CBD na Alzheimera: badania nad możliwymi korzyściami

Z okazji Światowego Dnia Choroby Alzheimera przygotowaliśmy wpis o najnowszych badaniach dotyczących CBD w leczeniu tej choroby. Ten wpis ma charakter informacyjny i nie ma na celu zapobiegania, diagnozowania ani leczenia żadnej choroby. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem CBD. Produkty Cannactiva nie są lekami.

Wprowadzenie do choroby Alzheimera i badań nad konopiami

Choroba Alzheimera to zwyrodnieniowe zaburzenie mózgu, w którym chory rozwija demencję i stopniowo traci pamięć. Jest to choroba, której częstość występowania rośnie z powodu różnych czynników ryzyka, takich jak stres, zanieczyszczenie środowiska i predyspozycje genetyczne.

Kannabidiol (CBD) to niepsychoaktywny związek występujący w roślinie konopi. Choć stosowanie CBD w chorobie Alzheimera jest wciąż przedmiotem dyskusji, może być używane jako środek wspomagający w leczeniu tej choroby.

Czym jest choroba Alzheimera?

Choroba Alzheimera to choroba neurodegeneracyjna, która dotyka około 50 milionów osób na świecie (1). Główne objawy choroby Alzheimera to pogorszenie funkcji poznawczych, zaburzenia zachowania i utrata pamięci.

Rozwija się z powodu zaburzeń metabolizmu dwóch białek mózgowych, APP (białka prekursorowego amyloidu) i Tau (2). Zaburzenia te prowadzą do powstania małych splotów neurofibrylarnych czyli splątanych włókienek wewnątrz neuronów, które tworzą się przez agregację Tau, oraz do gromadzenia się blaszek amyloidowych (blaszek starczych) między neuronami, będących wynikiem gromadzenia się APP (3).

Badania nad konopiami w chorobie Alzheimera

Ogólnie kannabinoidy okazały się obiecujące w leczeniu choroby Alzheimera; stwierdzono, że mogą zmniejszać odkładanie się blaszek starczych i pomagać w objawach związanych z demencją (4).

W laboratorium długotrwałe i wczesne stosowanie THC (tetrahydrokannabinolu) z CBD (kannabidiolem) poprawiło pogorszenie pamięci w bardziej zaawansowanych stadiach choroby Alzheimera (5). Ale samo CBD (bez THC) również dało korzystne wyniki.

CBD w chorobie Alzheimera

Jak CBD mogłoby działać w chorobie Alzheimera?

Dokładny mechanizm, dzięki któremu CBD może pomagać w leczeniu choroby Alzheimera, nie jest w pełni poznany. Niektóre badania wykazały jednak, że CBD ma właściwości neuroprotekcyjne (6, 7), które mogłyby pomóc opóźnić postęp choroby.

Kannabidiol może także zmniejszać stan zapalny (8) w mózgu, który jest cechą choroby Alzheimera.

Ponadto może łagodzić objawy lęku i depresji (9, 10), które są częste u osób z tą chorobą.

Istotne wyniki badań nad CBD w chorobie Alzheimera

Stosowanie CBD w leczeniu choroby Alzheimera jest wciąż w fazie badań, ale oto niektóre z najważniejszych odkryć naukowych znanych do tej pory:

• CBD stosowane długoterminowo pomaga poprawić rozpoznawanie społeczne w badaniu na gryzoniach. Oznacza to, że mogłoby poprawiać pamięć krótkotrwałą dzięki poprawie znajomości innych osobników u chorego na Alzheimera (11).
• Również u myszy CBD zapobiega ekspresji białek sprzyjających stanowi zapalnemu w mózgu, wywołanemu neurotoksycznością białka amyloidu związanego z chorobą Alzheimera (12).
• Podawanie CBD wiązano z mniejszą ekspresją genów związanych z chorobą Alzheimera (13). Co wydaje się obiecujące, by zapobiec ujawnieniu się choroby u osób, których krewni chorowali na Alzheimera.
• W eksperymentach na komórkach CBD może pośrednio hamować powstawanie sieci włókienkowych obecnych w neuronach osoby chorej na Alzheimera (14).

Ważne jest podkreślenie, że wszystkie te badania przeprowadzono na komórkach lub zwierzętach, dlatego stosowanie CBD jako leczenia choroby Alzheimera wciąż uważa się za eksperymentalne.

Stosowanie CBD u chorych na Alzheimera

Stosowanie u ludzi w większości było zgłaszane empirycznie, ponieważ badania oceniające skuteczność CBD w chorobie Alzheimera prowadzono głównie na hodowlach komórkowych i zwierzętach laboratoryjnych.

Kannabidiol w chorobie Alzheimera mógłby być skuteczny, ponieważ wykazano, że może pomagać łagodzić lub spowalniać rozwój różnych chorób neurodegeneracyjnych. W chorobie Alzheimera możemy jedynie zakładać, że wyniki uzyskane na zwierzętach mogą być przekładalne lub podobne u ludzi.

