CBD und Fibromyalgie: potenzielle Vorteile und Einsatzmöglichkeiten

Fibromyalgie ist eine der Krankheiten, über die selten gesprochen wird, die aber eine große Zahl von Menschen betrifft. Jüngsten Berichten zufolge nimmt unter Betroffenen die Verwendung von Produkten mit Cannabidiol (CBD), insbesondere von CBD-Cremes und CBD-Ölen, zur Behandlung der Fibromyalgie zu.
Anlässlich des Welt-Fibromyalgie-Tages sprechen wir im Blog von Cannactiva etwas ausführlicher darüber und erklären dir, welches Potenzial CBD bei Fibromyalgie hat.
Was ist Fibromyalgie?
Fibromyalgie ist eine komplexe chronische Erkrankung, von der fast 2 % der Weltbevölkerung betroffen sind, wobei Frauen häufiger erkranken (1). Sie ist durch vielfältige Symptome gekennzeichnet, etwa chronische, generalisierte Schmerzen, Erschöpfung, Schlafstörungen und kognitive Beeinträchtigungen (2).
Bei der Behandlung der Fibromyalgie werden hauptsächlich die Symptome behandelt. Die Therapie besteht aus einer Kombination von Medikamenten (Analgetika, Antidepressiva, Antikonvulsiva), Physiotherapie, Bewegung und Stressbewältigungstechniken.
Da viele Menschen mit Fibromyalgie mit herkömmlichen Behandlungen keine ausreichende Linderung finden oder die unerwünschten Wirkungen bestimmter Medikamente vermeiden wollen, gelten CBD und andere Cannabinoide inzwischen als mögliche Alternativen zur Schmerzlinderung.
Cannabis gegen Schmerzen
Die Cannabispflanze enthält eine Reihe cannabinoider Verbindungen mit therapeutischem Potenzial. Die bekanntesten davon sind Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD). Sowohl THC als auch CBD wurden auf ihre Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Schmerzen untersucht, mit sehr unterschiedlichen Ergebnissen (3).
Die wissenschaftlichen Belege für die Verwendung und Wirksamkeit von Cannabis bei chronischen Schmerzerkrankungen nehmen stetig zu, insbesondere bei rheumatischen Erkrankungen (4, 5). Die klinischen Daten zur Verwendung von Cannabinoiden bei Fibromyalgie sind jedoch begrenzt (6).

CBD und Fibromyalgie
Cannabidiol (CBD), ein nicht psychoaktiver Wirkstoff aus der Hanfpflanze, hat sich laut einer 2021 durchgeführten Umfrage (11) nach Wahrnehmung der Anwender bei der Behandlung einiger Fibromyalgie-Symptome als wirksam erwiesen.
Über die Mechanismen, die an der Schmerzlinderung beteiligt sind, die CBD bei Menschen mit Fibromyalgie bewirken könnte, ist wenig bekannt. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass CBD dazu beitragen kann, einige der mit dieser Erkrankung verbundenen Symptome zu lindern. Insgesamt scheint CBD viel zur Verbesserung der Lebensqualität von Menschen beizutragen, die tagtäglich mit den verschiedenen Symptomen der Fibromyalgie leben (14).
CBD-Dosierung bei Fibromyalgie
Bisher wurde noch keine wirksame Dosis von CBD für Fibromyalgie ermittelt und die wissenschaftlichen Berichte, die auf Umfragen basieren, variieren stark in Bezug auf die angegebene Dosierung. Einige Forscher haben sogar vorgeschlagen, dass THC für die Behandlung von Fibromyalgie vielversprechender ist als CBD.
Aus diesem Grund wird angenommen, dass bei der Verwendung von CBD-Ölen diejenigen mit einem minimalen THC-Anteil wirksamer wären, also Full-Spectrum- bzw. Vollspektrum-CBD-Öle, statt reinem CBD oder Breitspektrum-CBD. Im Cannabis wirken die Bestandteile am besten, wenn sie im Zusammenspiel mit anderen Cannabinoiden stehen, worauf wir bereits bei den Vorteilen von Vollspektrum-CBD-Öl eingegangen sind.

