Bruxisme et CBD : comment le CBD peut aider à traiter le bruxisme

Qu'est-ce que le bruxisme ?

Le bruxisme est un trouble qui consiste à serrer ou à grincer des dents de façon involontaire, pendant le sommeil (bruxisme nocturne) ou pendant la journée (bruxisme diurne). Récemment, plusieurs études ont montré le potentiel du CBD pour traiter diverses affections, dont le bruxisme.

Dans l'article d'aujourd'hui de Cannactiva, Eva Federici, ostéopathe, kinésithérapeute, sexologue et fondatrice du centre ReActiva Sants, nous explique en profondeur ce qu'est le bruxisme, ses causes possibles et les moyens de le traiter, y compris l'utilisation possible du CBD.

Définition du bruxisme : plus qu'un simple serrement de dents

Normalement, le fait de serrer les dents remplit une fonction vitale lors de la mastication ou de la morsure des aliments. Cependant, dans le cas du bruxisme, cet acte devient un trouble fonctionnel, une activité répétitive qui n'est pas utile à notre corps. Ce trouble se traduit par une anomalie des fonctions buccales, affectant notamment les muscles et les articulations du visage.

Une fois de plus, notre corps, qui est sage, nous signale que quelque chose ne fonctionne pas correctement. Le bruxisme n'est pas seulement une dépense d'énergie inutile : il peut aussi entraîner des complications comme l'usure des dents, des problèmes d'articulation temporo-mandibulaire, des douleurs faciales et cervicales, ainsi que d'autres problèmes liés à la santé bucco-dentaire, à la posture et au bien-être général. C'est pourquoi il nécessite une prise en charge professionnelle.

Si vous vous réveillez le matin avec le visage tendu ou douloureux, la nuque raide ou des maux de tête, il se peut que vous souffriez de bruxisme. De même, si vous remarquez que pendant la journée vous gardez les dents très serrées, il se peut que vous souffriez de bruxisme diurne. Dans ce cas, il est important de s'attaquer à la cause sous-jacente. (1)

Causes : pourquoi le bruxisme apparaît-il ?

Le bruxisme peut avoir différentes causes :

1. Purement psychosomatique : réponse physique à un stress émotionnel ou psychologique.
2. Uniquement due à une malocclusion dentaire, liée à la façon dont les dents poussent.
3. Post-traumatique : après un traumatisme crânien, un coup du lapin ou un coup au visage.
4. Arthrosique : liée à l'usure du cartilage de l'articulation temporo-mandibulaire.
5. Multifactorielle : combinaison de deux ou plusieurs de ces causes.

Traitement du bruxisme

Lorsqu'une personne souffrant de bruxisme consulte mon cabinet d'ostéopathie, je tiens toujours compte de ces cinq aspects lors de l'évaluation initiale ou de l'anamnèse, afin d'identifier la cause sous-jacente et de ne pas se contenter de traiter le symptôme.

Je peux affirmer avec certitude que 90 % des consultations pour bruxisme que je reçois dans ma clinique de Barcelone ont une forte composante de stress. En effet, la cause la plus fréquente du bruxisme est psychosomatique (2), c'est-à-dire une manifestation physique d'un stress émotionnel ou psychologique, et peut être fréquente dans les pays industrialisés, et encore plus dans les grandes villes.

Qu'il soit psychosomatique ne veut pas dire qu'il n'est pas réel, ni que les symptômes ne sont pas authentiques et ne demandent pas d'attention. Il est essentiel de comprendre pourquoi nous serrons les dents en période de stress. Dans ces cas, bien qu'il s'agisse d'une réaction naturelle à un facteur de stress, le bruxisme peut devenir un problème lorsqu'il persiste au-delà de l'événement stressant initial, en installant un cycle dysfonctionnel de tension et de relâchement. Nous pouvons illustrer cette cause psychosomatique de la manière suivante. Demandez-vous : « Qui est-ce que je veux mordre ? », « Contre quoi est-ce que je me bats ? », « Quelle situation est-ce que j'accepte contre mon gré ? »

Traitement conventionnel

Le traitement conventionnel se concentre généralement sur le soulagement des symptômes et la préservation de la structure dentaire grâce à des protège-dents ou des gouttières dentaires, ainsi qu'à des injections de toxine botulique (botox) ou à d'autres approches physiques.

Même si la prise en charge de la composante physique par la kinésithérapie de la mâchoire et l'ostéopathie peut soulager les muscles grâce à des techniques non invasives et prévenir l'usure des dents, il est essentiel d'envisager une approche globale qui implique à la fois le corps et l'esprit, en particulier dans les cas de bruxisme d'origine psychosomatique.

