CBD voor psoriasis: mogelijke voordelen en toepassingen
Ter gelegenheid van Wereldpsoriasisdag brengen we je een artikel over het onderzoek naar CBD en de mogelijke voordelen ervan bij psoriasis. Dit artikel is informatief en is niet bedoeld om een ziekte te voorkomen, te diagnosticeren of te behandelen. Raadpleeg je arts voordat je CBD gebruikt. De producten van Cannactiva zijn geen geneesmiddelen.
Inleiding tot het onderzoek naar CBD en psoriasis
Wat is psoriasis?
Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte die rode, schilferende plekken op de huid kan veroorzaken. Hoewel er geen genezing voor psoriasis bekend is, vinden sommige mensen verlichting in het gebruik van CBD.
Wat is CBD en wat is het verband met psoriasis?
CBD of cannabidiol is een medicinale stof die wordt gewonnen uit de hars van de bloemen van de hennepplant (Cannabis sativa). Recent onderzoek heeft aangetoond dat deze cannabinoïde therapeutische effecten kan hebben bij psoriasis via het endocannabinoïdesysteem van de huid.
Het endocannabinoïdesysteem is een complex netwerk van cellulaire communicatie dat over het hele lichaam verspreid is. Het zorgt voor het behoud van de homeostase, oftewel het biologische evenwicht, door een passende reactie van het lichaam te bevorderen op situaties die onbalans of ziekte veroorzaken, zoals bij psoriasis. Daarom is dit systeem betrokken bij verschillende fysiologische processen in organen en systemen, waaronder de huid.
Topisch gebruikte CBD is nuttig gebleken bij de behandeling van psoriatische huidlaesies. Zowel wetenschappelijk onderzoek als klinische ervaringen wijzen erop dat CBD een grote hulp kan zijn bij het onder controle houden van de symptomen van psoriasis, zoals de huidlaesies, angst, de jeuk door de psoriasisplaques en de slaapproblemen die door deze klachten ontstaan.
Wetenschappelijk bewijs voor CBD bij psoriasis
Het endocannabinoïdesysteem en psoriasis
Hoewel de huid het grootste orgaan van het lichaam is, had ze nooit de interesse gewekt van wetenschappers die het endocannabinoïdesysteem bestuderen. Pas in de jaren negentig, toen anandamide, een natuurlijke endocannabinoïde (1), voor het eerst werd geïsoleerd uit de huid van ratten, gingen verschillende onderzoeksgroepen zich richten op het in kaart brengen van het endocannabinoïdesysteem en de werkingsmechanismen ervan in dit orgaan.
We weten nu dat het endocannabinoïdesysteem een uiterst belangrijke neuro-endocriene regulator is voor het behoud van de homeostase van de huid en dat het gebruik van cannabinoïden daarom de gezondheid van de huid ten goede kan komen en de symptomen van medische aandoeningen zoals psoriasis kan verlichten (2).
Hoe werkt CBD om psoriasis te verbeteren?
Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door snelle celgroei, waardoor rode, schilferende plekken op de huid ontstaan.
De afgelopen jaren is in het laboratorium aangetoond dat CBD kan helpen bij sommige symptomen van deze aandoening, waarbij de laesies afnemen en zelfs verdwijnen wanneer CBD op de psoriatische huidlaesies wordt aangebracht (3). Bovendien is aangetoond dat topisch gebruik van CBD weinig bijwerkingen (3) geeft en de huid weinig of niet irriteert wanneer het in topische preparaten wordt aangebracht (4).
Wat zijn de potentiële voordelen van CBD voor psoriasis?
Er is waargenomen dat topische CBD psoriasis langs verschillende wegen verbetert: door op cellulair niveau in te werken op de keratinocyten, of door in te grijpen in het ontstekingsproces en de angiogenese. Psoriasis is een ziekte waarbij de huid op sommige plekken gaat schilferen; dit komt doordat de keratinocyten (of keratineproducerende cellen) zich overmatig gaan vermenigvuldigen en de huid door het teveel aan keratine dit stevige en ruwe uiterlijk krijgt.
Keratinocyten hebben, net als veel andere huidcellen, het vermogen om endocannabinoïden te produceren en zijn daarom gevoelig voor CBD, omdat ze cannabinoïdereceptoren in hun celmembraan hebben (5). Zo kan cannabidiol zich binden aan keratinocyten en de routes activeren die hun proliferatie remmen (6, 7), en kan het zelfs de keratineproductie reguleren wanneer deze cellen zich in een hyperproliferatieve toestand bevinden (8-10).
