CBD-Dosierung bei chronischen Schmerzen: Wie viele Tropfen nehmen?
Mit der wachsenden Beliebtheit von Produkten mit Cannabidiol kommen immer mehr Fragen auf: Welche CBD-Dosierung ist optimal und wie viele Tropfen CBD-Öl nimmt man bei chronischen Schmerzen?
Heute klären wir im Cannactiva-Blog die wichtigsten Fragen zur Dosierung – gemeinsam mit Masha Burelo, Cannabisforscherin, auf Grundlage der aktuellen Studienlage. Wenn du einen Überblick über das Thema suchst, lies auch unseren Ratgeber über CBD bei chronischen Schmerzen.
CBD-Produkte wie CBD-Öle sind weder Arzneimittel noch Nahrungsergänzungsmittel und in den meisten europäischen Ländern zur äußerlichen Anwendung bestimmt. Dies ist ein informativer Artikel und ersetzt keine ärztliche Beratung: Sprich mit deinem Arzt oder medizinischem Fachpersonal, bevor du CBD verwendest, vor allem wenn du Medikamente nimmst.
Die 3 wichtigsten Punkte:
- Es gibt keine Einheitsdosis: Die Forschung arbeitet mit Bereichen von etwa 5 mg bis 1.500 mg pro Tag, je nach Art der Schmerzen und Person.
- Üblich ist, niedrig zu beginnen (etwa 20-25 mg pro Tag) und langsam zu steigern; hohe Dosen werden meist auf 2-3 Einnahmen verteilt.
- CBD wird gut vertragen, kann aber in hohen Dosen die Leber belasten und mit Medikamenten wechselwirken: Sprich vorher immer mit deinem Arzt.
Was ist CBD?
CBD oder Cannabidiol ist ein nicht psychoaktiver Bestandteil von Cannabis, der auf seine schmerzlindernden, entzündungshemmenden und angstlösenden Eigenschaften untersucht wird. Diese sind bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen, die mit Schmerzen einhergehen, nützlich, insbesondere bei chronischen Schmerzen.
Im Gegensatz zu Marihuana hat CBD keine euphorisierende Wirkung und macht nicht „high“, da ihm der berauschende Wirkstoff THC fehlt.
Über seine Sicherheit besteht ein breiter Konsens: Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) kam zu dem Schluss, dass CBD ein gut verträglicher Wirkstoff mit einem guten Sicherheitsprofil ist und kein Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial aufweist (10).
Wie CBD bei Schmerzen wirkt
CBD kann helfen, verschiedene Arten von Schmerzen zu lindern, weil es Entzündungen reduziert und den Spiegel körpereigener Substanzen erhöht, die das Schmerzempfinden verringern, wie etwa Anandamid (8). Das macht es besonders nützlich bei Beschwerden, bei denen der Schmerz mit einer Entzündung einhergeht.
Welche CBD-Dosis wird zur Schmerzbehandlung eingesetzt?
Die optimale CBD-Dosis hängt von mehreren Faktoren ab, etwa von der Art der Schmerzen, der individuellen Körperchemie und dem Gewicht.
Die richtige CBD-Dosis für die Schmerzbehandlung zu bestimmen, kann kompliziert sein, denn es gibt keine CBD-Menge, die bei allen Menschen gleich wirkt.
Auch wenn die wissenschaftliche Forschung inzwischen gewisse Anhaltspunkte liefert, solltest du bedenken, dass die Zahl der CBD-Tropfen, die am besten wirkt, von Person zu Person stark schwanken kann. Deshalb ist es wichtig, dass du mit deinem Arzt sprichst, bevor du CBD gegen Schmerzen verwendest.
Kurzanleitung: So verwendest du CBD gegen Schmerzen
Wenn du CBD als Option für deine Schmerzen in Betracht ziehst, erklären wir dir hier, wie du anfängst:
1- Grundlagen
CBD ist ein nicht psychoaktiver Wirkstoff aus Hanf, der dafür bekannt ist, Schmerzen lindern zu können, ohne dass man sich high fühlt.
2- Ärztliche Beratung
Sprich mit deinem Arzt, um sicherzugehen, dass CBD für dich geeignet und sicher ist, vor allem wenn du andere Medikamente nimmst.
3- Wähle das CBD-Produkt
Es gibt viele Arten von CBD-Produkten in sehr unterschiedlicher Qualität. Was die Darreichungsform angeht, sind Öle und Kapseln ideal bei allgemeinen Schmerzen, während Cremes sich gut für bestimmte schmerzende Stellen eignen. Was die Qualität angeht, achte auf Vollspektrum-Produkte, die mit überkritischem CO2 extrahiert wurden – das sorgt für Sicherheit, Reinheit und Wirksamkeit.