Le bruxisme lié à l'orthodontie est également relativement fréquent. Dans la recherche d'une esthétique dentaire idéale, on a parfois recours à des traitements qui peuvent avoir des répercussions sur le dos, la posture et, bien sûr, la tension de la mâchoire, ce qui peut conduire à un bruxisme d'origine mécanique. Il faut comprendre qu'une occlusion dentaire parfaitement symétrique est peu réaliste et que les traitements forcés peuvent provoquer des déséquilibres de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), affectant les muscles mandibulaires et cervicaux, ce qui pourrait conduire à un bruxisme d'origine mécanique. Lorsque l'orthodontie est vraiment nécessaire pour obtenir une occlusion fonctionnelle et que vous ressentez des tensions au niveau du visage et du cou, vous serez surpris de voir à quel point l'ostéopathie et le CBD peuvent vous aider dans ce processus.

Lorsque le bruxisme est post-traumatique ou arthrosique, on peut recourir à des techniques ostéopathiques cervico-crânio-mandibulaires, dans le but de rétablir l'équilibre mécanique après un traumatisme ou de réduire l'inflammation en cas d'arthrose.

Traitements naturels et/ou complémentaires du bruxisme

Mode de vie et thérapies pour le bruxisme

• Ostéopathie : en tant qu'ostéopathe, mon approche consiste à rompre le cycle de tension et de contraction de la mâchoire et à guider le patient dans la gestion du bruxisme. Cela passe par des traitements spécifiques comme l'ostéopathie mandibulaire. Ces traitements peuvent faire appel à des crèmes et des huiles au CBD, dont nous parlons en détail dans la partie suivante. En outre, l'ostéopathie ne s'intéresse pas seulement à la mâchoire, mais aussi au système nerveux, à la respiration et à la posture. La kinésithérapie de la mâchoire peut être d'une grande aide pour détendre spécifiquement les muscles de la mâchoire. La kinésithérapie du bruxisme doit être complétée par d'autres thérapies physiques et par l'hygiène de vie.
• Activité physique : lorsque vous êtes très stressé, votre corps a besoin d'évacuer cette tension, et l'exercice physique est une excellente option.
• Éducation posturale, exercices de conscience corporelle et de respiration : le yoga ou le Pilates sont des ressources utiles pour vous reconnecter en profondeur à votre corps.
• Pratiques de relaxation : méditer, lire un livre que vous aimez, dormir davantage, éviter les activités qui ne vous plaisent pas ou vous connecter à quelque chose qui vous détend vraiment ; toutes ces options favorisent la production de dopamine, d'endorphines et d'endocannabinoïdes, qui sont des relaxants musculaires naturels.
• Thérapie comportementale stratégique : travailler avec une psychothérapie cognitivo-comportementale est un moyen efficace d'acquérir des outils stratégiques pour gérer le stress au présent.

Bienfaits potentiels du CBD pour le bruxisme

Le CBD ou cannabidiol est un composant extrait du cannabis qui possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et anxiolytiques. Contrairement au THC, le composé majoritaire du cannabis, le CBD n'a pas d'effets psychoactifs.

Ce composant a été étudié pour ses propriétés sur la douleur neuropathique, pour améliorer le sommeil et contre l'anxiété. La recherche suggère que le CBD est intéressant pour les personnes qui souffrent de bruxisme nocturne et qui cherchent à améliorer leur bien-être général.

Comment le CBD agit-il dans le traitement du bruxisme ?

En interagissant avec le système endocannabinoïde du corps, le CBD peut réguler diverses fonctions physiologiques, dont la réponse au stress, la douleur et l'inflammation. Ces propriétés du CBD offrent une piste prometteuse pour réduire l'anxiété et le stress, facteurs qui interviennent en premier lieu dans le développement du bruxisme psychosomatique, mais aussi la douleur et d'autres causes liées au bruxisme.

Étude scientifique sur le CBD pour le bruxisme

Dans une étude parallèle en double aveugle, il a été observé que le groupe ayant appliqué une préparation topique de CBD sur le muscle masséter a connu une réduction marquée de l'activité musculaire involontaire et une amélioration significative de la douleur myofasciale, communément associée au bruxisme. Cet effet myorelaxant du CBD est particulièrement pertinent, car le bruxisme implique souvent le serrement et le grincement des dents en raison de la tension des muscles masséters. En outre, les patients ont signalé une diminution considérable de l'intensité de la douleur, ce qui suggère que le CBD ne se contente pas de détendre les muscles, mais qu'il soulage aussi efficacement la douleur liée à cette affection.

La facilité d'application du traitement, deux fois par jour pendant 14 jours, et les résultats positifs obtenus renforcent le potentiel du CBD comme option thérapeutique prometteuse pour le traitement du bruxisme (3).

Kinésithérapie de la mâchoire avec du CBD

Quelle que soit la cause du bruxisme, il est important de rompre le cycle tension-contraction-tension. En plus du traitement professionnel, je vous recommande de suivre une routine d'autorelaxation de la mâchoire avec une crème au CBD ou une huile de massage au CBD et aux extraits botaniques apaisants.

Les crèmes au CBD sont appliquées directement sur la mâchoire ou le cou et procurent un soulagement localisé en réduisant l'inflammation et en détendant les muscles tendus.