Obwohl einige Studien berichten, dass Patienten durch eine CBD-Behandlung Verbesserungen bei chronischen Schmerzen erfahren (12), zeigte eine Studie keine Schmerzlinderung durch ein CBD-reiches Cannabisprodukt (13). In der letztgenannten Studie erklärten die Autoren jedoch, dass das Ergebnis möglicherweise auf die Verwendung einer sehr niedrigen CBD-Dosis zurückzuführen war.

Sicherheit und Verträglichkeit von CBD bei Fibromyalgie
CBD hat im Vergleich zu vielen herkömmlichen Fibromyalgie-Behandlungen ein günstiges Sicherheitsprofil. Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwindel und Magen-Darm-Beschwerden, die in der Regel leicht und vorübergehend sind. Allerdings sollten mögliche Wechselwirkungen von CBD mit Medikamenten berücksichtigt werden, da CBD Cytochrom-P450-Enzyme hemmen kann, die am Stoffwechsel verschiedener Medikamente beteiligt sind.
Bevor du CBD oder ein anderes Cannabinoid zur Linderung der Fibromyalgie ausprobierst, solltest du ärztlichen Rat einholen, vor allem wenn du andere verschreibungspflichtige Medikamente einnimmst.
Wie lange dauert es, bis CBD bei Fibromyalgie-Symptomen wirkt?
Wie lange es dauert, bis CBD wirkt, hängt von der Darreichungsform (Öl, Kapseln, Cremes zur äußerlichen Anwendung usw.), der Dosierung und der individuellen Reaktion des Körpers ab, außerdem von anderen Faktoren wie Stressabbau und Lebensstil. Einige Anwender berichten von einer Linderung innerhalb von Minuten, während andere mehrere Tage oder Wochen kontinuierlicher Anwendung benötigen, um eine deutliche Verbesserung zu bemerken.
Kann CBD zu Abhängigkeit oder schweren Nebenwirkungen führen?
CBD macht nicht süchtig und hat im Allgemeinen leichte und vorübergehende Nebenwirkungen, wie Schläfrigkeit und Schwindel. In seltenen Fällen können jedoch bei manchen Menschen schwerwiegendere Nebenwirkungen auftreten. Es ist immer ratsam, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und diese unter ärztlicher Aufsicht schrittweise zu erhöhen.
Da viele Menschen mit Fibromyalgie mit herkömmlichen Behandlungen keine vollständige Linderung finden oder die unerwünschten Wirkungen dieser Medikamente vermeiden wollen, haben sie nach Alternativen wie CBD und anderen Cannabinoiden gesucht.

THC und Fibromyalgie
Die therapeutische Wirksamkeit von THC-haltigem Cannabis vom Marihuana-Typ bei der Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Fibromyalgie wurde in mehreren Studien beschrieben (7, 8). Es gibt auch Hinweise darauf, dass THC den Appetit und die Stimmung positiv beeinflusst (9). Allerdings gibt es derzeit keine standardisierten klinischen Empfehlungen.
Marihuana wird nicht von allen Fibromyalgie-Patienten gut angenommen, weil es ein „High“ auslösen kann. Daher suchen viele nach anderen Optionen, wie z. B. CBD.
Obwohl THC als wirksames Schmerzmittel bekannt ist, könnte die Kombination mit CBD, das entzündungshemmende und schmerzlindernde Eigenschaften hat, die Wirkung verstärken und Cannabis zu einer wirkungsvolleren Option zur Schmerzlinderung machen (10).
Was ist der Unterschied zwischen CBD und THC bei der Behandlung von Fibromyalgie?
CBD ist ein nicht psychoaktiver Wirkstoff, der Schmerzen und Entzündungen lindern kann, ohne das „High“ auszulösen, das mit THC verbunden ist, einem anderen Cannabinoid, das sehr wohl psychoaktiv wirkt. Manche Menschen finden Linderung, wenn sie nur CBD verwenden, während andere mehr von einer Kombination beider Wirkstoffe profitieren können.

