CBD per la psoriasi: possibili benefici e applicazioni

In occasione della Giornata Mondiale della Psoriasi, ti proponiamo un post sulle ricerche condotte sul CBD e sui suoi potenziali benefici per la psoriasi. Questo post è informativo e non intende prevenire, diagnosticare né trattare alcuna malattia. Consulta il tuo medico prima di utilizzare il CBD. I prodotti Cannactiva non sono farmaci.

Introduzione alla ricerca sul CBD e sulla psoriasi

Che cos'è la psoriasi?

La psoriasi è una malattia autoimmune cronica che può causare la comparsa di chiazze rosse e squamose sulla pelle. Sebbene non si conosca una cura per la psoriasi, alcune persone trovano sollievo nell'uso del CBD.

Che cos'è il CBD e che rapporto ha con la psoriasi?

Il CBD o cannabidiolo è un composto medicinale ottenuto dalla resina dei fiori della pianta di canapa (Cannabis sativa). Recenti ricerche hanno scoperto che questo cannabinoide può avere effetti terapeutici sulla psoriasi attraverso il sistema endocannabinoide della pelle.

Il sistema endocannabinoide è una complessa rete di comunicazione cellulare distribuita in tutto il corpo. È responsabile del mantenimento dell'omeostasi, cioè dell'equilibrio biologico, favorendo una risposta adeguata dell'organismo a situazioni che inducono squilibri o malattie, come nel caso della psoriasi. Pertanto, questo sistema è associato a diversi processi fisiologici che si verificano in organi e sistemi, compresa la pelle.

Il CBD per uso topico si è dimostrato utile nel trattamento delle lesioni cutanee psoriasiche. Sia la ricerca scientifica sia le esperienze cliniche indicano che il CBD può essere di grande aiuto per controllare i sintomi causati dalla psoriasi, come le lesioni cutanee, l'ansia, il prurito provocato dalle placche psoriasiche e i problemi di sonno derivanti da questi disturbi.

Prove scientifiche sul CBD per la psoriasi

Sistema endocannabinoide e psoriasi

Sebbene la pelle sia l'organo più grande del corpo, non aveva mai catturato l'interesse degli scienziati che studiano il sistema endocannabinoide. Solo negli anni '90, quando l'anandamide, un endocannabinoide naturale, fu isolata per la prima volta nella pelle di ratto (1), diversi gruppi di ricerca si concentrarono sulla caratterizzazione del sistema endocannabinoide e dei suoi meccanismi d'azione in questo organo.

Oggi sappiamo che il sistema endocannabinoide è un regolatore neuroendocrino estremamente importante per il mantenimento dell'omeostasi della pelle e, quindi, l'uso dei cannabinoidi può giovare alla salute della pelle e alleviare i sintomi di condizioni mediche come la psoriasi (2).

Come funziona il CBD per migliorare la psoriasi?

La psoriasi è una malattia cronica autoimmune caratterizzata dalla rapida crescita delle cellule, che produce chiazze rosse e squamose sulla pelle.

Negli ultimi anni è stato dimostrato in laboratorio che il CBD può aiutare con alcuni sintomi di questa malattia, riducendo e persino facendo scomparire le lesioni quando il CBD viene applicato sulle lesioni cutanee della psoriasi (3). Inoltre, l'uso topico del CBD ha dimostrato di presentare scarsi effetti avversi (3) e una capacità bassa o nulla di irritare la pelle quando viene applicato in preparazioni topiche (4).

Quali sono i potenziali benefici del CBD per la psoriasi?

È stato osservato che il CBD topico migliora la psoriasi attraverso diverse vie, sia interagendo a livello cellulare con i cheratinociti, sia interferendo con il processo infiammatorio e l'angiogenesi. La psoriasi è una malattia in cui la pelle diventa squamosa in alcuni punti; ciò è dovuto al fatto che i cheratinociti (o cellule produttrici di cheratina) iniziano a riprodursi in modo esagerato e, a causa dell'eccesso di cheratina, la pelle assume questo aspetto duro e ruvido.

