
Che cos'è il bruxismo?
Il bruxismo è un disturbo in cui la persona stringe o digrigna i denti in modo involontario, durante il sonno (bruxismo notturno) o durante il giorno (bruxismo diurno). Di recente, diversi studi hanno mostrato il potenziale del CBD per affrontare varie patologie, tra cui il bruxismo.
Nel post di oggi di Cannactiva, Eva Federici, osteopata, fisioterapista, sessuologa e fondatrice del centro ReActiva Sants, ci spiega in modo approfondito che cos'è il bruxismo, le possibili cause e le risorse per trattarlo, compreso il possibile uso del CBD.
Definizione di bruxismo: più di un semplice stringere i denti
Normalmente, stringere i denti ha una funzione vitale quando si mastica o si morde il cibo. Tuttavia, nel bruxismo, questo atto diventa un disturbo funzionale, un'attività ripetitiva che non è utile al nostro corpo. Questo disturbo comporta un'anomalia delle funzioni orali, che interessa soprattutto i muscoli e le articolazioni del viso.
Il nostro saggio corpo, ancora una volta, ci dà indizi che qualcosa non funziona come dovrebbe. Il bruxismo non solo comporta uno spreco inutile di energia, ma può anche causare complicazioni come l'usura dei denti, problemi all'articolazione temporo-mandibolare, dolore facciale e cervicale, oltre ad altri problemi legati alla salute orale, alla postura e al benessere generale. Per questo richiede un approccio professionale.
Se ti svegli al mattino con il viso teso o dolorante, la zona cervicale rigida o con la cefalea, è possibile che tu soffra di bruxismo. Allo stesso modo, se noti che durante il giorno tieni i denti molto serrati, potresti soffrire di bruxismo diurno. In questo caso, è importante affrontare la causa sottostante. (1)
Cause: perché si verifica il bruxismo?
Il bruxismo può avere cause diverse:
- Puramente psicosomatiche: una risposta fisica a uno stress emotivo o psicologico.
- Dovute unicamente a una malocclusione dentale, per il modo in cui crescono i denti.
- Post-traumatiche: dopo un trauma cranico, un colpo di frusta o un colpo al viso.
- Artrosica: legata all'usura della cartilagine dell'articolazione temporo-mandibolare.
- Multifattoriale: una combinazione di due o più di queste cause.
Trattamento del bruxismo
Quando una persona che soffre di bruxismo viene nel mio studio di osteopatia, considero sempre questi cinque aspetti durante la valutazione iniziale o anamnesi, per individuare la causa sottostante e non limitarmi a trattare solo il sintomo.
Posso affermare con certezza che il 90% delle visite per bruxismo che ricevo nella mia clinica di Barcellona ha una forte componente di stress. In effetti, la causa più frequente del bruxismo è quella psicosomatica (2), una manifestazione fisica di uno stress emotivo o psicologico, e può essere frequente nei paesi industrializzati, e ancor di più nelle grandi città.
Che sia psicosomatico non significa che non sia reale, o che i sintomi non siano autentici e non richiedano attenzione. Capire perché stringiamo i denti nei momenti di stress è essenziale. In questi casi, pur essendo una reazione naturale a un fattore di stress, il bruxismo può diventare un problema quando persiste oltre l'evento stressante iniziale, instaurando un ciclo disfunzionale di tensione e rilassamento. Possiamo illustrare questa causa psicosomatica così. Chiediti: «Chi voglio mordere?», «Contro che cosa sto lottando?», «Quale situazione sto accettando contro la mia volontà?»
Trattamento convenzionale
Il trattamento convenzionale si concentra in genere sull'alleviare i sintomi e preservare la struttura dentale con l'uso di paradenti o bite dentali, oltre che con iniezioni di tossina botulinica (botox) o altri approcci fisici.

Sebbene affrontare la componente fisica con la fisioterapia mandibolare e l'osteopatia possa dare sollievo muscolare con tecniche non invasive e prevenire l'usura dei denti, è fondamentale considerare un approccio integrato che coinvolga sia il corpo sia la mente, soprattutto nei casi di bruxismo di origine psicosomatica.
Anche il bruxismo da ortodonzia è relativamente frequente. Nella ricerca di un'estetica dentale ideale, a volte si ricorre a trattamenti che possono avere ripercussioni sulla schiena, sulla postura e, naturalmente, sulla tensione mandibolare, il che può dare luogo a un bruxismo di origine meccanica. Bisogna capire che un'occlusione dentale perfettamente simmetrica è poco realistica, e che i trattamenti forzati possono causare squilibri nell'articolazione temporo-mandibolare (ATM), interessando i muscoli mandibolari e cervicali, il che potrebbe portare al bruxismo di origine meccanica. Quando l'ortodonzia è davvero necessaria per ottenere un'occlusione funzionale e senti tensioni al viso e al collo, ti sorprenderà quanto possano aiutarti l'osteopatia e il CBD in questo processo.