4- Mit niedrigen Dosen beginnen und schrittweise anpassen
Laut Studien reicht die bei Schmerzen eingesetzte CBD-Menge von 5-20 mg täglich bis zu über 150 mg CBD. Die richtige Dosis zu finden, kann dauern. Sei geduldig, beginne mit niedrigen Dosen und warte einige Wochen ab, um die tatsächliche Wirkung zu beobachten. Um Nebenwirkungen gering zu halten, kannst du die Tagesdosis aufteilen und über den Tag verteilt in mehreren Einnahmen nehmen. Nimm keine hohen Dosen ohne ärztliche Aufsicht.
5- Beobachten und anpassen
Prüfe nach einigen Wochen, wie dein Körper auf CBD reagiert hat. Haben deine Schmerzen nachgelassen? Wenn du keine Linderung spürst, erhöhe die Dosis langsam, bis du die Menge findest, die deine Schmerzen lindert. Schläfrigkeit und Mundtrockenheit sind mögliche Nebenwirkungen, die meist leicht ausfallen. Bedenke außerdem, dass dein Umfeld und andere Therapien – von der Ernährung bis zu psychosozialen Faktoren oder dem Lebensstil – die Besserung der Schmerzen beeinflussen können. Denk daran, dass der gesamte Prozess ärztlich begleitet werden sollte.
Sicherheit und Nebenwirkungen von CBD
CBD gilt allgemein als sicher, und es werden nur wenige und geringfügige Nebenwirkungen berichtet.
Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Schläfrigkeit, Mundtrockenheit und Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen und leichter Durchfall (4). Diese sind jedoch meist leicht und vorübergehend. Höhere CBD-Dosen können zwar eine stärkere Schmerzlinderung bewirken, bergen aber auch ein höheres Risiko für unerwünschte Wirkungen. Es ist entscheidend, den Bedarf an einer wirksamen Schmerzbehandlung gegen die möglichen Nebenwirkungen von CBD abzuwägen.
Außerdem kann CBD mit bestimmten Medikamenten wechselwirken. Sprich deshalb mit deinem Arzt oder medizinischem Fachpersonal, bevor du mit der Einnahme von CBD beginnst, vor allem wenn du Medikamente nimmst.
Kombination von THC, CBD und anderen Cannabinoiden
Neben der Dosis gibt es bei der Verwendung von CBD gegen Schmerzen noch etwas zu bedenken: die mögliche Kombination mit THC oder Tetrahydrocannabinol. THC ist das Phytocannabinoid, das in der Cannabispflanze in größter Menge vorkommt und dessen psychoaktive Wirkung für die psychoaktiven Effekte von Cannabis verantwortlich ist.
Viele klinische Studien, die die Wirksamkeit von CBD bei Schmerzen belegt haben, beobachteten eine stärkere Wirkung, wenn CBD in Kombination mit THC-Dosen verabreicht wurde.
Einige Studien deuten zwar darauf hin, dass CBD ein gut verträglicher natürlicher Wirkstoff zur Schmerzlinderung ist, doch es hat sich gezeigt, dass die kombinierte Anwendung von CBD und THC schon mit niedrigeren Dosen beider Wirkstoffe und mit minimalen psychoaktiven Effekten Schmerzen lindert. Die Abschwächung der psychoaktiven Effekte geht auf das CBD zurück, denn CBD dämpft das „High“ von THC.
Auch die Art des CBD-Öls (Vollspektrum, Breitspektrum oder Isolat) kann seine Wirksamkeit beeinflussen. Vollspektrum-CBD-Öl, das auch Nebencannabinoide und Terpene enthält, kann dank des Synergieeffekts zwischen den verschiedenen natürlichen Wirkstoffen der Pflanze eine stärkere Schmerzlinderung bewirken.
Viele Studien empfehlen, die CBD-Gesamtdosis auf mehrere Einnahmen aufzuteilen, um die Aufnahme zu verbessern und Nebenwirkungen gering zu halten. Wie oft, hängt von der Dosis und dem therapeutischen Ziel ab.
In den meisten Studien wurden niedrige CBD-Dosen einmal täglich wirksam eingesetzt. Hohe CBD-Dosen werden dagegen meist auf zwei oder sogar drei Einnahmen pro Tag verteilt.
