne przyjmowanie CBD jest uregulowane — takich jak Szwajcaria (12 mg/dzień) czy Wielka Brytania (10 mg/dzień) — dozwolone dawki są niskie.

Te ilości nie są zaleceniem dotyczącym stosowania, lecz dawkami badanymi w warunkach klinicznych i pod nadzorem. Warto pamiętać o dwufazowym działaniu CBD: od pewnego punktu większa ilość nie daje większego efektu, a nawet może go zmniejszać. Gdy mówimy o bezpiecznym poziomie CBD, liczy się nie tylko ilość, ale też długotrwała ekspozycja, bezpieczeństwo dla wątroby i interakcje farmakologiczne, a ogólna zasada brzmi: zaczynaj od niskich dawek i zwiększaj je stopniowo zgodnie z tolerancją.

Objawy przedawkowania CBD: co się dzieje, gdy weźmiesz za dużo CBD

Co się stanie, jeśli wezmę dużo CBD? Objawy przedawkowania CBD są zwykle łagodne lub umiarkowane i przejściowe (7). Do najczęstszych należą:

• Nadmierna senność
• Zawroty głowy
• Nudności
• Biegunka
• Zmęczenie
• Suchość w ustach
• Zmiany apetytu

W niektórych badaniach bardzo wysokie dawki wykazały przejściowe zaburzenia enzymów wątrobowych (transaminaz, markerów wątroby), zwłaszcza gdy CBD łączy się z niektórymi lekami lub z THC (8, 5).

Obecne dowody wskazują, że te działania zwykle są odwracalne (ustępują po zmniejszeniu lub odstawieniu dawki) i nie powodują uzależnienia fizycznego. Mimo to przewlekłe stosowanie wysokich dawek bez nadzoru lekarza nie zostało wystarczająco zbadane w ogólnej populacji europejskiej. Więcej znajdziesz w naszym przewodniku o skutkach ubocznych CBD.

Ile CBD przyjmujesz? Przelicz procenty na mg

Aby wiedzieć, czy zbliżasz się do wysokich ilości, albo zapobiec nadmiernemu przyjmowaniu bez zorientowania się, przelicz procent olejku CBD na mg (miligramy):

• Olejek CBD 5% ≈ 50 mg/ml → 2,5 mg na kroplę
• Olejek CBD 10% ≈ 100 mg/ml → 5 mg na kroplę
• Olejek CBD 20% ≈ 200 mg/ml → 10 mg na kroplę
• Olejek CBD 30% ≈ 300 mg/ml → 15 mg na kroplę

Tak więc 50 mg CBD (górna granica zakresów typowego stosowania) odpowiadałoby mniej więcej całej pipecie olejku CBD 5%, 10 kroplom olejku 10% lub 5 kroplom olejku 20%. Więcej informacji znajdziesz w naszym przewodniku o procentach w olejku CBD.

Czynniki wpływające na możliwe przedawkowanie CBD

Nie każdy reaguje na CBD tak samo (8). Najważniejsze czynniki to:

• Masa ciała: osoby o mniejszej masie mogą odczuć efekty przy niższych dawkach.
• Indywidualna wrażliwość: niektóre osoby są wrażliwsze na działanie uspokajające.
• Jakość produktu: w Europie kluczowe jest kupowanie produktów z analizą laboratoryjną i jasnym oznaczeniem w miligramach, ponieważ część działań niepożądanych przypisywanych CBD pochodzi w rzeczywistości z produktów zanieczyszczonych THC (10).
• Źle obliczone stężenie: błędy w dawkowaniu mogą prowadzić do przyjęcia większej ilości CBD, niż planowano.
• Jednoczesne stosowanie leków: to czynnik o największym znaczeniu klinicznym.