CBD helpt bij psoriasis de gladde textuur van de huid te herstellen, doordat het de overmatige vermenigvuldiging van keratinocyten en de vorming van keratine stopt.
Daarnaast wordt psoriasis ook gekenmerkt door een ontstekingsproces, waarbij ontstekingsbevorderende stoffen vrijkomen die de ontsteking veroorzaken en in stand houden. Sommige van deze stoffen, zoals interleukinen, tumornecrosefactor (TNF)-α en stikstofmonoxide (11-13), zijn onderdrukt door het gebruik van CBD. Met andere woorden: als de ontstekingsbevorderende stoffen afnemen, neemt de ontsteking af. Ook is gesuggereerd dat CBD de vorming van nieuwe bloedvaten in de huid kan remmen (angiogenese), die een belangrijke rol speelt bij het ontstaan en de ontwikkeling (pathogenese) van psoriasis (14).
Hoe wordt CBD gebruikt bij psoriasis?
Is CBD goed voor psoriasis?
Nu we enkele van de vele werkingsmechanismen van CBD bij psoriasis hebben besproken, kunnen we stellen dat cannabidiol eigenschappen heeft die het geschikt maken om in de toekomst een belangrijke therapie te worden voor psoriatische huidlaesies. Omdat het een immuunziekte is die niet te genezen is en waarvan de behandeling altijd op maat moet worden afgestemd, is openheid voor nieuwe alternatieven gunstig voor patiënten.
We moeten je er echter aan herinneren dat het op dit moment geen goedgekeurde therapie is, waardoor het gebruik ervan zonder professioneel advies en toezicht gecontra-indiceerd is. Raadpleeg je arts.
Topisch gebruik van CBD bij psoriasis
De topische werking van CBD is door verschillende onderzoeksgroepen aangetoond bij directe toepassing op psoriasislaesies. Zulke zalven bleken effectief in preparaten met 0,1 tot 10% CBD (3).
Kun je CBD-olie op de huid gebruiken bij psoriasis?
Huidaandoeningen worden meestal behandeld met zalven, een soort product of preparaat dat zo is samengesteld dat het langer op de huid blijft, waardoor de dosis CBD die de huid opneemt de hele dag constant blijft. Omdat CBD-olie een oliebasis heeft, kan ook die via de huid worden opgenomen (25). Doordat de opname sneller verloopt, zou je de olie echter vaak per dag moeten aanbrengen om therapeutische concentraties voor psoriasis te behouden.
Welke dosis CBD wordt topisch gebruikt bij psoriasis?
Met de beschikbare gegevens is het niet mogelijk om een dosis cannabidiol voor psoriasis aan te geven. Effectieve doses verschillen van persoon tot persoon, daarom wordt aangeraden om te beginnen met toepassingen met een lage concentratie CBD. De reactie op psoriasisbehandelingen verschilt van persoon tot persoon. Daarom kan CBD een verschillend effect hebben, afhankelijk van de ernst van de laesies. Omdat het een auto-immuunziekte is, hangt het ook af van de immuunrespons van de persoon. Raadpleeg je arts.
Kun je CBD-olie oraal gebruiken bij psoriasis?
Oraal gebruik van CBD is in sommige landen, zoals Spanje, niet toegestaan als voedingsmiddel of voedingssupplement, maar wordt in andere landen, zoals de VS en het Verenigd Koninkrijk, wel gebruikt, net als in onderzoek. In die context is aangetoond dat CBD-olie effectief is bij de behandeling van bepaalde soorten pijn (15, 16). Hoewel CBD-olie niet specifiek oraal of sublinguaal is getest bij psoriasis, is ook niet uitgesloten dat het werkt tegen de pijn die de ziekte veroorzaakt.
Daarnaast heeft CBD-olie eigenschappen laten zien voor de behandeling van angst (18) die wordt veroorzaakt door de pruritus (jeuk) die met psoriasis gepaard gaat; ook zou het kunnen helpen zwellingen te verminderen, omdat CBD bekendstaat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen (11, 12, 14, 19).