I cheratinociti, insieme a molte altre cellule della pelle, hanno la capacità di produrre endocannabinoidi e sono quindi sensibili al CBD, poiché possiedono recettori dei cannabinoidi nella loro membrana cellulare (5). In questo modo, il cannabidiolo può legarsi ai cheratinociti e attivare le vie che ne inibiscono la proliferazione (6, 7) e può persino regolare la produzione di cheratina quando queste cellule si trovano in uno stato iperproliferativo (8-10).

Il CBD nella psoriasi aiuta a restituire alla pelle la sua consistenza liscia, bloccando la riproduzione aggravata dei cheratinociti e la formazione di cheratina.

D'altra parte, la psoriasi è caratterizzata anche da un processo infiammatorio, in cui si verifica un rilascio di sostanze pro-infiammatorie che producono e mantengono l'infiammazione. Alcune di queste sostanze, come le interleuchine, il fattore di necrosi tumorale (TNF)-α e l'ossido nitrico (11-13), sono state soppresse con l'uso del CBD. In altre parole, se si riducono le sostanze pro-infiammatorie, si riduce l'infiammazione. Allo stesso modo, è stato suggerito che il CBD possa inibire la formazione di nuovi vasi sanguigni nella pelle (angiogenesi), che svolge un ruolo importante nell'origine e nello sviluppo (patogenesi) della psoriasi (14).

Come si usa il CBD per la psoriasi?

Il CBD è utile per la psoriasi?

Ora che abbiamo passato in rassegna alcuni dei numerosi meccanismi d'azione del CBD nella psoriasi, possiamo suggerire che il cannabidiolo ha proprietà che lo rendono adatto a diventare in futuro un'ottima terapia per le lesioni cutanee della psoriasi. Trattandosi di una malattia immunitaria senza cura, i cui trattamenti devono essere personalizzati, l'apertura a nuove alternative è vantaggiosa per i pazienti.

Tuttavia, dobbiamo ricordarti che attualmente non è una terapia approvata, il che ne rende controindicato l'uso senza la consulenza e la supervisione di un professionista. Consulta il tuo medico.

CBD per uso topico per la psoriasi

L'azione topica del CBD è stata verificata da diversi gruppi di ricerca, quando viene applicato direttamente sulle lesioni della psoriasi. Tali unguenti si sono rivelati efficaci in preparazioni contenenti dallo 0,1 al 10% di CBD (3).

Si può usare l'olio CBD sulla pelle per la psoriasi?

Le malattie della pelle vengono generalmente trattate con unguenti, ovvero un tipo di prodotto o preparazione formulata per rimanere più a lungo sulla pelle, e quindi la dose di CBD assorbita dalla pelle è costante durante il giorno. L'olio CBD, avendo una base oleosa, può essere assorbito anche attraverso la pelle (25). Tuttavia, poiché il suo assorbimento è più rapido, andrebbe applicato frequentemente nel corso della giornata per mantenere concentrazioni terapeutiche per la psoriasi.

Quale dose di CBD si usa per via topica per la psoriasi?

Con i dati disponibili, non è possibile indicare una dose di cannabidiolo per la psoriasi. Le dosi efficaci variano da persona a persona, pertanto si consiglia di iniziare con applicazioni di CBD a bassa concentrazione. La risposta ai trattamenti per la psoriasi varia da persona a persona. Pertanto, il CBD può avere un effetto diverso a seconda della gravità delle lesioni. Essendo una malattia autoimmune, dipenderà anche dalla risposta immunitaria dell'individuo. Consulta il tuo medico.

Si può usare l'olio CBD per via orale per la psoriasi?