Ryzyko przedawkowania z powodu interakcji CBD z lekami

Jednym z głównych czynników ryzyka jest nie sama dawka, lecz interakcje CBD z lekami. CBD może zakłócać pracę enzymów wątrobowych, takich jak cytochrom P450 (grupa enzymów wątroby, która metabolizuje większość leków), wpływając na metabolizm:

• Leków przeciwzakrzepowych
• Leków przeciwpadaczkowych
• Leków przeciwdepresyjnych
• Benzodiazepin

Istnieje też doniesienie, że wysokie dawki olejku CBD mogą wiązać się z ciężkimi wymiotami (intensywnymi, powtarzającymi się), co można pomylić z przedawkowaniem (9). Jeśli regularnie przyjmujesz leki, warto wcześniej skonsultować się ze specjalistą: omawiamy to w CBD i leki: jakie mają interakcje? oraz w jak CBD wpływa na wątrobę.

Co zrobić, jeśli wzięło się za dużo CBD

Jeśli przyjąłeś ilość większą niż zwykła lub zalecana:

1. Zachowaj spokój
2. Przerwij przyjmowanie
3. Nawadniaj się odpowiednio.
4. Odpocznij, jeśli odczuwasz senność.
5. Unikaj prowadzenia pojazdów lub wykonywania ryzykownych czynności.

W większości przypadków objawy ustępują w ciągu kilku godzin bez potrzeby leczenia. Jeśli dolegliwość jest łagodna, wystarczy zmniejszyć dawkę w przyszłości.

Kiedy szukać pomocy przy przedawkowaniu CBD

Choć poważne ryzyko jest niskie, zaleca się zgłosić się po pomoc medyczną, jeśli:

• Objawy są silne lub utrzymują się.
• Występuje wcześniejsza choroba wątroby.
• Połączyłeś CBD z lekami lub regularnie przyjmujesz leki.
• Pojawiają się reakcje alergiczne (obrzęk, trudności w oddychaniu).
• Chodzi o osobę niepełnoletnią lub kobietę w ciąży, która przyjęła CBD.
• Doszło do przypadkowego połknięcia dużej ilości.

W razie jakichkolwiek poważnych wątpliwości można zgłosić się do ośrodka zdrowia, na pogotowie lub do ośrodka informacji toksykologicznej. Sprawdź też, kto nie powinien go przyjmować, w naszym przewodniku o przeciwwskazaniach CBD.

Przyjmowanie CBD i regulacje w Europie (novel food i EFSA)

W Unii Europejskiej stosowanie CBD jako żywności lub suplementu diety wciąż czeka na zatwierdzenie, a EFSA ustaliła jedynie tymczasowy poziom spożycia wynoszący około 2 mg/dzień.

W innych krajach istnieją już dopuszczone suplementy diety i żywność z CBD, ale ramy prawne Unii Europejskiej wciąż opierają się na bardziej zachowawczym podejściu niż na innych rynkach. Dopóki trwa procedura zatwierdzenia, olejki CBD sprzedawane w krajach europejskich są regulowane jako produkty do użytku zewnętrznego i tak oznaczane.

Pod względem legalności CBD jest legalne w Hiszpanii i w Europie, jeśli spełnia europejskie przepisy, przy zawartości THC poniżej 0,3%.

Podsumowanie: czy powinieneś martwić się przedawkowaniem CBD?

Podsumowując, tak, można przedawkować CBD, ale to, co stanowi „za dużo”, będzie się różnić w zależności od osoby, jej fizjologii i tego, jak długo przyjmuje CBD.

Jednak niezależnie od Twojego osobistego progu tolerancji przyjmowanie nadmiernie wysokich dawek zwiększa ryzyko nieprzyjemnych skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty i biegunka.

