Vorteile von fluoridfreier Zahnpasta

Fluoridfreie Zahnpasta ist eine der am stärksten wachsenden natürlichen Alternativen zu herkömmlichen Zahnpasten. Das mag widersprüchlich klingen – man hat uns immer gesagt, Fluorid sei das Beste gegen Karies –, daher stellt sich die Frage ganz direkt: Warum eine fluoridfreie Zahnpasta wählen? Hinter dieser täglichen Routine, über die erstaunlich wenig aufgeklärt wird, stecken mehr Facetten, als es scheint. Sie gehört zu einer Pflegeroutine mit Naturkosmetik, die umstrittene Inhaltsstoffe durch körperverträglichere ersetzen will.

Kurz gesagt:

• Fluorid beugt Karies vor, doch immer mehr Menschen verzichten darauf: Sie bevorzugen natürliche Rezepturen ohne umstrittene Zusatzstoffe und sorgen sich um die kumulative Exposition (Fluorose und die Debatte über die hohe systemische Exposition).
• Zahnpasten ohne Fluorid setzen auf mildere Inhaltsstoffe ohne umstrittene Substanzen (endokrine Disruptoren, SLS): Hervorzuheben sind die weiße Tonerde (Kaolin) zur schonenden Reinigung ohne Schädigung des Zahnschmelzes und der Hydroxylapatit zur Remineralisierung.
• Die Zahnpasta von Cannactiva kombiniert weiße Tonerde, botanische Inhaltsstoffe und CBD für eine sanfte tägliche Hygiene, die Zähne und Zahnfleisch pflegt.

Geschichte des Fluorids in Zahnpasten

Wann und warum begann man, Fluorid in Zahnpasta zu verwenden?

Fluor ist ein chemisches Element, das in der Natur in Form des Minerals Fluorid vorkommt. Der Zahnarzt Frederick McKay beobachtete zu Beginn des 20. Jahrhunderts in Colorado Springs eigenartige braune Flecken auf dem Zahnschmelz der örtlichen Bevölkerung (den sogenannten „Colorado Brown Stain“). Jahre später identifizierte Churchill (1931) den überschüssigen natürlichen Fluoridgehalt des Wassers als deren Ursache, und der Forscher H. Trendley Dean quantifizierte in den 1930er- und 1940er-Jahren, dass eben dieses fluoridierte Wasser mit weniger Karies einherging. Aus dieser epidemiologischen Erkenntnis entstand die Idee, den Zahnpasten ab den 1950er-Jahren Fluorid zuzusetzen (1).

Heute wissen wir, dass Fluorid sich an den Zahnschmelz binden und dessen Struktur in Fluorapatit umwandeln kann, ein widerstandsfähigeres Mineral. Auf diese Weise härtet Fluorid den Zahnschmelz und hilft, die Zähne vor Karies zu schützen. Doch wie wir sehen werden, hat die Geschichte mehr Facetten.

Vom fluoridierten Wasser zur ersten fluoridhaltigen Zahnpasta

1945 wurde Grand Rapids (Michigan) die erste Stadt der Welt, die ihr Trinkwasser kontrolliert fluoridierte. Ein Jahrzehnt später, 1955–1956, brachte Procter & Gamble Crest mit „Fluoristan“ auf den Markt, die erste fluoridhaltige Zahnpasta, die schließlich von der American Dental Association (1960) anerkannt wurde. So wurde Fluorid in wenigen Jahrzehnten von einer epidemiologischen Entdeckung zum weltweiten kommerziellen Standard der Mundhygiene.

Was wir heute über Fluorid wissen

Von den 1950er-Jahren bis heute haben neue Forschungsarbeiten das Wissen über die Auswirkungen von Fluorid auf die Gesundheit vervollständigt. Das wichtigste bekannte Problem ist, dass Fluorid im Übermaß eine Zahnfluorose verursacht: die Störung, die Flecken und Missbildungen des Zahnschmelzes hervorruft und die McKay überhaupt erst auf die Spur des Fluorids brachte. In ihren schweren Formen ist sie heute selten und konzentriert sich auf Gebiete mit stark fluoridiertem Wasser.

Ist Fluorid wirklich sicher und wirksam?