Die Aufteilung der Dosis über den Tag hilft, unerwünschte Wirkungen zu verringern und die CBD-Konzentration über den Tag konstant zu halten.
Häufige Fragen zur Anwendung von CBD bei Schmerzen
Welche CBD-Dosis sollte ich bei Schmerzen nehmen?
Die ideale CBD-Dosis hängt vom Körpergewicht, der Stärke der Schmerzen und dem individuellen Stoffwechsel ab. Wer mehr wiegt oder stärkere Schmerzen hat, braucht unter Umständen höhere Dosen, um Linderung zu spüren. Auch die Schmerzintensität beeinflusst die nötige Dosis: Starke Schmerzzustände können höhere Dosen erfordern. Oft beginnt man mit einer niedrigen Dosis und passt sie schrittweise an, je nach beobachteter Wirkung und nach fachlicher Einschätzung. Auch die Art des CBD-Produkts (etwa Öle, Kapseln oder Cremes) beeinflusst Wirksamkeit und Wirkungseintritt. Denk daran: Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um die passende Dosis für deine persönliche Situation festzulegen.
Wie lange dauert es, bis die Wirkung von CBD spürbar ist?
Die Wirkung von CBD kann je nach Person und Erkrankung unterschiedlich sein. CBD kann zwar schon ab 4 Stunden nach der Einnahme über den Mund wirken, Verbesserungen bei der Behandlung chronischer Schmerzen bemerkt man aber oft erst nach 7 Tagen (7), in manchen Fällen auch ein paar Tage später. Deshalb sollte nach 2 Wochen geprüft werden, ob die Dosis angepasst werden muss oder ob sogar eine Kombination mit THC oder andere therapeutische Ansätze zur Schmerzlinderung sinnvoll sind – nach fachlicher Beratung.
Mit welchen Medikamenten kann CBD wechselwirken?
CBD kann mit verschiedenen Arten von Medikamenten wechselwirken, darunter Paracetamol, Kortikosteroide, Gerinnungshemmer, bestimmte Antidepressiva und Herzmedikamente. Die Kombination von CBD mit diesen Arzneimitteln kann die Wirksamkeit sowohl des CBD als auch der Medikamente verändern und das Auftreten von Nebenwirkungen begünstigen. Es ist wichtig, vor der Anwendung von CBD mit einem Arzt zu sprechen, vor allem wenn man andere Medikamente nimmt.
Welche CBD-Menge hilft bei Arthrose?
Laut wissenschaftlicher Literatur hat CBD schon in niedrigen Dosen ab 5-25 mg pro Tag Wirkung gezeigt (9). Diese Menge kann bei Bedarf schrittweise angepasst werden, je nachdem, wie der Körper reagiert und es verträgt. Wie bereits erwähnt, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um die passende Dosis individuell festzulegen.
Wie viele CBD-Tropfen bei chronischen Schmerzen?
Eine feste Zahl gibt es nicht: Sie hängt von der Konzentration des Öls und von der Person ab. Ein vorsichtiger Ansatz ist, mit 2-3 Tropfen eines CBD-Öls 1-2 Mal täglich zu beginnen und alle 3-4 Tage je nach Reaktion anzupassen. Sprich für deinen Fall mit deinem Arzt.
Wie viel CBD kann man pro Tag nehmen?
In Studien wurden niedrige Dosen (unter 150 mg/Tag) bis hin zu 1.500 mg/Tag im klinischen Umfeld eingesetzt. Zur Selbstanwendung sind niedrige bis mittlere Dosen üblich: niedrig beginnen und schrittweise steigern.
Hilft CBD bei chronischen Schmerzen?
Die Forschung deutet darauf hin, dass CBD helfen kann, Schmerzen zu modulieren (vor allem entzündliche), und dass es in Kombination mit THC besser wirkt. Die Datenlage ist aber noch begrenzt und ersetzt keine ärztliche Behandlung.
Ist CBD bei Schmerzen sicher?
CBD gilt als gut verträglich; die häufigsten Nebenwirkungen sind leicht (Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Verdauungsbeschwerden). In hohen Dosen kann es die Leberwerte erhöhen und mit Medikamenten wechselwirken.
Wie oft nimmt man CBD bei Schmerzen?
Niedrige Dosen werden meist 1 Mal täglich genommen; höhere werden auf 2-3 Einnahmen verteilt, um stabile Spiegel zu halten und Nebenwirkungen zu verringern.