L'uso orale del CBD non è autorizzato come alimento né come integratore in alcuni Paesi, come la Spagna, anche se è utilizzato in altri, come gli Stati Uniti e il Regno Unito, oltre che nella ricerca. In questo contesto, l'olio CBD si è dimostrato efficace nel trattamento di alcuni tipi di dolore (15, 16). Sebbene l'olio CBD per via orale o sublinguale non sia stato testato in particolare per la psoriasi, non se ne esclude nemmeno l'efficacia per il dolore provocato dalla malattia.

Inoltre, l'olio CBD ha dimostrato proprietà per il trattamento dell'ansia (18) causata dal prurito (pizzicore) che accompagna la psoriasi; allo stesso modo, potrebbe aiutare a ridurre il gonfiore, poiché il CBD è noto per le sue proprietà antinfiammatorie (11, 12, 14, 19).

Effetti del CBD per la psoriasi: ricerche in corso

Studi scientifici suggeriscono che il CBD è un potenziale agente terapeutico per la psoriasi, grazie al suo effetto sulle seguenti vie patologiche:

Via topica:

• Antinfiammatorio
• Migliora i risultati della fototerapia
• Regola la proliferazione dei cheratinociti
• Regola la produzione di cheratina

Via orale:

• Ridurre l'ansia (ansiolitico)

Interazioni del CBD con i farmaci per la psoriasi

I rischi di interazioni farmacologiche quando si usa il CBD con farmaci prescritti dal medico non sono ancora stati studiati in dettaglio.

Possono esserci interazioni tra il CBD e alcuni farmaci antinfiammatori. La più grave, anche se per trattare condizioni diverse dalla psoriasi, è la meningite asettica indotta da farmaci (DIAM). È stato descritto un caso in cui l'assunzione per via orale di CBD e meloxicam (un FANS, cioè un antinfiammatorio non steroideo di uso comune) ha scatenato una DIAM (21). Per questo si raccomanda cautela quando il CBD viene assunto insieme a FANS per via orale.

Indipendentemente dal fatto che per la psoriasi si usino trattamenti topici od orali, la mancanza di studi clinici sulle possibili combinazioni limita la raccomandazione dell'uso del CBD con altri farmaci. Pertanto, si raccomanda di consultare il tuo medico prima di utilizzare il CBD in qualsiasi sua preparazione.

Tra i trattamenti utilizzati per la psoriasi ci sono i farmaci topici come corticosteroidi, retinoidi, acido salicilico e la fototerapia con raggi UV. Sebbene il CBD possa rappresentare una terapia più sicura rispetto ai comuni preparati per la psoriasi, è stato dimostrato che il CBD può aiutare a proteggere i cheratinociti sani quando si applica la terapia con raggi UV (22-24).

Raccomandazioni sull'uso del CBD per la psoriasi

In conclusione, la ricerca scientifica indica che il CBD si è dimostrato efficace per il trattamento delle lesioni psoriasiche, se applicato direttamente sulla pelle sotto forma di unguenti contenenti dallo 0,1 al 10% di CBD. Questo trattamento verrebbe applicato per via topica per ridurre le lesioni causate dalla psoriasi e per ottenere maggiori benefici dalla terapia con raggi UV. Tuttavia, si tratta di un'applicazione attualmente in fase di studio, per cui il suo eventuale utilizzo è indicato solo a discrezione e sotto lo stretto controllo del medico specialista.

La psoriasi è una malattia autoimmune cronica che richiede un trattamento personalizzato. Pertanto, è necessario consultare il medico specialista prima di assumere CBD. Per quanto riguarda l'uso con altri farmaci, poiché esistono possibili interazioni, si deve evitare l'automedicazione senza la supervisione di un professionista.

Ti ricordiamo che questo è un articolo informativo che non intende prevenire, diagnosticare né trattare alcuna malattia. Consulta il tuo medico prima di utilizzare il CBD. Il suo contenuto può integrare, ma mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci.

