CBD und Alkohol: Ist das Mischen gefährlich?

Kurz gesagt:

• CBD und Alkohol zu mischen löst kein gefährliches „High“ aus, ist aber auch nicht harmlos: Beide wirken auf das Nervensystem, daher ist Maßhalten ratsam.
• Die Wissenschaft zeigt, dass CBD den Rausch nicht verstärkt; die stärkere Schläfrigkeit geht meist auf hohe Dosen von CBD oder Alkohol zurück.
• Das eigentliche Risiko entsteht, wenn du Medikamente nimmst oder Auto fahren bzw. reaktionsfähig bleiben musst.
• Alkohol verstärkt dagegen sehr wohl die Wirkung von Cannabis mit THC (Übelkeit, Schwindel, ein „Weißer“).

Auf der ständigen Suche nach neuen Erfahrungen für das Wohlbefinden eröffnen sich immer mehr Möglichkeiten, CBD zu verwenden. Zu den jüngsten Neuheiten gehören CBD-Tropfen in einigen Cocktails, Hanfbier, Cannabis-Wein („Weed Wine“) oder Wein mit CBD.

Das hat die Neugier geweckt, was passiert, wenn man CBD und Alkohol mischt. Ersteres, Cannabidiol (CBD), ist für seine zahlreichen potenziellen Vorteile für das Wohlbefinden bekannt; Letzteres ist eines der weltweit am häufigsten konsumierten psychoaktiven Genussmittel.

In diesem Artikel erfährst du, welche Wirkungen die Kombination von CBD und Alkohol haben könnte und was passiert, wenn man Cannabis bzw. Marihuana (mit THC) zusammen mit alkoholischen Getränken konsumiert. Wie bei jeder Substanz ist vor allem wichtig, die möglichen Wechselwirkungen von CBD mit anderen Substanzen und Medikamenten zu kennen, besonders wenn du in Behandlung bist.

Eine Klarstellung: CBD-Produkte wie CBD-Öle sind weder Arzneimittel noch Nahrungsergänzungsmittel und in den meisten europäischen Ländern für die äußere Anwendung bestimmt. Dies ist ein informativer Artikel und ersetzt keine ärztliche Beratung: Wenn du Symptome hast oder Medikamente nimmst, wende dich an deine Ärztin oder deinen Arzt.

Was ist CBD?

Cannabidiol (CBD) ist eines der wichtigsten Cannabinoide der Cannabispflanze. Anders als THC wirkt es nicht berauschend: Es macht nicht „high“ und verändert das Bewusstsein nicht. Ausführlicher erklären wir, was CBD ist und wofür es verwendet wird.

Laut dem Bericht der Weltgesundheitsorganisation über Cannabidiol (CBD) wird CBD im Allgemeinen gut vertragen, weist kein Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial auf und wird nicht mit schädlichen Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit in Verbindung gebracht. Dieses Sicherheitsprofil ist der Ausgangspunkt, um zu verstehen, was geschieht, wenn es mit anderen Substanzen wie Alkohol kombiniert wird.

Was passiert, wenn du CBD und Alkohol mischst?

Beide Substanzen, CBD und Alkohol, interagieren über unterschiedliche Systeme mit unserem Körper. Während CBD hauptsächlich auf das Endocannabinoid-System wirkt, beeinflusst Alkohol das zentrale Nervensystem. Außerdem werden beide in der Leber verstoffwechselt.

Man nimmt an, dass beim gemeinsamen Konsum ein additiver sedierender Effekt entstehen könnte, doch verschiedene wissenschaftliche Studien haben dies nicht bestätigt. Betrachten wir zunächst die Wirkungen jeder Substanz einzeln.

Wirkungen von CBD auf den Organismus

CBD war Gegenstand umfangreicher wissenschaftlicher Forschung wegen seiner möglichen therapeutischen Vorteile, zu denen entzündungshemmende, angstlösende und schmerzlindernde Wirkungen gehören. Im Gegensatz zu THC erzeugt CBD keine psychoaktiven Wirkungen.