Möglicher Zusammenhang zwischen Fluorid und Schilddrüse

Ein aktuelleres und kontroverseres Thema ist der mögliche Zusammenhang zwischen Fluorid und der Schilddrüse. Fluor und Jod gehören zur Gruppe der Halogene und teilen physikalisch-chemische Eigenschaften (wobei Fluor reaktiver ist). Diese Ähnlichkeit könnte dazu führen, dass Fluorid in den Jodstoffwechsel und damit in die Funktion der Schilddrüse eingreift. Verschiedene Studien haben eine Korrelation zwischen einer hohen Fluoridexposition und Schilddrüsenerkrankungen wie der Hashimoto-Thyreoiditis oder der Hypothyreose festgestellt, insbesondere bei Personen mit niedrigem Jodspiegel (2,4,5). Bei der Hashimoto-Thyreoiditis wurde beispielsweise eine verringerte Expression der Gene des Natrium-Jodid-Symporters und des Thyreoglobulins beschrieben (3). Ebenso wurde beobachtet, dass eine erhöhte Fluoridexposition die Jodaufnahme erschweren kann, und es gibt Untersuchungen, die den molekularen Mechanismus dahinter beschreiben – die Hemmung des Natrium-Jodid-Symporters oder NIS (6,7). Aus diesem Grund empfehlen immer mehr Therapeuten Menschen mit Schilddrüsenproblemen, auf eine fluoridfreie Zahnpasta zurückzugreifen.

Ist Fluorid wirklich so wirksam zur Kariesvorbeugung?

Fluoridhaltige Zahnpasten wurden fast wie ein Allheilmittel gegen Karies beworben. Es lohnt sich jedoch, den Blick auf das Wesentliche zu richten: Karies ist eine multifaktorielle Erkrankung, bei der Ernährung und Zucker, die Putztechnik und die Verwendung von Zahnseide ebenso viel oder mehr wiegen als das Fluorid. Die Umfrage zur Mundgesundheit in Spanien 2020 des Spanischen Zahnärzterats (vorgestellt im Januar 2021) zeigt, dass Karies praktisch die gesamte erwachsene Bevölkerung betrifft, ihr Schweregrad in den letzten Jahrzehnten jedoch zurückgegangen ist (die durchschnittliche Zahl betroffener Zähne bei jungen Erwachsenen sank von 11 auf 7). Die ehrliche Botschaft lautet nicht, dass „Fluorid nichts nützt“, sondern dass die Zahnpasta allein keinen gesunden Mund garantiert: Ohne gute Hygiene und eine zuckerarme Ernährung lässt sich auch mit Fluorid keine Karies vermeiden.

Fluoridtoxizität

Fluorid ist kein essenzieller Nährstoff, und es wurde keine Erkrankung durch seinen Mangel beschrieben (auch nicht Karies). In hohen Dosen und über längere Zeit kann es physiologische Prozesse beeinträchtigen, indem es die Aktivität zahlreicher Enzyme hemmt (1). Zudem neigt es dazu, sich in den kalzifizierten Geweben des Körpers anzureichern, vor allem in Knochen und Zähnen; es lagert sich auch in der Zirbeldrüse ab – einer kleinen Hirndrüse, die Melatonin produziert und mit dem Alter meist verkalkt –, wo erhöhte Konzentrationen gemessen wurden (14). Ebenso wurde seine mögliche Wirkung auf das zentrale Nervensystem untersucht (8).

In jüngerer Zeit kam das National Toxicology Program der Vereinigten Staaten (2024) zu dem Schluss, dass eine Fluoridexposition über 1,5 mg/l konsistent mit einem niedrigeren Intelligenzquotienten bei Kindern verbunden ist (11), im Einklang mit früheren Erkenntnissen aus Harvard (12) und der kanadischen MIREC-Kohorte (13). Zu präzisieren ist, dass die zahnmedizinischen Fachbehörden topisches Fluorid in den Konzentrationen einer Zahnpasta (1.000–1.500 ppm) bei Erwachsenen als sicher und wirksam einstufen: Die Bedenken dieser Studien betreffen vor allem die chronische und hohe systemische Exposition (etwa fluoridiertes Wasser über 1,5 mg/l).

Wenn du tiefer einsteigen möchtest, empfehlen wir dir die Bibliografie zu diesem Artikel und die Lektüre von The Fluoride Deception (Die Fluorid-Täuschung) des Journalisten Christopher Bryson, der ein Jahrzehnt lang zu diesem Thema recherchiert hat. In den Vereinigten Staaten bleibt es ein brisantes Thema, da viele Bundesstaaten dem Trinkwasser weiterhin Fluorid zusetzen.

Vorteile der fluoridfreien Zahnpasta

Sehen wir uns nun die wichtigsten Vorteile einer fluoridfreien Zahnpasta und die Inhaltsstoffe an, die diese Rezepturen üblicherweise enthalten.