Dlatego zaleca się znaleźć bezpieczną dawkę dostosowaną do Twoich potrzeb, zaczynając od niskiej dawki i powoli zwiększając ją z czasem (pozostając poniżej maksymalnej zalecanej dawki dziennej), lub skorzystać z naszego przewodnika po dawkowaniu CBD. Dzięki temu skorzystasz ze wszystkich potencjalnych korzyści CBD i zminimalizujesz jakąkolwiek możliwość doświadczenia stanów podobnych do przedawkowania CBD.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Produkty Cannactiva nie są lekami ani suplementami diety i są wprowadzane do obrotu zgodnie z europejskimi przepisami do użytku zewnętrznego. Te informacje i produkty Cannactiva nie służą do diagnozowania, leczenia, uzdrawiania ani zapobiegania żadnej chorobie. Jeśli przyjmujesz leki lub masz problem zdrowotny, skonsultuj się z pracownikiem ochrony zdrowia przed użyciem CBD.

Bibliografia

1. Linge, R., et al. (2016). Cannabidiol induces rapid-acting antidepressant-like effects and enhances cortical 5-HT/glutamate neurotransmission: role of 5-HT1A receptors. Neuropharmacology, 103, 16–26. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2015.12.017
2. World Health Organization. (2017). Cannabidiol (compound of cannabis). Organización Mundial de la Salud
3. Huestis, M. A., et al. (2019). Cannabidiol Adverse Effects and Toxicity. Current Neuropharmacology, 17(10), 974–989. https://doi.org/10.2174/1570159X17666190603171901
4. Oberbarnscheidt, T., & Miller, N. S. (2020). The Impact of Cannabidiol on Psychiatric and Medical Conditions. Journal of Clinical Medicine Research, 12(7), 393–403. https://doi.org/10.14740/jocmr4159
5. Bergamaschi, M. M., et al. (2011). Safety and side effects of cannabidiol, a Cannabis sativa constituent. Current Drug Safety, 6(4), 237–249. https://doi.org/10.2174/157488611798280924
6. Cooper, Z.D., & Williams, A.R. (2019). Cannabis and Cannabinoid Intoxication and Toxicity. In: Cannabis Use Disorders. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-319-90365-1_12
7. Madeo, G., et al. (2023). Update on Cannabidiol Clinical Toxicity and Adverse Effects: A Systematic Review. Current Neuropharmacology, 21(11), 2323–2342. https://doi.org/10.2174/1570159X21666230322143401
8. Watkins, P. B., et al. (2021). Cannabidiol and Abnormal Liver Chemistries in Healthy Adults. Clinical Pharmacology and Therapeutics, 109(5), 1224–1231. https://doi.org/10.1002/cpt.2071
9. Laborde-Casterot, H., et al. (2020). Does cannabidiol induce cannabinoid hyperemesis syndrome? Clinical Toxicology, 58(12), 1351–1352. https://doi.org/10.1080/15563650.2020.1736298
10. Lachenmeier, D. W., et al. (2019). Are adverse effects of cannabidiol (CBD) products caused by tetrahydrocannabinol (THC) contamination? F1000Research, 8, 1394. https://doi.org/10.12688/f1000research.19931.7
11. Lachenmeier, D. W., et al. (2023). Does Cannabidiol (CBD) in Food Supplements Pose a Serious Health Risk? Consequences of the EFSA Clock Stop Regarding Novel Food Authorisation. Psychoactives, 2(1), 66–75. https://doi.org/10.3390/psychoactives2010005
12. Capano, A., Weaver, R., & Burkman, E. (2020). Evaluation of the effects of CBD hemp extract on opioid use and quality of life indicators in chronic pain patients: a prospective cohort study. Postgraduate Medicine, 132(1), 56–61. https://doi.org/10.1080/00325481.2019.1685298
13. Shannon, S., Lewis, N., Lee, H., & Hughes, S. (2019). Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. The Permanente Journal, 23, 18–041. https://doi.org/10.7812/TPP/18-041
14. Linares, I. M., et al. (2019). Cannabidiol presents an inverted U-shaped dose-response curve in a simulated public speaking test. Revista Brasileira de Psiquiatria, 41(1), 9–14. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2017-0015