Im Gegensatz zu Alkohol sind die „unmittelbaren“ Wirkungen von CBD nicht immer offensichtlich: Cannabidiol kann eine subtile Wirkung haben. Außerdem ist die CBD-Dosis entscheidend für seine mögliche entspannende oder anregende Wirkung (je niedriger die Dosis, desto anregender; je höher, desto sedierender).

Die Nebenwirkungen von CBD sind in der Regel selten und mild – dazu können Müdigkeit und Durchfall gehören –, und es gibt mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten, die man berücksichtigen sollte.

Wirkungen von Alkoholkonsum auf den Organismus

Der Alkoholrausch (das Betrunkensein) beruht auf der dämpfenden Wirkung von Alkohol auf das zentrale Nervensystem und darauf, wie er die Neurotransmitter und Signalsysteme des Gehirns verändert, einschließlich des Endocannabinoid-Systems.

Alkohol vermindert die kognitiven und motorischen Fähigkeiten und beeinflusst Neurotransmitter wie Dopamin, GABA, Serotonin und Glutamat. Dadurch verändert er die Wahrnehmung von Vergnügen, Entspannung, Belohnung und Euphorie, mit sedierender Wirkung. Betrunkene haben Mühe, ihre Bewegungen zu koordinieren, sind ungenau, und Aufmerksamkeit und Konzentration lassen nach.

Außerdem verändert Alkohol die Glutamat- und GABA-Rezeptoren und beeinflusst den Prozess, mit dem Neuronen Erinnerungen bilden (die „Langzeitpotenzierung“), was den mit dem Trinken verbundenen Gedächtnisverlust erklärt. Übermäßiger und lang anhaltender Konsum kann Lebererkrankungen, Herz-Kreislauf-Probleme und ein erhöhtes Suchtrisiko verursachen. Tatsächlich spielt die Leber in diesem Prozess eine Schlüsselrolle: Hier erklären wir, wie CBD die Leber beeinflusst.

Was passiert laut Wissenschaft, wenn man CBD und Alkohol mischt?

Die Wissenschaft hat noch nicht alles ergründet, was beim Mischen von CBD mit Alkohol geschieht, hat aber einige Schlüsselerkenntnisse gewonnen und kann gängige Mythen widerlegen:

• Es scheint, dass CBD die Art und Weise beeinflussen kann, wie Alkohol aufgenommen wird. Einige Forscher haben beobachtet, dass CBD, gleichzeitig mit Alkohol verabreicht, den Alkoholspiegel im Blut senken kann (1). Wird es jedoch eine Stunde vorher verabreicht, scheint es ihn nicht zu verringern (2).
• Auch wenn CBD den Alkoholspiegel senken kann – sogar in einem Atemalkoholtest messbar (1) –, sollte es nicht als Gegenmittel gegen Alkoholkonsum betrachtet werden.
• Was die Wirkungen des gleichzeitigen Konsums beider betrifft, scheinen motorische und psychomotorische Beeinträchtigungen aufzutreten, ebenso wie bei Alkohol allein. Das heißt, im Gegensatz zur bisherigen Annahme verstärkt CBD nicht das sedierende oder berauschende Gefühl des Alkohols (1).
• Mit anderen Worten: CBD scheint die Wirkung von Alkohol nicht zu verstärken, und die stärkere Schläfrigkeit bei der Kombination ist sehr wahrscheinlich auf eine sehr hohe Dosis von CBD oder Alkohol zurückzuführen.

Wie beeinflusst Cannabiskonsum den Rausch?

Laut einer Studie mit einer kleinen Stichprobe führt THC, das nach dem Trinken von Alkohol konsumiert wird, zu höheren THC-Werten im Blut, das heißt, Alkohol verstärkt seine Wirkung (11). Deshalb kann der gemeinsame Konsum von Cannabis und Alkohol je nach individueller Empfindlichkeit Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Schweißausbrüche verursachen – bekannt als „Green-out“ oder umgangssprachlich als „einen Weißen schieben“ –, die Folge einer akuten Intoxikation.

Ebenso wird der gemeinsame Konsum von Cannabis und Alkohol mit der Entwicklung psychischer Probleme in Verbindung gebracht, und zwar stärker, als es der Missbrauch jeder Substanz für sich allein verursachen würde. Wenn dich dieses Thema interessiert: Wir gehen näher auf die Auswirkungen von Cannabis auf das Gehirn ein.