Quando il bruxismo è post-traumatico o artrosico, si possono usare tecniche osteopatiche cervico-cranio-mandibolari, con l'obiettivo di ripristinare l'equilibrio meccanico dopo un trauma, o di ridurre l'infiammazione in caso di artrosi.
Trattamenti naturali e/o complementari per il bruxismo
Stile di vita e terapie per il bruxismo
- Osteopatia: come osteopata, il mio approccio consiste nell'interrompere il ciclo di tensione e contrazione della mandibola e nel guidare il paziente nella gestione del bruxismo. Lo si ottiene con trattamenti specifici come l'osteopatia mandibolare. In questi trattamenti si possono usare creme e oli al CBD, di cui parliamo a fondo nella prossima sezione. Inoltre, l'osteopatia non si concentra solo sulla mandibola, ma anche sul sistema nervoso, sulla respirazione e sulla postura. La fisioterapia mandibolare può essere di grande aiuto per rilassare in modo specifico i muscoli della mandibola. La fisioterapia per il bruxismo va integrata con altre terapie fisiche e legate allo stile di vita.
- Attività fisica: quando vivi un periodo di forte stress, il tuo corpo ha bisogno di scaricare quella tensione, e l'esercizio fisico è un'ottima opzione.
- Educazione posturale, esercizi di percezione corporea e respirazione: lo yoga o il pilates sono risorse utili per entrare in contatto profondo con il tuo corpo.
- Pratiche di rilassamento: meditare, leggere un libro che ti piace, riposare più ore, evitare le attività che non ti piacciono o entrare in contatto con qualcosa che ti rilassi davvero: tutte queste opzioni favoriscono la produzione di dopamina, endorfine ed endocannabinoidi, che sono rilassanti muscolari naturali.
- Terapia comportamentale strategica: lavorare con la psicoterapia cognitivo-comportamentale è un modo efficace per acquisire strumenti strategici per gestire lo stress nel presente.

Potenziali benefici del CBD per il bruxismo
Il CBD o cannabidiolo è un componente estratto dalla cannabis con proprietà analgesiche, antinfiammatorie e ansiolitiche. A differenza del THC, il composto principale della marijuana, il CBD non ha effetti psicoattivi.
Questo componente è stato studiato per le sue proprietà contro il dolore neuropatico, per migliorare il sonno e per l'ansia. Le ricerche suggeriscono che il CBD è interessante per chi soffre di bruxismo notturno e cerca di migliorare il proprio benessere generale.
Come funziona il CBD nel trattamento del bruxismo?
Interagendo con il sistema endocannabinoide dell'organismo, il CBD può regolare diverse funzioni fisiologiche, tra cui la risposta allo stress, il dolore e l'infiammazione. Queste proprietà del CBD offrono una strada promettente per ridurre l'ansia e lo stress, fattori nello sviluppo del bruxismo psicosomatico in primis, ma anche del dolore e di altre cause legate al bruxismo.
Studio scientifico sul CBD per il bruxismo
In uno studio parallelo in doppio cieco, è stato osservato che il gruppo che ha applicato un preparato topico di CBD sul muscolo massetere ha sperimentato una marcata riduzione dell'attività muscolare involontaria e un significativo miglioramento del dolore miofasciale, comunemente associato al bruxismo. Questo effetto miorilassante del CBD è particolarmente rilevante, poiché il bruxismo spesso comporta lo stringere e il digrignare i denti a causa della tensione dei muscoli masseteri. Inoltre, i pazienti hanno riferito una notevole diminuzione dell'intensità del dolore, il che suggerisce che il CBD non solo rilassa i muscoli, ma allevia anche efficacemente il dolore legato a questa condizione.
La facilità di applicazione del trattamento, due volte al giorno per 14 giorni, e i risultati positivi ottenuti rafforzano il potenziale del CBD come promettente opzione terapeutica per il trattamento del bruxismo (3).
Fisioterapia mandibolare con CBD
Qualunque sia la causa del bruxismo, è importante interrompere il ciclo tensione-contrazione-tensione. Oltre al trattamento professionale, ti consiglio di seguire una routine di auto-rilassamento della mandibola usando una crema al CBD o un olio da massaggio con CBD ed estratti botanici lenitivi.
Le creme al CBD si applicano direttamente sulla mandibola o sul collo, e danno una sensazione di sollievo localizzato, riducendo l'infiammazione e rilassando i muscoli tesi.
