CBD en alcohol: is het gevaarlijk om ze te mengen?

Samengevat:

• CBD en alcohol mengen geeft geen gevaarlijke “roes”, maar is ook niet onschuldig: beide werken op het zenuwstelsel, dus matiging is verstandig.
• De wetenschap wijst erop dat CBD de dronkenschap niet versterkt; de extra slaperigheid komt meestal door een hoge dosis CBD of alcohol.
• Het echte risico ontstaat als je medicijnen gebruikt of moet rijden of alert moet blijven.
• Alcohol versterkt wél de effecten van cannabis met THC (misselijkheid, duizeligheid, “wit wegtrekken”).

In de voortdurende zoektocht naar nieuwe ervaringen voor het welzijn duiken er steeds meer toepassingen van CBD op. Een van de nieuwste is het toevoegen van CBD-druppels aan cocktails, hennepbier, cannabiswijn (“weed wine”) of wijn met CBD.

Dat roept de vraag op wat er gebeurt als je CBD en alcohol mengt. Het eerste, cannabidiol (CBD), staat bekend om zijn vele mogelijke voordelen voor het welzijn; het tweede is een van de meest geconsumeerde recreatieve en psychoactieve stoffen ter wereld.

Dit artikel beantwoordt welke effecten de combinatie van CBD met alcohol zou kunnen hebben en wat er gebeurt als je cannabis of wiet (met THC) met alcoholische dranken combineert. Zoals bij elke stof is het belangrijkste om de mogelijke interacties van CBD met andere stoffen en medicijnen te begrijpen, zeker als je onder behandeling bent.

Een verduidelijking: CBD-producten, zoals CBD-oliën, zijn geen geneesmiddelen of voedingssupplementen en zijn in de meeste Europese landen bestemd voor uitwendig gebruik. Dit is een informatief artikel en vervangt geen medisch advies: heb je klachten of gebruik je medicatie, raadpleeg dan je zorgverlener.

Wat is CBD?

Cannabidiol (CBD) is een van de belangrijkste cannabinoïden van de cannabisplant. Anders dan THC is het niet bedwelmend: het geeft geen “high” en verandert het bewustzijn niet. Lees er meer over in wat CBD is en waar het voor dient.

Volgens het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie over cannabidiol (CBD) wordt CBD over het algemeen goed verdragen, heeft het geen potentieel voor misbruik of afhankelijkheid en wordt het niet in verband gebracht met schadelijke effecten voor de volksgezondheid. Dit veiligheidsprofiel is het uitgangspunt om te begrijpen wat er gebeurt bij combinatie met andere stoffen zoals alcohol.

Wat gebeurt er als je CBD en alcohol mengt?

Beide stoffen, CBD en alcohol, werken via verschillende systemen op ons lichaam. Terwijl CBD vooral inwerkt op het endocannabinoïde systeem, beïnvloedt alcohol het centrale zenuwstelsel. Bovendien worden beide in de lever afgebroken.

Men denkt dat ze samen een optellend kalmerend effect zouden kunnen geven, maar verschillende wetenschappelijke studies hebben dat niet bevestigd. Laten we eerst de effecten van elke stof apart bekijken.

Effecten van CBD op het lichaam

CBD is uitgebreid wetenschappelijk onderzocht vanwege zijn mogelijke therapeutische voordelen, waaronder ontstekingsremmende, angstremmende en pijnstillende effecten. Anders dan THC geeft CBD geen psychoactieve effecten.

Anders dan bij alcohol zijn de “onmiddellijke” effecten van CBD niet altijd duidelijk: cannabidiol kan een subtiel effect hebben. Bovendien is de CBD-dosis bepalend voor het mogelijke ontspannende of stimulerende effect (lagere dosis, meer stimulerend; hogere dosis, meer kalmerend).

De bijwerkingen van CBD zijn meestal zeldzaam en mild — zoals vermoeidheid en diarree — en het heeft mogelijke interacties met medicijnen waarmee je rekening moet houden.