Natürliche und weniger abrasive Inhaltsstoffe

Wenn du das Etikett einer herkömmlichen Zahnpasta aufmerksam liest, findest du wahrscheinlich eine lange Liste von Inhaltsstoffen, die du nicht kennst. Fluoridfreie Zahnpasten sind in der Regel natürlicher, weniger abrasiv für den Zahnschmelz und schonender für Zähne und Zahnfleisch. Und einer der besten Inhaltsstoffe ist die weiße Tonerde oder Kaolin: In einer Studie, die die Wirksamkeit mehrerer Zahnpasten bewertete, erwies sich Kaolin als am wirksamsten bei der Entfernung von Zahnverfärbungen und war zugleich wenig abrasiv für den Zahnschmelz (9).

Zahnpasta ohne endokrine Disruptoren: die Cornucopia-Studie

Das Cornucopia Institute, eine gemeinnützige Organisation zur Überwachung von Bioprodukten auf dem US-amerikanischen Markt, führte 2016 eine umfassende Analyse der Risiken herkömmlicher Zahnpasten durch. In seinem Bericht „Behind a Dazzling Smile“ (Hinter einem strahlenden Lächeln) wird das häufige Vorkommen umstrittener Substanzen beschrieben: Tenside wie SLS (Sodium Lauryl Sulfate), endokrine Disruptoren wie Parabene (Ethylparaben, Propylparaben …) oder das antibakterielle Triclosan, künstliche Süßungsmittel wie Saccharin sowie Verbindungen wie PEG oder DEA (10). Obwohl die Zahnpasta nicht geschluckt wird, erinnert der Bericht daran, dass die Mundschleimhaut ein hohes Absorptionsvermögen besitzt.

Der Bericht weist zudem darauf hin, dass viele Marken in Europa sicherere Rezepturen anbieten als in den Vereinigten Staaten – dieselben Produkte derselben Unternehmen – aufgrund der strengeren Kosmetikgesetzgebung, die in der EU gilt.

Die Zahnpasta mit CBD und weißer Tonerde von Cannactiva

Bei Cannactiva haben wir unsere eigene Zahnpasta mit CBD, weißer Tonerde und Minze entwickelt: vegan, fluoridfrei, ohne SLS und mit zertifizierten Bio-Inhaltsstoffen. Die weiße Tonerde (Kaolin) zieht den Schmutz von Zähnen und Zahnfleisch an und bindet ihn, was eine sanfte, aber wirksame Reinigung ermöglicht, ohne den Zahnschmelz abzuschleifen.

Dagegen zählen Zahnpasten mit hydratisiertem Siliziumdioxid (hydrated silica) – dem häufigsten Bestandteil von Whitening-Zahnpasten, selbst bei Bio-Marken – zu den abrasivsten für den Zahnschmelz (daher ihre aufhellende Wirkung). Bei Cannactiva fügen wir außerdem Cannabidiol oder CBD hinzu, wegen seiner potenziellen Vorteile für Zähne und Zahnfleisch. Entdecke den Rest unserer natürlichen CBD-Kosmetik.

Tipps für eine gute Mundhygiene

Wir hoffen, dass dir die Vorteile der fluoridfreien Zahnpasta nützlich waren und dass du dieser täglichen Routine die Bedeutung beimisst, die sie verdient. Zum Abschluss einige ergänzende Tipps für eine gute Mundhygiene:

• Verwende eine Zahnbürste mit weichen Borsten und putze mit sanften Bewegungen: Harte Bürsten oder zu viel Druck können das Zahnfleisch schädigen und empfindliche Zähne verursachen.
• Verwende Zahnseide, um die Zahnzwischenräume zu reinigen, wo sich der bakterielle Zahnbelag ansammelt.
• Putz dir die Zähne am besten nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
• Meide zuckerhaltige Lebensmittel, sie fördern Karies am stärksten.
• Bei Schmerzen, Zahnstein, Mundgeruch oder Zahnfleischbluten geh zu deiner Zahnärztin oder deinem Zahnarzt: Das muss fachlich beurteilt werden.