Effecten van CBD bij psoriasis: lopend onderzoek
Wetenschappelijke studies suggereren dat CBD een potentieel therapeutisch middel is voor psoriasis, vanwege het effect op de volgende pathologische routes:
Topisch:
- Ontstekingsremmend
- Verbetert de resultaten van lichttherapie
- Reguleert de proliferatie van keratinocyten
- Reguleert de keratineproductie
Oraal:
- Angst verminderen (anxiolytisch)
Interacties van CBD met psoriasismedicijnen
De risico's van geneesmiddeleninteracties bij het gebruik van CBD samen met medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven, zijn nog niet in detail onderzocht.
Er kunnen interacties optreden tussen CBD en bepaalde ontstekingsremmende geneesmiddelen. De ernstigste, al gaat het om de behandeling van andere aandoeningen dan psoriasis, is door geneesmiddelen veroorzaakte aseptische meningitis (DIAM). Er is één melding waarbij het oraal innemen van CBD en meloxicam (een veelgebruikte NSAID of niet-steroïde ontstekingsremmer) DIAM uitlokte (21). Daarom is voorzichtigheid geboden wanneer CBD samen met orale NSAID's wordt gebruikt.
Ongeacht of er topische of orale behandelingen worden gebruikt voor psoriasis, beperkt het gebrek aan klinische studies naar de mogelijke combinaties de aanbeveling om CBD samen met andere geneesmiddelen te gebruiken. Daarom is het aan te raden je arts te raadplegen voordat je CBD in welke vorm dan ook gebruikt.
Tot de behandelingen van psoriasis behoren topische geneesmiddelen zoals corticosteroïden, retinoïden en salicylzuur, en lichttherapie met uv-stralen. Hoewel CBD een veiligere therapie zou kunnen zijn dan de gangbare psoriasispreparaten, is aangetoond dat CBD gezonde keratinocyten kan helpen beschermen wanneer uv-therapie wordt toegepast (22-24).
Aanbevelingen voor het gebruik van CBD bij psoriasis
Concluderend: wetenschappelijk onderzoek geeft aan dat CBD effectief is gebleken bij de behandeling van psoriatische laesies wanneer het direct op de huid wordt aangebracht in de vorm van zalven met 0,1 tot 10% CBD. Deze behandeling zou topisch worden toegepast om de laesies door psoriasis te verminderen en meer profijt te halen uit uv-therapie. Deze toepassing wordt op dit moment echter nog onderzocht, zodat het mogelijke gebruik ervan alleen geïndiceerd is naar het oordeel en onder strikt toezicht van een medisch specialist.
Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte die een persoonlijke behandeling vereist. Daarom is het noodzakelijk om een medisch specialist te raadplegen voordat je CBD gaat gebruiken. Wat het gebruik samen met andere geneesmiddelen betreft: omdat er interacties mogelijk zijn, moet zelfgebruik zonder professioneel toezicht worden vermeden.
We herinneren je eraan dat dit een informatief artikel is dat niet bedoeld is om een ziekte te voorkomen, te diagnosticeren of te behandelen. Raadpleeg je arts voordat je CBD gebruikt. De inhoud kan de diagnose of behandeling van een ziekte of symptoom aanvullen, maar nooit vervangen. De producten van Cannactiva zijn geen geneesmiddelen.
Referenties
- Felder, C. C., Nielsen, A., Briley, E. M., Palkovits, M., Priller, J., Axelrod, J., Nguyen, D. N., Richardson, J. M., Riggin, R. M., Koppel, G. A., Paul, S. M., & Becker, G. W. (1996). Isolation and measurement of the endogenous cannabinoid receptor agonist, anandamide, in brain and peripheral tissues of human and rat. FEBS letters, 393(2-3), 231–235. https://doi.org/10.1016/0014-5793(96)00891-500891-5).