Effecten van alcohol op het lichaam

Alcoholintoxicatie (dronkenschap) komt door de onderdrukkende effecten van alcohol op het centrale zenuwstelsel en door de manier waarop het de neurotransmitters en signaalsystemen in de hersenen verandert, waaronder het endocannabinoïde systeem.

Alcohol vermindert de cognitieve en motorische vaardigheden en beïnvloedt neurotransmitters zoals dopamine, GABA, serotonine en glutamaat, waardoor de beleving van genot, ontspanning, beloning en euforie verandert, met een kalmerend effect. Dronken mensen hebben moeite met het coördineren van bewegingen, missen precisie en hebben minder aandacht en concentratie.

Daarnaast verandert alcohol de glutamaat- en GABA-receptoren en daarmee het proces dat neuronen gebruiken om herinneringen te vormen (“langetermijnpotentiëring”), wat het geheugenverlies door drinken verklaart. Overmatig en langdurig gebruik kan leverziekten, hart- en vaatproblemen en een groter risico op verslaving veroorzaken. De lever speelt hierin een sleutelrol: hier leggen we uit hoe CBD de lever beïnvloedt.

Wat zegt de wetenschap over het mengen van CBD en alcohol?

De wetenschap heeft nog niet alles ontrafeld wat er gebeurt bij het mengen van CBD met alcohol, maar heeft wel enkele aanwijzingen vastgesteld en kan veelvoorkomende mythes ontkrachten:

• CBD lijkt invloed te kunnen hebben op hoe alcohol wordt opgenomen. Sommige onderzoekers zagen dat CBD, gelijktijdig met alcohol toegediend, het alcoholgehalte in het bloed kan verlagen (1). Wanneer het echter een uur eerder wordt ingenomen, lijkt het dit niet te verlagen (2).
• Hoewel CBD het alcoholgehalte kan verlagen — zelfs zichtbaar bij een blaastest (1) — mag het niet als tegengif voor alcoholgebruik worden beschouwd.
• Wat de effecten van gelijktijdig gebruik betreft, lijken er dezelfde motorische en psychomotorische verstoringen op te treden als bij alleen alcohol. Dat wil zeggen: anders dan men dacht, blijkt CBD het kalmerende of bedwelmende gevoel van alcohol niet te versterken (1).
• Met andere woorden: CBD lijkt de effecten van alcohol niet te versterken, en de grotere slaperigheid bij de combinatie komt zeer waarschijnlijk door een heel hoge dosis CBD of alcohol.

Hoe beïnvloedt cannabisgebruik de dronkenschap?

Volgens een studie bij een kleine populatie verhoogt het gebruik van THC na het drinken van alcohol het THC-gehalte in het bloed, oftewel het effect wordt versterkt (11). Daarom kan het gebruik van wiet en alcohol, afhankelijk van de gevoeligheid per persoon, duizeligheid, misselijkheid, braken en zweten veroorzaken, wat bekendstaat als “green-out” of “wit wegtrekken”: het gevolg van een acute intoxicatie.

Daarnaast wordt het gebruik van wiet met alcohol in verband gebracht met het ontstaan van psychische problemen, meer dan misbruik van elke stof afzonderlijk zou veroorzaken. Wil je hier meer over weten, dan gaan we dieper in op de effecten van wiet op de hersenen.

Interacties tussen alcohol en het endocannabinoïde systeem

Een opvallend feit over alcohol is dat het ook het endocannabinoïde systeem beïnvloedt. Het kan blijkbaar de aanmaak van de natuurlijke endocannabinoïden die ons lichaam produceert, zoals anandamide en 2-AG, veranderen (3, 4).

Sommige effecten van alcohol hangen samen met een afname van de glutamaat-neurotransmissie in de hersenen, en er is bewijs dat deze veranderingen plaatsvinden via de effecten van alcohol op het endocannabinoïde systeem (5, 6). Alcohol verlaagt doorgaans de glutamaatactiviteit, wat een onderdrukkend effect op het centrale zenuwstelsel geeft en zich kan uiten in verminderde cognitie, stemmingswisselingen of coördinatieverlies.