Jak przyjmuje się CBD w chorobie Alzheimera?

Obecnie CBD nie jest lekiem na Alzheimera. Badania są w początkowych fazach, a zatem nie istnieje jeszcze precyzyjna dawka.

Ponieważ w większości może pomagać poprawiać jakość życia pacjenta, możliwe jest wspominanie o ewentualnych dawkach kannabidiolu w chorobie Alzheimera jedynie z perspektywy neuropsychiatrycznej. CBD w chorobie Alzheimera mogłoby pomagać podnosić nastrój pacjentów, a nawet zmniejszać lęk pacjenta.

Dawki CBD w chorobie Alzheimera

Pacjenci z chorobą Alzheimera mogą przechodzić różne zaburzenia nastroju. Skuteczność CBD w depresji, bezsenności i bólu przewlekłym została udokumentowana jedynie w raportach użytkowników CBD (10). Ponieważ jest to ankieta oparta na empirycznym stosowaniu, dawki są bardzo różne, a wyniki nie mogą być ustandaryzowane, bo opierają się na osobistym odczuciu.

Leczenie lęku za pomocą CBD było oceniane w badaniach przedklinicznych i klinicznych, być może nie dokładnie w chorobie Alzheimera, ale podane dawki mogłyby być przydatne w tej chorobie, zawsze pod niezbędną oceną lekarza specjalisty i jego nadzorem. Stwierdzono, że kannabidiol może pomagać w leczeniu lęku w dawce 300 mg w dawce jednorazowej (15) oczyszczonego CBD. Warto wspomnieć, że inne badania wykazały skuteczność kannabidiolu w lęku w dawkach do 600 mg w dawce jednorazowej (16) oczyszczonego CBD na bazie oleju. Dawkę jednorazową, czyli ostrą, należy stosować, gdy uzna się to za konieczne. W przypadku stosowania przewlekłego używa się 25 do 75 mg/dzień (17).

Optymalna dawka olejku z kannabidiolem dla każdej osoby zawsze powinna być przepisana i nadzorowana przez specjalistę. Ogólnie zwykle zaczyna się od dawek niższych niż podawane w literaturze, a następnie zwiększa się lub zmienia stężenie w zależności od uzyskanych wyników. Pamiętaj, że wszyscy jesteśmy różni i dlatego wyniki są tak zmienne, ale rozpoczynając od niskich dawek, zapewnia się duży margines, w którym można dostosować niezbędną dawkę kropli olejku CBD na Alzheimera. Na przykład można by użyć jednej czwartej najniższej podanej tu dawki dla przypadków ostrych, czyli 75 mg dziennie. Albo można użyć najniższej dawki dla stosowania przewlekłego, 25 mg/dzień, a stamtąd zwiększać dawkę co tydzień lub co dwa tygodnie w zależności od uzyskanego efektu.

Czy CBD może wchodzić w interakcje z lekami przyjmowanymi przez pacjenta z chorobą Alzheimera?

Choroba Alzheimera wywołuje bardzo zróżnicowane objawy, dlatego stosowane leczenie jest różnorodne. Interakcje zależą od charakteru metabolizmu terapii przepisanej osobie z chorobą Alzheimera. Dlatego bezwzględnie konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą przed użyciem CBD.

CBD jest związkiem metabolizowanym drogą wątrobową, dlatego należy zachować ostrożność, gdy jest przyjmowane w połączeniu z innymi terapiami o podobnym metabolizmie. Aby lepiej to zrozumieć, zapraszamy do przeczytania naszego wpisu o interakcjach CBD z lekami.

Podsumowując…

Wciąż wiele jest do odkrycia na temat mechanizmów, jakie kannabidiol wykorzystuje w tej chorobie. Na razie wiemy, że może pomagać podnieść jakość życia i mamy nadzieję, że w przyszłości będziemy mieć więcej istotnych informacji o CBD w chorobie Alzheimera.

Pamiętaj, że dawkowanie olejku CBD powinno być miareczkowane i stale ponownie oceniane. Sugerujemy skonsultowanie się z pracownikiem ochrony zdrowia, by uzyskać więcej informacji przed rozpoczęciem stosowania olejku z kannabidiolem.

Przypominamy, że jest to artykuł informacyjny, który nie ma na celu zapobiegania, diagnozowania ani leczenia żadnej choroby. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem CBD. Produkty Cannactiva nie są lekami. Jego treść może uzupełniać, ale nigdy zastępować diagnozy lub leczenia jakiejkolwiek choroby czy objawu.