Wechselwirkungen zwischen Alkohol und dem Endocannabinoid-System

Eine Besonderheit von Alkohol ist, dass er ebenfalls das Endocannabinoid-System beeinflusst. Offenbar kann er die Produktion der natürlichen Endocannabinoide, die unser Körper herstellt, wie Anandamid und 2-AG, verändern (3, 4).

Einige Wirkungen von Alkohol werden mit einer Verringerung der Glutamat-Neurotransmission im Gehirn in Verbindung gebracht, und es gibt Hinweise darauf, dass diese Veränderungen über seine Wirkungen auf das Endocannabinoid-System erfolgen (5, 6). Alkohol neigt dazu, die Aktivität von Glutamat zu verringern, was eine dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem hat und sich in verminderter kognitiver Funktion, Stimmungsschwankungen oder mangelnder Koordination äußern kann.

Eine weitere Wirkung von Alkohol ist, dass er die Expression von Cannabinoidrezeptoren verringert (7): Indirekt reduziert er die Anzahl der Rezeptoren für Endocannabinoide und stört damit physiologische Prozesse, die den Organismus gesund halten. Obwohl es Forschungsergebnisse gibt, die diese Wirkungen stützen, sind ihre genauen Folgen noch nicht bekannt.

CBD und Alkoholismus

CBD wurde wegen seines potenziellen Nutzens bei der Behandlung von Alkoholismus untersucht, da es bei den psychischen Symptomen rund ums Trinken eingreifen könnte: Motivation, Rückfall, Angst und impulsives Verlangen nach Alkohol (8). Auch seine Rolle im breiteren Kontext von CBD zur Überwindung von Süchten wurde erforscht.

Ebenso bietet CBD potenzielle Vorteile, um die körperlichen Aspekte des Alkoholismus zu lindern. In Tierstudien wurde beobachtet, dass es die durch chronischen Alkoholkonsum verursachten Leberschäden lindern könnte, dank seiner entzündungshemmenden Eigenschaften und seiner Fähigkeit, oxidativen Stress zu reduzieren (8).

CBD hat gezeigt, dass es helfen kann, die geistige Funktion und die Leberfunktion zu verbessern, die durch verschiedene Lebererkrankungen infolge chronischen Alkoholkonsums beeinträchtigt sind (8). Seine entzündungshemmende Wirkung verleiht ihm günstige Eigenschaften bei Lebererkrankungen, was es zu einer potenziellen Behandlung der Fettleber durch übermäßigen Alkoholkonsum macht (9, 10). Obwohl diese Erkenntnisse aus präklinischen Modellen und nicht aus Studien am Menschen stammen, deuten sie auf das mögliche Potenzial von CBD gegen die Folgen chronischen Alkoholkonsums hin.

Häufig gestellte Fragen zu CBD und Alkohol

Hilft CBD gegen den Kater?

Es gibt keine Belege dafür, dass CBD den Kater „heilt“. Einige Studien deuten darauf hin, dass es den Alkoholspiegel im Blut senken kann, und verweisen auf seine entzündungshemmenden Eigenschaften, aber es ist kein Gegenmittel und verhindert nicht die Folgen übermäßigen Trinkens. Die beste Strategie gegen den Kater bleibt Mäßigung, Flüssigkeitszufuhr und Ruhe.

Darf ich Auto fahren, wenn ich CBD und Alkohol konsumiert habe?

Nein. Unabhängig vom CBD ist Autofahren nach Alkoholkonsum ein Risiko und ein Verstoß. Außerdem kann CBD manche Menschen schläfrig machen. Halte den Konsum besser von jeder Tätigkeit getrennt, die volle Reaktionsfähigkeit erfordert. Mehr dazu in unserem Ratgeber, ob es sicher ist, nach der Einnahme von CBD Auto zu fahren.

Ist es sicher, CBD und Alkohol zu mischen, wenn ich Medikamente nehme?