- Baswan, S. M., Klosner, A. E., Glynn, K., Rajgopal, A., Malik, K., Yim, S., & Stern, N. (2020). Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 13, 927–942. https://doi.org/10.2147/CCID.S286411
- Puaratanaarunkon, T., Sittisaksomjai, S., Sivapornpan, N., Pongcharoen, P., Chakkavittumrong, P., Ingkaninan, K., Temkitthawon, P., Promgool, T., Waranuch, N., & Asawanonda, P. (2022). Topical cannabidiol-based treatment for psoriasis: A dual-centre randomized placebo-controlled study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 36(9), e718–e720. https://doi.org/10.1111/jdv.18215
- Maghfour, J., Rietcheck, H., Szeto, M. D., Rundle, C. W., Sivesind, T. E., Dellavalle, R. P., Lio, P., Dunnick, C. A., Fernandez, J., & Yardley, H. (2021). Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and experimental dermatology, 46(8), 1518–1529. https://doi.org/10.1111/ced.14749
- Tóth, K. F., Ádám, D., Bíró, T., & Oláh, A. (2019). Cannabinoid Signaling in the Skin: Therapeutic Potential of the “C(ut)annabinoid” System. Molecules (Basel, Switzerland), 24(5), 918. https://doi.org/10.3390/molecules24050918
- Wilkinson, J. D., & Williamson, E. M. (2007). Cannabinoids inhibit human keratinocyte proliferation through a non-CB1/CB2 mechanism and have a potential therapeutic value in the treatment of psoriasis. Journal of dermatological science, 45(2), 87–92. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2006.10.009
- Tóth, B. I., Dobrosi, N., Dajnoki, A., Czifra, G., Oláh, A., Szöllosi, A. G., Juhász, I., Sugawara, K., Paus, R., & Bíró, T. (2011). Endocannabinoids modulate human epidermal keratinocyte proliferation and survival via the sequential engagement of cannabinoid receptor-1 and transient receptor potential vanilloid-1. The Journal of investigative dermatology, 131(5), 1095–1104. https://doi.org/10.1038/jid.2010.421
- Sainz-Cort, A., Müller-Sánchez, C., & Espel, E. (2020). Anti-proliferative and cytotoxic effect of cannabidiol on human cancer cell lines in presence of serum. BMC research notes, 13(1), 389. https://doi.org/10.1186/s13104-020-05229-5
- Pucci, M., Rapino, C., Di Francesco, A., Dainese, E., D’Addario, C., & Maccarrone, M. (2013). Epigenetic control of skin differentiation genes by phytocannabinoids. British journal of pharmacology, 170(3), 581–591. https://doi.org/10.1111/bph.12309
- Ramot, Y., Sugawara, K., Zákány, N., Tóth, B. I., Bíró, T., & Paus, R. (2013). A novel control of human keratin expression: cannabinoid receptor 1-mediated signaling down-regulates the expression of keratins K6 and K16 in human keratinocytes in vitro and in situ. PeerJ, 1, e40. https://doi.org/10.7717/peerj.40
- Namazi M. R. (2005). Cannabinoids, loratadine and allopurinol as novel additions to the antipsoriatic ammunition. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 19(3), 319–322. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2004.01184.x
- Osafo, N., Yeboah, O. K., & Antwi, A. O. (2021). Endocannabinoid system and its modulation of brain, gut, joint and skin inflammation. Molecular biology reports, 48(4), 3665–3680. https://doi.org/10.1007/s11033-021-06366-1
- Sangiovanni, E., Fumagalli, M., Pacchetti, B., Piazza, S., Magnavacca, A., Khalilpour, S., Melzi, G., Martinelli, G., & Dell’Agli, M. (2019). Cannabis sativa L. extract and cannabidiol inhibit in vitro mediators of skin inflammation and wound injury. Phytotherapy research : PTR, 33(8), 2083–2093. https://doi.org/10.1002/ptr.6400
- Norooznezhad, A. H., & Norooznezhad, F. (2017). Cannabinoids: Possible agents for treatment of psoriasis via suppression of angiogenesis and inflammation. Medical hypotheses, 99, 15–18. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2016.12.003
- Franzè, S., Angelo, L., Casiraghi, A., Minghetti, P., & Cilurzo, F. (2022). Design of Liposomal Lidocaine/Cannabidiol Fixed Combinations for Local Neuropathic Pain Treatment. Pharmaceutics, 14(9), 1915. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics14091915
- Wanasuntronwong, A., Kaewsrisung, S., Rotpenpian, N., Arayapisit, T., Pavasant, P., & Supronsinchai, W. (2022). Efficacy and mechanism of the antinociceptive effects of cannabidiol on acute orofacial nociception induced by Complete Freund’s Adjuvant in male Mus musculus mice. Archives of oral biology, 144, 105570. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2022.105570
- Vela, J., Dreyer, L., Petersen, K. K., Arendt-Nielsen, L., Duch, K. S., & Kristensen, S. (2022). Cannabidiol treatment in hand osteoarthritis and psoriatic arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pain, 163(6), 1206–1214. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002466
- Blessing, E. M., Steenkamp, M. M., Manzanares, J., & Marmar, C. R. (2015). Cannabidiol as a Potential Treatment for Anxiety Disorders. Neurotherapeutics : the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 12(4), 825–836. https://doi.org/10.1007/s13311-015-0387-1
- Jastrząb, A., Gęgotek, A., & Skrzydlewska, E. (2019). Cannabidiol Regulates the Expression of Keratinocyte Proteins Involved in the Inflammation Process through Transcriptional Regulation. Cells, 8(8), 827. https://doi.org/10.3390/cells8080827
- O’Brien, W. M., & Bagby, G. F. (1985). Rare adverse reactions to nonsteroidal antiinflammatory drugs. The Journal of rheumatology, 12(1), 13–20.