Mit diesen Gewohnheiten kannst du viele Jahre lang ein gesundes Lächeln genießen. Und denk daran: Das schönste Lächeln ist immer das, das von Herzen kommt. Mit oder ohne Fluorid – lebe mit Freude und guter Laune :-)

Hydroxylapatit: die Alternative zu Fluorid, die wirklich remineralisiert

Wenn man eine fluoridfreie Zahnpasta sucht, die zudem den Zahnschmelz remineralisiert, ist Hydroxylapatit (häufig in Nanoform, nHAP) der Inhaltsstoff mit dem besten wissenschaftlichen Rückhalt. Es handelt sich um keinen exotischen Zusatzstoff: Der Zahnschmelz besteht zu rund 97 % aus Hydroxylapatit, ihn aufzutragen heißt also, dem Zahn sein eigenes Mineral „zurückzugeben“ (daher die Bezeichnung biomimetisch). Der Einsatz in der Mundhygiene entstand aus der Forschung der NASA in den 1970er-Jahren – Astronauten verloren Knochen- und Zahnmineral – und wurde in Japan populär, wo Hydroxylapatit 1993 als Antikariesmittel zugelassen wurde.

Wirkt Hydroxylapatit so gut wie Fluorid? Die aktuelle Evidenz spricht dafür:

• Fluorid nicht unterlegen: Eine In-situ-Studie mit Milchzahnschmelz, veröffentlicht in BDJ Open (2019), kam zu dem Schluss, dass 10 % Hydroxylapatit dem Fluorid (500 ppm) bei der Remineralisierung beginnender Karies nicht unterlegen ist (15).
• Keine signifikanten Unterschiede: Eine Übersichtsarbeit von 36 Studien (2024) fand keine relevanten Unterschiede zwischen Hydroxylapatit und Fluorid bei der Remineralisierung beginnender weißer Flecken (ICDAS 1), mit zusätzlichen Vorteilen von Hydroxylapatit (desensibilisierende Wirkung, Antibiofilm-Wirkung, ästhetische Verbesserung) und einem überlegenen Sicherheitsprofil, da beim Verschlucken kein Fluoroserisiko besteht.
• Weniger Karies über 2 Jahre: Eine 24-monatige klinische Studie an mehr als 600 Kindern zeigte, dass eine Zahnpasta mit biomimetischem Hydroxylapatit den Kariesanstieg verringerte; in dieser Studie war Hydroxylapatit mit Fluorid kombiniert (16, 17).

Zusammenfassend ist Hydroxylapatit heute die fluoridfreie Alternative mit der besten Evidenz zur Remineralisierung. Cannactiva setzt ihn noch nicht ein – unsere Zahnpasta setzt auf die sanfte Reinigung durch weiße Tonerde und die botanische Pflege mit CBD –, aber es ist nur fair, dass du ihn kennst, wenn dir die aktive Remineralisierung ohne Fluorid am wichtigsten ist.

Häufige Fragen zur fluoridfreien Zahnpasta

Ist fluoridfreie Zahnpasta schlecht oder weniger wirksam?

Nicht unbedingt. Die Kariesvorbeugung hängt mehr von der Putztechnik, der Zahnseide und einer zuckerarmen Ernährung ab als vom Fluorid selbst. Zudem gibt es Alternativen, die remineralisieren (wie Hydroxylapatit), und natürliche Optionen, die reinigen, ohne den Zahnschmelz zu schädigen (wie die weiße Tonerde).

Welche Zahnpasta eignet sich bei Schilddrüsenproblemen oder Hypothyreose?

Mehrere Studien bringen eine hohe Fluoridexposition mit Schilddrüsenstörungen in Verbindung, vor allem bei niedrigem Jodspiegel; deshalb empfehlen viele Therapeuten diesen Menschen fluoridfreie Zahnpasten. Sprich immer mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Was ist eine Zahnpasta ohne endokrine Disruptoren?

Es ist eine Zahnpasta, die endokrine Disruptoren wie Parabene oder Triclosan sowie andere umstrittene Verbindungen wie bestimmte Tenside (SLS) vermeidet, auf die Berichte wie der des Cornucopia Institute hinweisen. Zertifizierte natürliche Rezepturen verzichten in der Regel darauf.

Kann man Zähne ohne Fluorid remineralisieren?

Ja. Neuere Studien zeigen, dass Hydroxylapatit den Zahnschmelz nicht schlechter remineralisiert als Fluorid, und eine gute Hygiene zusammen mit einer ausgewogenen Ernährung hilft, das Mineralgleichgewicht des Zahns zu erhalten.

Dürfen Kinder fluoridfreie Zahnpasta verwenden?

Das ist eine häufige Frage wegen des Risikos, dass sie Zahnpasta verschlucken. Der Kinderarzt oder Zahnarzt sollte je nach Alter und Kariesrisiko des Kindes beraten. (Die Zahnpasta von Cannactiva ist für Erwachsene bestimmt.)