Proverai una sensazione di sollievo fin dalla prima applicazione. Esegui questa routine di esercizi da 1 a 3 volte al giorno per due settimane.

Dose di olio CBD per il bruxismo
Non è possibile indicare una dose di CBD che serva a trattare il bruxismo. Nello studio citato in precedenza è stato usato un preparato topico con CBD, applicato per due settimane due volte al giorno, con risultati positivi.
Quanto all'uso delle gocce di CBD, negli ultimi anni sono diventate popolari come soluzione naturale per problemi di ansia o nervosismo. Mentre la via topica agisce in modo localizzato, l'effetto del CBD assunto per via orale è più generalizzato e agisce su tutto l'organismo. Tieni presente, però, che l'uso orale dei prodotti a base di CBD al momento non è autorizzato né come alimento né come integratore alimentare nell'Unione europea, Italia compresa. In passato era consentita la vendita di olio CBD per uso sublinguale, ma nel 2019 la normativa è cambiata e il CBD è passato a essere considerato un nuovo alimento (Novel Food). Per questo motivo, i prodotti Cannactiva sono destinati per legge all'uso esterno. Detto questo, la valutazione dell'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) è già molto avanzata, perché ha fissato un livello provvisorio di assunzione sicura, e l'autorizzazione sembra vicina. L'olio CBD si può usare anche per via esterna, facendo un massaggio con le gocce di CBD.
In generale, si consiglia di usare olio CBD full spectrum, che conserva tutti i componenti della pianta di origine e i loro benefici.
Quanto alla dose ottimale di CBD, nell'uso della cannabis si raccomanda «start low and go slow», cioè iniziare con una quantità bassa e aumentarla gradualmente, se necessario.
Sono state condotte molte ricerche sugli usi dell'olio CBD per l'ansia, e si consiglia di leggere l'articolo sul CBD per l'ansia e quello sui benefici del CBD.
Come integrare il CBD nella tua routine per alleviare il bruxismo
Libro consigliato sul bruxismo
Probabilmente hai già sentito alcune delle idee citate nel corso del testo. Per questo ci piace dare non solo raccomandazioni, ma anche letture correlate consigliate. Conoscere più da vicino, leggere e riflettere sul nostro sintomo può renderci più consapevoli della sua origine e avvicinarci alla sua cura.
Se ti va, credo che possa essere interessante leggere: Dentosofia: i nostri denti, una porta verso la salute. Dall'equilibrio orale alla salute globale.
Conclusioni
Con questo articolo, il mio obiettivo è darti maggiore autonomia nel comprendere il corpo. Ricorda che il corpo è saggio, e il dolore e la tensione sono modi per comunicarti che qualcosa non funziona correttamente. Nella frenetica routine di tutti i giorni, spesso ignoriamo o mettiamo a tacere i segnali che il nostro corpo ci invia. È importante imparare a essere grati per ognuno di questi segnali e a prenderci cura del nostro corpo, che è la nostra unica e vera casa.
Nota: questo è un articolo informativo e non ha lo scopo di prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma non deve mai sostituire, alcuna diagnosi o trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all'uso esterno. L'autrice e Cannactiva non sono responsabili dell'uso improprio di queste informazioni. Tieni presente che potrebbero esserci nuovi sviluppi rispetto alla data di pubblicazione. Per tutti questi motivi, consulta il tuo medico prima di usare il CBD.
Riferimenti
- Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008 Jul;35(7):476-94. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. PMID: 18557915.
- Kuhn M, Türp JC. Risk factors for bruxism. Swiss Dent J. 2018 Feb 12;128(2):118-124. PMID: 29533049.
- Nitecka-Buchta A, Nowak-Wachol A, Wachol K, Walczyńska-Dragon K, Olczyk P, Batoryna O, Kempa W, Baron S. Myorelaxant Effect of Transdermal Cannabidiol Application in Patients with TMD: A Randomized, Double-Blind Trial. J Clin Med. 2019 Nov 6;8(11):1886. doi: 10.3390/jcm8111886. PMID: 31698733; PMCID: PMC6912397.
- Mona, B. CBD for TMJ: Can It Help? Healthline. A cura di Chelsea Logan, revisione medica di Dominique Fontaine, BSN, RN, HNB-BC, HWNC-BC, e revisione del testo di Jen Anderson. https://www.healthline.com/health/cbd-for-tmj
- Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008 Jul;35(7):476-94. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01881.x. PMID: 18557915.
- Kuhn M, Türp JC. Risk factors for bruxism. Swiss Dent J. 2018 Feb 12;128(2):118-124. PMID: 29533049.