Fazit
Die Legalisierung von Cannabisprodukten in Verbindung mit wissenschaftlichen und empirischen Erkenntnissen über die Wirksamkeit von THC und CBD bei der Behandlung von Fibromyalgie entwickelt sich weiter. CBD scheint geeignet zu sein, einige der Symptome dieser Erkrankung zu lindern. Andererseits ist die Schmerzlinderung durch THC in größerem Umfang dokumentiert worden. Es gibt jedoch die Theorie, dass Cannabisprodukte, die sowohl THC als auch CBD enthalten, bei Erkrankungen mit chronischen Schmerzen wie der Fibromyalgie von größerem Nutzen sein könnten.
Vorerst ist es wichtig zu bedenken, dass die Verwendung von CBD die Lebensqualität insgesamt zu verbessern scheint und daher in Zukunft eine brauchbare ergänzende Therapie für Menschen mit Fibromyalgie darstellen könnte, immer unter fachlicher Beratung und Aufsicht.
Hinweis: Dies ist ein Informationsartikel und dient nicht der Vorbeugung, Diagnose oder Behandlung einer Krankheit. Sein Inhalt kann die Diagnose oder Behandlung einer Krankheit oder eines Symptoms ergänzen, darf sie aber niemals ersetzen. Die Produkte von Cannactiva sind keine Arzneimittel und zur äußerlichen Anwendung bestimmt. Seit dem Datum der Veröffentlichung können neue relevante wissenschaftliche Erkenntnisse vorliegen. Sprich mit deinem Arzt, bevor du CBD verwendest. Der therapeutische Ansatz muss immer individuell sein und hängt von der fachlichen Beurteilung ab.
Häufige Fragen
Wie wird Cannabis bei Fibromyalgie angewendet?
Menschen, die Cannabis mit positiven Ergebnissen gegen Fibromyalgie einsetzen, verwenden meist medizinisches Cannabis mit THC, auch wenn in letzter Zeit CBD-Produkte immer beliebter werden. In der Regel wird es inhaliert, mit Bongs, Joints und Vaporizern. Die zweitbeliebteste Option sind Konzentrate wie Öle, während die äußerliche Anwendung am seltensten ist (15). Insgesamt sind Anwendungsformen und Dosierungen sehr unterschiedlich und hängen stark von der jeweiligen Person ab, ebenso von ihrer Erfahrung und ihrem bisherigen Kontakt mit Cannabis.
Wie kann CBD bei Fibromyalgie helfen?
Einige Forschungsgruppen gehen davon aus, dass CBD bei Fibromyalgie aufgrund verschiedener Vorteile hilft, etwa einer Besserung von Schlaflosigkeit, Angst, kognitiven Fähigkeiten und Stimmung (13).
Kann CBD Fibromyalgie heilen?
Nein, CBD heilt Fibromyalgie nicht. Die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass es helfen könnte, einige der mit dieser Erkrankung verbundenen Symptome zu lindern, etwa chronische Schmerzen, darunter neuropathische Schmerzen, Angst und Schlafprobleme.
Wie lässt sich CBD am besten anwenden, um Fibromyalgie-Symptome zu behandeln?
Bisher gibt es keine klinischen Studien, in denen CBD gezielt zur Behandlung von Fibromyalgie eingesetzt wurde. Eine Studie ergab jedoch, dass mit dem Vaporizer inhaliertes CBD aus Blüten mit 9 % CBD und weniger als 1 % THC nur minimale schmerzlindernde Wirkungen hatte (13). Trotzdem wird berichtet, dass manche Menschen von der wirksamen Anwendung von CBD bei der Bewältigung der Fibromyalgie-Symptome profitieren. Es gibt nicht die eine beste Art, CBD anzuwenden, da die Wirksamkeit von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Zu den gängigen Formen gehören Öle zur sublingualen Einnahme, Kapseln, Edibles und Cremes zur äußerlichen Anwendung. Die Wahl hängt von den persönlichen Vorlieben und den konkreten Symptomen ab, die behandelt werden sollen.