Das ist das Szenario, das die größte Vorsicht erfordert. CBD kann den Leberstoffwechsel mehrerer Arzneimittel beeinflussen, und Alkohol verstärkt die Wirkung einiger Behandlungen. Wenn du Medikamente nimmst, geh nicht davon aus, dass CBD „natürlich ist und nicht interagiert“: Kläre die Wechselwirkungen von CBD mit Medikamenten vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab.

Fazit

Die Wirkungen der Kombination von CBD mit Alkohol unterscheiden sich stark je nach Person und Produkt: ob es THC enthält, die Menge an Alkohol und die individuelle Empfindlichkeit. Im Allgemeinen scheint CBD den Rausch nicht wesentlich zu beeinflussen, obwohl beide Substanzen auf das Endocannabinoid-System und die Freisetzung von Neurotransmittern wirken, mit möglichen Auswirkungen auf die Stimmung.

Andererseits kann Cannabis mit hohem THC-Gehalt in Kombination mit Alkohol unangenehme Wirkungen hervorrufen (Übelkeit, Erbrechen, Schwindel) und langfristig psychische Störungen begünstigen. Und denk daran: Bei den meisten Medikamenten ist Alkohol kontraindiziert, und CBD kann die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Wirkungen erhöhen. Sowohl CBD als auch Alkohol rufen je nach Organismus unterschiedliche Reaktionen hervor.

Hinweis: Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Die CBD-Produkte von Cannactiva sind weder Arzneimittel noch Nahrungsergänzungsmittel und werden in der EU für die äußere Anwendung vertrieben. Die Informationen können die Diagnose oder Behandlung durch medizinisches Fachpersonal ergänzen, aber niemals ersetzen. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, bevor du CBD verwendest. Die Forschung ist noch im Gange.

Quellen

1. Consroe, P., Carlini, E. A., Zwicker, A. P., & Lacerda, L. A. (1979). Interaction of cannabidiol and alcohol in humans. Psychopharmacology, 66(1), 45–50.
2. Belgrave, B. E., Bird, K. D., Chesher, G. B., et al. (1979). The effect of cannabidiol, alone and in combination with ethanol, on human performance. Psychopharmacology, 64(2), 243–246.
3. Basavarajappa, B. S., & Hungund, B. L. (1999). Chronic ethanol increases the cannabinoid receptor agonist anandamide and its precursor N-arachidonoylphosphatidylethanolamine in SK-N-SH cells. Journal of Neurochemistry, 72(2), 522–528.
4. Ceccarini, J., Hompes, T., Verhaeghen, A., et al. (2014). Changes in cerebral CB1 receptor availability after acute and chronic alcohol abuse and monitored abstinence. The Journal of Neuroscience, 34(8), 2822–2831.
5. Basavarajappa, B. S., Ninan, I., & Arancio, O. (2008). Acute ethanol suppresses glutamatergic neurotransmission through endocannabinoids in hippocampal neurons. Journal of Neurochemistry, 107(4), 1001–1013.
6. Kunos, G. (2020). Interactions Between Alcohol and the Endocannabinoid System. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 44(4), 790–805.
7. Hirvonen, J., Zanotti-Fregonara, P., Umhau, J. C., et al. (2013). Reduced cannabinoid CB1 receptor binding in alcohol dependence measured with positron emission tomography. Molecular Psychiatry, 18(8), 916–921.
8. De Ternay, J., Naassila, M., Nourredine, M., et al. (2019). Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain. Frontiers in Pharmacology, 10, 627.
9. Wang, Y., Mukhopadhyay, P., Cao, Z., et al. (2017). Cannabidiol attenuates alcohol-induced liver steatosis, metabolic dysregulation, inflammation and neutrophil-mediated injury. Scientific Reports, 7(1), 12064.
10. Yang, L., Rozenfeld, R., Wu, D., et al. (2014). Cannabidiol protects liver from binge alcohol-induced steatosis by mechanisms including inhibition of oxidative stress and increase in autophagy. Free Radical Biology & Medicine, 68, 260–267.
11. Hartman, R. L., Brown, T. L., Milavetz, G., et al. (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol. Clinical Chemistry, 61(6), 850–869.