Auch Mundpflege kann natürlich sein. Wenn du den Schritt wagen möchtest, probier unsere Zahnpasta mit CBD und weißer Tonerde und entdecke das gesamte Sortiment an natürlicher CBD-Kosmetik von Cannactiva, zum Beispiel unsere natürliche feste Seife.

Quellen

1. Unde MP, Patil RU, Dastoor PP. The Untold Story of Fluoridation: Revisiting the Changing Perspectives. Indian J Occup Environ Med. 2018 Sep-Dec;22(3):121-127. doi: 10.4103/ijoem.IJOEM_124_18. PMID: 30647513; PMCID: PMC6309358.
2. Malin AJ, Riddell J, McCague H, Till C. Fluoride exposure and thyroid function among adults living in Canada: Effect modification by iodine status. Environ Int. 2018 Dec;121(Pt 1):667-674. doi: 10.1016/j.envint.2018.09.026. Epub 2018 Oct 10. PMID: 30316182.
3. Popławska-Kita A, Telejko B, Siewko K, Kościuszko-Zdrodowska M, Wawrusewicz-Kurylonek N, Krętowski A, Hryniewicka J, Dzięcioł J, Bauer W, Milewski R, Szelachowska M, Górska M. Decreased Expression of Thyroglobulin and Sodium Iodide Symporter Genes in Hashimoto’s Thyroiditis. Int J Endocrinol. 2014;2014:690704. doi: 10.1155/2014/690704. Epub 2014 Mar 4. PMID: 24723949; PMCID: PMC3960735.
4. Susheela, A. K. ; Bhatnagar, M. ; Vig, K. ; Mondal, N. K. (2005) Excess fluoride ingestion and thyroid hormone derangements in children living in Delhi, India Fluoride, 38 (2). pp. 98-108. ISSN 0015-4725
5. Singla S, Shashi A. Thyroid peroxidase activity as toxicity target for fluoride in patients with thyroid dysfunction. Curr. Res. Microbiol. Biotechnol. 2013;1:53-7.
6. Li Y, Zhang J, Li Z. Prevention of iodine deficiency in high fluoride areas in Tianjin City, China. Fluoride. 1998;31:S18-.
7. Waugh DT. Fluoride Exposure Induces Inhibition of Sodium/Iodide Symporter (NIS) Contributing to Impaired Iodine Absorption and Iodine Deficiency: Molecular Mechanisms of Inhibition and Implications for Public Health. Int J Environ Res Public Health. 2019 Mar 26;16(6):1086. doi: 10.3390/ijerph16061086. PMID: 30917615; PMCID: PMC6466022.
8. Valdez-Jiménez L, Soria Fregozo C, Miranda Beltrán ML, Gutiérrez Coronado O, Pérez Vega MI. Effects of the fluoride on the central nervous system. Neurologia. 2011 Jun;26(5):297-300. English, Spanish. doi: 10.1016/j.nrl.2010.10.008. Epub 2011 Jan 20. PMID: 21255877.
9. Schemehorn BR, Moore MH, Putt MS. Abrasion, polishing, and stain removal characteristics of various commercial dentifrices in vitro. J Clin Dent. 2011;22(1):11-8. PMID: 21290981.
10. Cornucopia Institute. Behind a Dazzling Smile: Toxic Ingredients in Your Toothpaste. The Cornucopia Institute Research Report, 2016.
11. National Toxicology Program (NTP). Monograph on the State of the Science Concerning Fluoride Exposure and Neurodevelopmental and Cognitive Health Effects. U.S. Department of Health and Human Services, 2024.
12. Grandjean P. Developmental fluoride neurotoxicity: an updated review. Environmental Health. 2019;18:110. doi: 10.1186/s12940-019-0551-x.
13. Green R, Lanphear B, Hornung R, Flora D, Martinez-Mier EA, Neufeld R, Ayotte P, Muckle G, Till C. Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada. JAMA Pediatrics. 2019;173(10):940-948. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.1729. PMID: 31424532.
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15. Amaechi BT, et al. Comparative efficacy of a hydroxyapatite and a fluoride toothpaste for prevention and remineralization of dental caries in children. BDJ Open. 2019;5:18. doi: 10.1038/s41405-019-0026-8.
16. Cagetti MG, Cocco F, Wierichs RJ, Wolf TG, Salerno C, Arghittu A, Campus G. Efficacy of HAF toothpastes in primary and permanent dentitions. A 2-years triple-blind RCT. J Dent. 2022;121:104049. doi: 10.1016/j.jdent.2022.104049.
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