- Emig, M., Kafaie, J., Ong, S., & Li, X. (2020). Cannabidiol and Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Interactions: A Case of Drug-Induced Aseptic Meningitis. Journal Of Neurology Research, 10(4), 132-135.
- Gęgotek, A., Atalay, S., Wroński, A., Markowska, A., & Skrzydlewska, E. (2021). Cannabidiol Decreases Metalloproteinase Activity and Normalizes Angiogenesis Factor Expression in UVB-Irradiated Keratinocytes from Psoriatic Patients. Oxidative medicine and cellular longevity, 2021, 7624389. https://doi.org/10.1155/2021/7624389
- Wójcik, P., Gęgotek, A., Žarković, N., & Skrzydlewska, E. (2021). Disease-Dependent Antiapoptotic Effects of Cannabidiol for Keratinocytes Observed upon UV Irradiation. International journal of molecular sciences, 22(18), 9956. https://doi.org/10.3390/ijms22189956
- Szachowicz-Petelska, B., Łuczaj, W., Wroński, A., Jastrząb, A., & Dobrzyńska, I. (2021). The Differential Effect of Cannabidiol on the Composition and Physicochemical Properties of Keratinocyte and Fibroblast Membranes from Psoriatic Patients and Healthy People. Membranes, 11(2), 111. https://doi.org/10.3390/membranes11020111
- Junaid, M. S. A., Tijani, A. O., Puri, A., & Banga, A. K. (2022). In vitro percutaneous absorption studies of cannabidiol using human skin: Exploring the effect of drug concentration, chemical enhancers, and essential oils. International journal of pharmaceutics, 616, 121540. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2022.121540
Veelgestelde vragen over CBD bij psoriasis (FAQ)
Hoe helpt CBD bij psoriasis?
CBD is een mogelijke behandeling voor psoriasis, omdat het sommige van de vervelende symptomen kan verlichten. Van huidlaesies tot angst en zelfs slapeloosheid door de jeuk van de psoriasisplaques: het onderzoek brengt elke dag meer informatie aan het licht over het gebruik van CBD bij psoriasis. Heb je zelf psoriasis, dan raden we je aan je door een specialist te laten begeleiden voordat je CBD gebruikt.
Hoe pas je CBD toe bij psoriasis?
CBD bij psoriasis kent twee mogelijke toepassingen: topisch voor de plaques, of inwendig voor de angst. Bij topisch gebruik werkt het wetenschappelijk onderzoek met CBD-zalven die direct op de huid worden aangebracht.
Welke concentratie CBD bij psoriasis?
Topische CBD-zalven bleken effectief in preparaten met 0,1 tot 10% CBD.
Kun je CBD-olie gebruiken voor de huid bij psoriasis?
Voor mensen met psoriasis en huidlaesies kan CBD-olie een nieuwe bondgenoot zijn. Hoewel voor dit soort behandelingen meestal CBD-zalven worden gebruikt, omdat die de mogelijkheid bieden om de hele dag therapeutische concentraties te behouden, zou CBD-olie een goede optie kunnen zijn om te verkennen, aangezien CBD-oliën ook snel en efficiënt door het lichaam kunnen worden opgenomen.
Kun je CBD-olie innemen bij psoriasis?
Inwendig gebruik van CBD-olie is onderzocht. De resultaten van de studies laten het potentieel zien van CBD-oliedruppels die sublinguaal (onder de tong) worden ingenomen voor het verlichten van pijn en voor de behandeling van angst die wordt veroorzaakt door de pruritus of jeuk van de psoriatische huidlaesies. Ook zou CBD-olie kunnen helpen zwellingen te verminderen, omdat CBD bekendstaat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. Daarbij komt dat de legale verkoop van CBD-olie voor inwendig gebruik in veel Europese landen niet is toegestaan.