Een ander effect van alcohol is dat het de expressie van cannabinoïdereceptoren vermindert (7): zo verlaagt het indirect het aantal receptoren voor de endocannabinoïden, wat fysiologische processen verstoort die de gezondheid van het lichaam onderhouden. Hoewel onderzoek deze effecten ondersteunt, zijn de exacte gevolgen nog niet bekend.

CBD en alcoholisme

CBD is onderzocht vanwege zijn mogelijke voordeel bij de behandeling van alcoholisme, omdat het zou kunnen ingrijpen op de psychologische symptomen die met inname samenhangen: motivatie, terugval, angst en impulsiviteit om alcohol te gebruiken (8). Ook is de rol ervan onderzocht in de bredere context van CBD om verslavingen te stoppen.

Daarnaast biedt CBD mogelijke voordelen om de lichamelijke aspecten van alcoholisme te verlichten. In dierstudies is waargenomen dat het de leverschade door chronisch alcoholgebruik zou kunnen verminderen, dankzij zijn ontstekingsremmende eigenschappen en zijn vermogen om oxidatieve stress te verlagen (8).

CBD heeft aangetoond te kunnen helpen bij het verbeteren van de mentale en leverfunctie die is aangetast door verschillende leveraandoeningen als gevolg van chronisch alcoholgebruik (8). Zijn ontstekingsremmende werking geeft het gunstige eigenschappen tegen leverziekten, waardoor het een potentiële behandeling is voor leververvetting door overmatig alcoholgebruik (9, 10). Hoewel deze bevindingen uit preklinische modellen komen en niet uit mensen, wijzen ze op het mogelijke potentieel van CBD tegen de gevolgen van chronisch alcoholgebruik.

Veelgestelde vragen over CBD en alcohol

Helpt CBD tegen een kater?

Er is geen bewijs dat CBD een kater “geneest”. Sommige studies wijzen erop dat het het alcoholgehalte in het bloed kan verlagen en op zijn ontstekingsremmende eigenschappen, maar het is geen tegengif en voorkomt de gevolgen van te veel drinken niet. De beste aanpak tegen een kater blijft matiging, hydratatie en rust.

Mag ik rijden als ik CBD en alcohol heb gebruikt?

Nee. Los van CBD is rijden na alcoholgebruik een risico en een overtreding. Bovendien kan CBD bij sommige mensen slaperigheid veroorzaken. Houd het gebruik gescheiden van elke activiteit die reflexen vereist. Meer daarover lees je in onze gids over of het veilig is om te rijden na CBD-gebruik.

Is het veilig om CBD en alcohol te mengen als ik medicijnen gebruik?

Dit is het scenario dat de meeste voorzichtigheid vereist. CBD kan de afbraak van diverse geneesmiddelen in de lever beïnvloeden en alcohol versterkt de effecten van sommige behandelingen. Gebruik je medicijnen, ga er dan niet van uit dat CBD “natuurlijk is en dus niet interacteert”: bespreek eerst de interacties van CBD met medicijnen met je zorgverlener.

Conclusie

De effecten van het combineren van CBD met alcohol verschillen sterk per persoon en per product: of het THC bevat, de hoeveelheid alcohol en de individuele gevoeligheid. Over het algemeen lijkt CBD de dronkenschap niet significant te beïnvloeden, hoewel beide stoffen inwerken op het endocannabinoïde systeem en op de afgifte van neurotransmitters, met mogelijke invloed op de stemming.

Anderzijds kan cannabis met hoge THC-gehaltes gecombineerd met alcohol onaangename effecten geven (misselijkheid, braken, duizeligheid) en op lange termijn psychische stoornissen in de hand werken. En onthoud: de meeste medicijnen hebben contra-indicaties met alcohol, en CBD kan de kans op bijwerkingen vergroten. Zowel CBD als alcohol geven per lichaam een andere reactie.

Disclaimer: dit artikel is uitsluitend informatief en vormt geen medisch advies. De CBD-producten van Cannactiva zijn geen geneesmiddelen of voedingssupplementen en worden in de EU verkocht voor uitwendig gebruik. De informatie kan de diagnose of behandeling van een zorgverlener aanvullen, maar nooit vervangen. Raadpleeg je arts voordat je CBD gebruikt. Het onderzoek loopt nog.