Bibliografia

1. Felder, C. C., Nielsen, A., Briley, E. M., Palkovits, M., Priller, J., Axelrod, J., Nguyen, D. N., Richardson, J. M., Riggin, R. M., Koppel, G. A., Paul, S. M., & Becker, G. W. (1996). Isolation and measurement of the endogenous cannabinoid receptor agonist, anandamide, in brain and peripheral tissues of human and rat. FEBS letters, 393(2-3), 231–235. https://doi.org/10.1016/0014-5793(96)00891-500891-5).
2. Baswan, S. M., Klosner, A. E., Glynn, K., Rajgopal, A., Malik, K., Yim, S., & Stern, N. (2020). Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 13, 927–942. https://doi.org/10.2147/CCID.S286411
3. Puaratanaarunkon, T., Sittisaksomjai, S., Sivapornpan, N., Pongcharoen, P., Chakkavittumrong, P., Ingkaninan, K., Temkitthawon, P., Promgool, T., Waranuch, N., & Asawanonda, P. (2022). Topical cannabidiol-based treatment for psoriasis: A dual-centre randomized placebo-controlled study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 36(9), e718–e720. https://doi.org/10.1111/jdv.18215
4. Maghfour, J., Rietcheck, H., Szeto, M. D., Rundle, C. W., Sivesind, T. E., Dellavalle, R. P., Lio, P., Dunnick, C. A., Fernandez, J., & Yardley, H. (2021). Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and experimental dermatology, 46(8), 1518–1529. https://doi.org/10.1111/ced.14749
5. Tóth, K. F., Ádám, D., Bíró, T., & Oláh, A. (2019). Cannabinoid Signaling in the Skin: Therapeutic Potential of the “C(ut)annabinoid” System. Molecules (Basel, Switzerland), 24(5), 918. https://doi.org/10.3390/molecules24050918
6. Wilkinson, J. D., & Williamson, E. M. (2007). Cannabinoids inhibit human keratinocyte proliferation through a non-CB1/CB2 mechanism and have a potential therapeutic value in the treatment of psoriasis. Journal of dermatological science, 45(2), 87–92. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2006.10.009
7. Tóth, B. I., Dobrosi, N., Dajnoki, A., Czifra, G., Oláh, A., Szöllosi, A. G., Juhász, I., Sugawara, K., Paus, R., & Bíró, T. (2011). Endocannabinoids modulate human epidermal keratinocyte proliferation and survival via the sequential engagement of cannabinoid receptor-1 and transient receptor potential vanilloid-1. The Journal of investigative dermatology, 131(5), 1095–1104. https://doi.org/10.1038/jid.2010.421
8. Sainz-Cort, A., Müller-Sánchez, C., & Espel, E. (2020). Anti-proliferative and cytotoxic effect of cannabidiol on human cancer cell lines in presence of serum. BMC research notes, 13(1), 389. https://doi.org/10.1186/s13104-020-05229-5
9. Pucci, M., Rapino, C., Di Francesco, A., Dainese, E., D’Addario, C., & Maccarrone, M. (2013). Epigenetic control of skin differentiation genes by phytocannabinoids. British journal of pharmacology, 170(3), 581–591. https://doi.org/10.1111/bph.12309
10. Ramot, Y., Sugawara, K., Zákány, N., Tóth, B. I., Bíró, T., & Paus, R. (2013). A novel control of human keratin expression: cannabinoid receptor 1-mediated signaling down-regulates the expression of keratins K6 and K16 in human keratinocytes in vitro and in situ. PeerJ, 1, e40. https://doi.org/10.7717/peerj.40
11. Namazi M. R. (2005). Cannabinoids, loratadine and allopurinol as novel additions to the antipsoriatic ammunition. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 19(3), 319–322. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2004.01184.x
12. Osafo, N., Yeboah, O. K., & Antwi, A. O. (2021). Endocannabinoid system and its modulation of brain, gut, joint and skin inflammation. Molecular biology reports, 48(4), 3665–3680. https://doi.org/10.1007/s11033-021-06366-1