Bibliografia

1. GBD 2016 Neurology Collaborators (2019). Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. Neurology, 18(5), 459–480. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(18)30499-X
2. Knapskog, A. B., Engedal, K., Selbæk, G., & Øksengård, A. R. (2021). Alzheimers sykdom – diagnostikk og behandling [Alzheimer’s disease – diagnosis and treatment]. Tidsskrift for den Norske legeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke, 141(7), 10.4045/tidsskr.20.0919. https://doi.org/10.4045/tidsskr.20.0919
3. Duyckaerts, C., Potier, M. C., & Delatour, B. (2008). Alzheimer disease models and human neuropathology: similarities and differences. Acta neuropathologica, 115(1), 5–38. https://doi.org/10.1007/s00401-007-0312-8
4. Abate, G., Uberti, D., & Tambaro, S. (2021). Potential and Limits of Cannabinoids in Alzheimer's Disease Therapy. Biology, 10(6), 542. https://doi.org/10.3390/biology10060542
5. Aso, E., Andrés-Benito, P., & Ferrer, I. (2016). Delineating the Efficacy of a Cannabis-Based Medicine at Advanced Stages of Dementia in a Murine Model. Journal of Alzheimer's disease : JAD, 54(3), 903–912. https://doi.org/10.3233/JAD-160533
6. Hampson, A. J., Grimaldi, M., Axelrod, J., & Wink, D. (1998). Cannabidiol and (-)Delta9-tetrahydrocannabinol are neuroprotective antioxidants. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 95(14), 8268–8273. https://doi.org/10.1073/pnas.95.14.8268
7. Iuvone, T., Esposito, G., Esposito, R., Santamaria, R., Di Rosa, M., & Izzo, A. A. (2004). Neuroprotective effect of cannabidiol, a non-psychoactive component from Cannabis sativa, on beta-amyloid-induced toxicity in PC12 cells. Journal of neurochemistry, 89(1), 134–141. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2003.02327.x
8. Burstein S. (2015). Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorganic & medicinal chemistry, 23(7), 1377–1385. https://doi.org/10.1016/j.bmc.2015.01.059
9. García-Gutiérrez, M. S., Navarrete, F., Gasparyan, A., Austrich-Olivares, A., Sala, F., & Manzanares, J. (2020). Cannabidiol: A Potential New Alternative for the Treatment of Anxiety, Depression, and Psychotic Disorders. Biomolecules, 10(11), 1575. https://doi.org/10.3390/biom10111575
10. Corroon, J., & Phillips, J. A. (2018). A Cross-Sectional Study of Cannabidiol Users. Cannabis and cannabinoid research, 3(1), 152–161. https://doi.org/10.1089/can.2018.0006
11. Cheng, D., Spiro, A. S., Jenner, A. M., Garner, B., & Karl, T. (2014). Long-term cannabidiol treatment prevents the development of social recognition memory deficits in Alzheimer's disease transgenic mice. Journal of Alzheimer's disease : JAD, 42(4), 1383–1396. https://doi.org/10.3233/JAD-140921
12. Esposito, G., Scuderi, C., Savani, C., Steardo, L., Jr, De Filippis, D., Cottone, P., Iuvone, T., Cuomo, V., & Steardo, L. (2007). Cannabidiol in vivo blunts beta-amyloid induced neuroinflammation by suppressing IL-1beta and iNOS expression. British journal of pharmacology, 151(8), 1272–1279. https://doi.org/10.1038/sj.bjp.0707337
13. Libro, R., Diomede, F., Scionti, D., Piattelli, A., Grassi, G., Pollastro, F., Bramanti, P., Mazzon, E., & Trubiani, O. (2016). Cannabidiol Modulates the Expression of Alzheimer's Disease-Related Genes in Mesenchymal Stem Cells. International journal of molecular sciences, 18(1), 26. https://doi.org/10.3390/ijms18010026
14. Esposito, G., De Filippis, D., Maiuri, M. C., De Stefano, D., Carnuccio, R., & Iuvone, T. (2006). Cannabidiol inhibits inducible nitric oxide synthase protein expression and nitric oxide production in beta-amyloid stimulated PC12 neurons through p38 MAP kinase and NF-kappaB involvement. Neuroscience letters, 399(1-2), 91–95. https://doi.org/10.1016/j.neulet.2006.01.047
15. Zuardi, A. W., Cosme, R. A., Graeff, F. G., & Guimarães, F. S. (1993). Effects of ipsapirone and cannabidiol on human experimental anxiety. Journal of psychopharmacology (Oxford, England), 7(1 Suppl), 82–88. https://doi.org/10.1177/026988119300700112
16. Bergamaschi, M. M., Queiroz, R. H., Chagas, M. H., de Oliveira, D. C., De Martinis, B. S., Kapczinski, F., Quevedo, J., Roesler, R., Schröder, N., Nardi, A. E., Martín-Santos, R., Hallak, J. E., Zuardi, A. W., & Crippa, J. A. (2011). Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 36(6), 1219–1226. https://doi.org/10.1038/npp.2011.6
17. Shannon, S., Lewis, N., Lee, H., & Hughes, S. (2019). Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. The Permanente journal, 23, 18–041. https://doi.org/10.7812/TPP/18-041