Quellen
- Heidari, F., Afshari, M., & Moosazadeh, M. (2017). Prevalence of fibromyalgia in general population and patients, a systematic review and meta-analysis. Rheumatology international, 37(9), 1527–1539. https://doi.org/10.1007/s00296-017-3725-2
- Clauw D. J. (2009). Fibromyalgia: an overview. The American journal of medicine, 122(12 Suppl), S3–S13. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2009.09.006
- Fitzcharles, MA., Baerwald, C., Ablin, J. et al. Efficacy, tolerability and safety of cannabinoids in chronic pain associated with rheumatic diseases (fibromyalgia syndrome, back pain, osteoarthritis, rheumatoid arthritis). Schmerz 30, 47–61 (2016). https://doi.org/10.1007/s00482-015-0084-3
- Gonen, T., & Amital, H. (2020). Cannabis and Cannabinoids in the Treatment of Rheumatic Diseases. Rambam Maimonides medical journal, 11(1), e0007. https://doi.org/10.5041/RMMJ.10389
- Katz-Talmor, D., Katz, I., Porat-Katz, B. S., & Shoenfeld, Y. (2018). Cannabinoids for the treatment of rheumatic diseases - where do we stand?. Nature reviews. Rheumatology, 14(8), 488–498. https://doi.org/10.1038/s41584-018-0025-5
- Skrabek, R. Q., Galimova, L., Ethans, K., & Perry, D. (2008). Nabilone for the treatment of pain in fibromyalgia. The journal of pain, 9(2), 164–173. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2007.09.002
- Habib, G., & Avisar, I. (2018). The Consumption of Cannabis by Fibromyalgia Patients in Israel. Pain research and treatment, 2018, 7829427. https://doi.org/10.1155/2018/7829427
- Sagy, I., Bar-Lev Schleider, L., Abu-Shakra, M., & Novack, V. (2019). Safety and Efficacy of Medical Cannabis in Fibromyalgia. Journal of clinical medicine, 8(6), 807. https://doi.org/10.3390/jcm8060807
- Kogan, N. M., & Mechoulam, R. (2007). Cannabinoids in health and disease. Dialogues in clinical neuroscience, 9(4), 413–430. https://doi.org/10.31887/DCNS.2007.9.4/nkogan
- Vučković, S., Srebro, D., Vujović, K. S., Vučetić, Č., & Prostran, M. (2018). Cannabinoids and Pain: New Insights From Old Molecules. Frontiers in pharmacology, 9, 1259. https://doi.org/10.3389/fphar.2018.01259
- Boehnke, K. F., Gagnier, J. J., Matallana, L., & Williams, D. A. (2021). Cannabidiol Use for Fibromyalgia: Prevalence of Use and Perceptions of Effectiveness in a Large Online Survey. The journal of pain, 22(5), 556–566. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2020.12.001
- Schilling, J. M., Hughes, C. G., Wallace, M. S., Sexton, M., Backonja, M., & Moeller-Bertram, T. (2021). Cannabidiol as a Treatment for Chronic Pain: A Survey of Patients' Perspectives and Attitudes. Journal of pain research, 14, 1241–1250. https://doi.org/10.2147/JPR.S278718
- van de Donk, T., Niesters, M., Kowal, M. A., Olofsen, E., Dahan, A., & van Velzen, M. (2019). An experimental randomized study on the analgesic effects of pharmaceutical-grade cannabis in chronic pain patients with fibromyalgia. Pain, 160(4), 860–869. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001464
- Berger, A. A., Keefe, J., Winnick, A., Gilbert, E., Eskander, J. P., Yazdi, C., Kaye, A. D., Viswanath, O., & Urits, I. (2020). Cannabis and cannabidiol (CBD) for the treatment of fibromyalgia. Best practice & research. Clinical anaesthesiology, 34(3), 617–631. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.08.010
- Sexton, M., Cuttler, C., Finnell, J. S., & Mischley, L. K. (2016). A Cross-Sectional Survey of Medical Cannabis Users: Patterns of Use and Perceived Efficacy. Cannabis and cannabinoid research, 1(1), 131–138. https://doi.org/10.1089/can.2016.0007