13. Sangiovanni, E., Fumagalli, M., Pacchetti, B., Piazza, S., Magnavacca, A., Khalilpour, S., Melzi, G., Martinelli, G., & Dell’Agli, M. (2019). Cannabis sativa L. extract and cannabidiol inhibit in vitro mediators of skin inflammation and wound injury. Phytotherapy research : PTR, 33(8), 2083–2093. https://doi.org/10.1002/ptr.6400
14. Norooznezhad, A. H., & Norooznezhad, F. (2017). Cannabinoids: Possible agents for treatment of psoriasis via suppression of angiogenesis and inflammation. Medical hypotheses, 99, 15–18. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2016.12.003
15. Franzè, S., Angelo, L., Casiraghi, A., Minghetti, P., & Cilurzo, F. (2022). Design of Liposomal Lidocaine/Cannabidiol Fixed Combinations for Local Neuropathic Pain Treatment. Pharmaceutics, 14(9), 1915. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics14091915
16. Wanasuntronwong, A., Kaewsrisung, S., Rotpenpian, N., Arayapisit, T., Pavasant, P., & Supronsinchai, W. (2022). Efficacy and mechanism of the antinociceptive effects of cannabidiol on acute orofacial nociception induced by Complete Freund’s Adjuvant in male Mus musculus mice. Archives of oral biology, 144, 105570. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2022.105570
17. Vela, J., Dreyer, L., Petersen, K. K., Arendt-Nielsen, L., Duch, K. S., & Kristensen, S. (2022). Cannabidiol treatment in hand osteoarthritis and psoriatic arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pain, 163(6), 1206–1214. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002466
18. Blessing, E. M., Steenkamp, M. M., Manzanares, J., & Marmar, C. R. (2015). Cannabidiol as a Potential Treatment for Anxiety Disorders. Neurotherapeutics : the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 12(4), 825–836. https://doi.org/10.1007/s13311-015-0387-1
19. Jastrząb, A., Gęgotek, A., & Skrzydlewska, E. (2019). Cannabidiol Regulates the Expression of Keratinocyte Proteins Involved in the Inflammation Process through Transcriptional Regulation. Cells, 8(8), 827. https://doi.org/10.3390/cells8080827
20. O’Brien, W. M., & Bagby, G. F. (1985). Rare adverse reactions to nonsteroidal antiinflammatory drugs. The Journal of rheumatology, 12(1), 13–20.
21. Emig, M., Kafaie, J., Ong, S., & Li, X. (2020). Cannabidiol and Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Interactions: A Case of Drug-Induced Aseptic Meningitis. Journal Of Neurology Research, 10(4), 132-135.
22. Gęgotek, A., Atalay, S., Wroński, A., Markowska, A., & Skrzydlewska, E. (2021). Cannabidiol Decreases Metalloproteinase Activity and Normalizes Angiogenesis Factor Expression in UVB-Irradiated Keratinocytes from Psoriatic Patients. Oxidative medicine and cellular longevity, 2021, 7624389. https://doi.org/10.1155/2021/7624389
23. Wójcik, P., Gęgotek, A., Žarković, N., & Skrzydlewska, E. (2021). Disease-Dependent Antiapoptotic Effects of Cannabidiol for Keratinocytes Observed upon UV Irradiation. International journal of molecular sciences, 22(18), 9956. https://doi.org/10.3390/ijms22189956
24. Szachowicz-Petelska, B., Łuczaj, W., Wroński, A., Jastrząb, A., & Dobrzyńska, I. (2021). The Differential Effect of Cannabidiol on the Composition and Physicochemical Properties of Keratinocyte and Fibroblast Membranes from Psoriatic Patients and Healthy People. Membranes, 11(2), 111. https://doi.org/10.3390/membranes11020111
25. Junaid, M. S. A., Tijani, A. O., Puri, A., & Banga, A. K. (2022). In vitro percutaneous absorption studies of cannabidiol using human skin: Exploring the effect of drug concentration, chemical enhancers, and essential oils. International journal of pharmaceutics, 616, 121540. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2022.121540