Vous ressentirez un soulagement dès la première application. Faites cette série d'exercices 1 à 3 fois par jour pendant deux semaines.

Dosage de l'huile de CBD pour le bruxisme

Il n'est pas possible d'indiquer une dose de CBD qui permette de traiter le bruxisme. Dans l'étude mentionnée ci-dessus, une préparation topique de CBD a été appliquée pendant deux semaines, deux fois par jour, avec des résultats positifs.

Quant aux gouttes de CBD, elles sont devenues populaires ces dernières années comme solution naturelle aux problèmes d'anxiété ou de nervosité. Alors que la voie topique agit de façon localisée, l'effet du CBD pris par voie orale est plus généralisé et s'exerce dans tout l'organisme. Sachez toutefois que l'usage oral des produits au CBD n'est actuellement autorisé ni comme aliment ni comme complément alimentaire dans l'Union européenne, France comprise. Auparavant, la vente d'huile de CBD à usage sublingual était autorisée, mais en 2019 la législation a changé et le CBD a été considéré comme un nouvel aliment (Novel Food). C'est pourquoi les produits Cannactiva sont légalement destinés à un usage externe. Cela dit, l'évaluation de l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) est déjà bien avancée : elle a fixé un niveau provisoire de consommation sûre, et l'autorisation semble proche. L'huile de CBD peut aussi s'utiliser par voie externe, en massant avec les gouttes de CBD.

En général, il est recommandé d'utiliser une huile de CBD à spectre complet, qui conserve tous les composants de la plante d'origine et ses bienfaits.

En ce qui concerne la dose optimale de CBD, on recommande pour le cannabis le principe « start low and go slow », c'est-à-dire commencer par une faible quantité et l'augmenter progressivement si nécessaire.

De nombreuses recherches ont été menées sur l'utilisation de l'huile de CBD pour l'anxiété, et il est recommandé de lire l'article sur le CBD pour l'anxiété et les bienfaits du CBD.

Comment intégrer le CBD à votre routine contre le bruxisme

Livre recommandé sur le bruxisme

Vous avez probablement déjà entendu certaines des idées mentionnées dans le texte. C'est pourquoi nous aimons donner non seulement des recommandations, mais aussi des lectures connexes recommandées. Connaître de plus près, lire et réfléchir sur notre symptôme peut nous rendre plus conscients de son origine et nous rapprocher de son traitement.

Si cela vous tente, je pense que la lecture de ce livre peut être intéressante : Dentosophie : nos dents, une porte vers la santé. De l'équilibre buccal à la santé globale.

Conclusions

Avec cet article, mon objectif est de vous donner davantage d'autonomie dans la compréhension de votre corps. Rappelez-vous que le corps est sage, et que la douleur et la tension sont des façons de vous signaler que quelque chose ne fonctionne pas correctement. Dans le tourbillon du quotidien, nous ignorons ou faisons souvent taire les signaux que nous envoie notre corps. Il est important d'apprendre à être reconnaissant pour chacun de ces signaux et à prendre soin de notre corps, qui est notre seule et véritable maison.

Note : il s'agit d'un article informatif qui n'a pas pour objet de prévenir, diagnostiquer ou traiter une quelconque maladie. Son contenu peut compléter, mais ne doit jamais remplacer, le diagnostic ou le traitement d'une maladie ou d'un symptôme. Les produits Cannactiva ne sont pas des médicaments et sont destinés à un usage externe. L'autrice et Cannactiva déclinent toute responsabilité en cas de mauvais usage de ces informations. Gardez à l'esprit qu'il peut y avoir eu de nouvelles avancées depuis la date de publication. Pour toutes ces raisons, consultez votre médecin avant d'utiliser du CBD.

Références

1. Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008 Jul;35(7):476-94. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. PMID: 18557915.
2. Kuhn M, Türp JC. Risk factors for bruxism. Swiss Dent J. 2018 Feb 12;128(2):118-124. PMID: 29533049.
3. Nitecka-Buchta A, Nowak-Wachol A, Wachol K, Walczyńska-Dragon K, Olczyk P, Batoryna O, Kempa W, Baron S. Myorelaxant Effect of Transdermal Cannabidiol Application in Patients with TMD: A Randomized, Double-Blind Trial. J Clin Med. 2019 Nov 6;8(11):1886. doi: 10.3390/jcm8111886. PMID: 31698733; PMCID: PMC6912397.
4. Mona, B. CBD for TMJ: Can It Help? Healthline. Édité par Chelsea Logan, relecture médicale par Dominique Fontaine, BSN, RN, HNB-BC, HWNC-BC, et correction par Jen Anderson. https://www.healthline.com/health/cbd-for-tmj
5. Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008 Jul;35(7):476-94. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. PMID: 18557915.
6. Kuhn M, Türp JC. Risk factors for bruxism. Swiss Dent J. 2018 Feb 12;128(2):118-124. PMID: 29533049.