Wissenschaftliche Forschung: Dosierung und nachgewiesene Wirksamkeit von CBD
Wissenschaftliche Studien haben verschiedene wirksame Dosisbereiche untersucht: niedrige, mittlere und hohe. Wie wirksam eine Dosis ist, hängt von der Art der Schmerzen und der individuellen Reaktion ab; einige Schlüsseldosen aus der Forschung stechen dabei hervor.
Niedrige CBD-Dosen (unter 150 mg/Tag)
Studien zeigen, dass niedrige Cannabidiol-Dosen bei bestimmten Schmerzarten wirksam sein können. So hat CBD in niedrigen Dosen Vorteile bei chronischen Schmerzen gezeigt und verbessert die psychische Gesundheit, bei guter Verträglichkeit und Sicherheit (1).
Mittlere CBD-Dosen (150-500 mg/Tag)
Auch mittlere CBD-Dosen haben gezeigt, dass sie akute Schmerzen und einige Arten neuropathischer Schmerzen lindern können.
Dieser Bereich wurde in klinischen Studien untersucht, sowohl als Einzeldosis, also eine einzige orale CBD-Dosis zur Schmerzlinderung (2), als auch in Behandlungen über bis zu 8 Wochen, zweimal täglich, um das Nervensystem zu schützen und bei einigen Arten neuropathischer Schmerzen zu helfen; in Verbindung mit THC verbessert sich die Wirksamkeit (1, 3).
Eine Studie zeigte, dass CBD Zahnschmerzen im Notfall um bis zu 70 % lindern kann, wenn eine Einzeldosis von 20 mg/kg Körpergewicht verabreicht wird (etwa 1.400 mg bei einem Erwachsenen mit 70 kg). Diese CBD-Dosis kann nicht nur wirksam sein, sondern hat auch ein angemessenes Sicherheitsprofil, da keine nennenswerten Nebenwirkungen beobachtet wurden (4).
Hohe CBD-Dosen (500-1.500 mg/Tag)
Große CBD-Mengen werden meist im klinischen Umfeld bei starken oder therapieresistenten Schmerzen eingesetzt.
Dosen von 600 mg täglich wurden zusammen mit Paracetamol über 8 Wochen bei Kniearthrose untersucht (5). Außerdem wurde die These aufgestellt, dass Dosen über 1.000 mg (1 g CBD) bei Schmerzen wirksam sein könnten. Zwar hat sich gezeigt, dass CBD-Dosen von bis zu 1.500 mg/Tag vertragen werden können (6), doch das kann die Leber belasten und zu erhöhten Leberwerten führen (7). Siehe dazu Wirkung von CBD auf die Leber.
Fazit
Es ist wichtig, den Bedarf an einer wirksamen Schmerzbehandlung gegen mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten abzuwägen. Auch wenn CBD ein natürlicher, gut verträglicher Wirkstoff mit schmerzlindernden Eigenschaften sein kann, sollten seine Langzeitanwendung und Wechselwirkungen mit Medikamenten sorgfältig bedacht werden.
Kurz gesagt: Es gibt keine Standarddosis von CBD zur Schmerzlinderung; was wir haben, sind Beispiele für mögliche Wege. Die richtige CBD-Dosis gegen Schmerzen zu finden, ist ein individueller Prozess. Empfohlen wird, mit niedrigen Dosen zu beginnen und sie je nach Reaktion und Bedürfnissen der jeweiligen Person anzupassen, immer unter ärztlicher Aufsicht.
Hinweis: Dies ist ein informativer Artikel und soll keine Krankheit verhüten, diagnostizieren oder behandeln. Sein Inhalt kann eine Diagnose oder Behandlung einer Krankheit oder eines Symptoms ergänzen, darf sie aber niemals ersetzen. Die Produkte von Cannactiva sind keine Arzneimittel und zur äußerlichen Anwendung bestimmt. Cannactiva haftet nicht für eine missbräuchliche Verwendung dieser Informationen. Bedenke, dass es seit dem Veröffentlichungsdatum neue wissenschaftliche Erkenntnisse geben kann. Sprich deshalb mit deinem Arzt, bevor du CBD verwendest.
Quellen
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- Arout, C. A., Haney, M., Herrmann, E. S., Bedi, G., & Cooper, Z. D. (2022). A placebo-controlled investigation of the analgesic effects, abuse liability, safety and tolerability of a range of oral cannabidiol doses in healthy humans. British journal of clinical pharmacology, 88(1), 347–355. https://doi.org/10.1111/bcp.14973
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