In den letzten Jahren ist das Interesse, CBD zu kaufen, deutlich gestiegen und hat die Aufmerksamkeit von Millionen Menschen auf der ganzen Welt auf sich gezogen. Dieser Inhaltsstoff der Cannabispflanze wurde wegen seiner breiten Palette möglicher Vorteile für die Gesundheit und das persönliche Wohlbefinden intensiv geprüft und erforscht. Mit seiner zunehmenden Verbreitung ist jedoch auch eine andere Frage aufgekommen, die eine gründliche Analyse verdient: Macht CBD süchtig?
Was ist CBD und wofür wird es verwendet?
CBD oder Cannabidiol ist eine von Hunderten chemischer Verbindungen, die die Cannabispflanze bildet. Anders als THC, das Cannabinoid, das für die Wirkung von Marihuana verantwortlich ist, hat CBD keine psychoaktive Wirkung.
Heutzutage interessieren sich immer mehr Menschen für Produkte, die CBD enthalten, weil es potenziell gesundheitsfördernd ist. Es ist viel darüber gesprochen worden, wie CBD bei Erkrankungen wie Angstzuständen, Schlaflosigkeit und chronischen Schmerzen helfen könnte. Obwohl CBD-Produkte in vielen Ländern rezeptfrei erhältlich sind, ist es erwähnenswert, dass die Behandlung dieser Erkrankungen professionelle Beratung erfordert.
Woraus wird CBD gewonnen? Ist das legal?
CBD ist der Hauptbestandteil von Hanfextrakt, einer THC-freien Cannabissorte, die sich von der Marihuanapflanze unterscheidet. Da Hanf frei von THC ist, ist der Anbau völlig legal, ebenso wie die daraus gewonnenen THC-freien CBD-Produkte.
Macht CBD süchtig?
Eine der häufigsten Sorgen, die Menschen umtreibt, bevor sie die Verwendung von CBD in Erwägung ziehen, ist sein Suchtpotenzial.
Kurz gesagt lautet die Antwort auf diese Frage: CBD macht nicht süchtig. Diese Aussage stützen Wissenschaftler darauf, dass Cannabidiol nicht die gleichen Nervenbahnen aktiviert wie andere süchtig machende Substanzen und weder Toleranz noch Entzugserscheinungen hervorruft. In Tierstudien löst es auch nicht die Verhaltensänderungen aus, die in Versuchen mit anderen Drogen beobachtet wurden. Und letztlich gibt es keine veröffentlichten Fälle von Menschen, die nach CBD süchtig sind.
Dieser Inhaltsstoff der Cannabispflanze hat sogar suchthemmende Eigenschaften, und sein Einsatz zur Behandlung von Abhängigkeiten von Substanzen wie Tabak und Alkohol wird derzeit erforscht.
Häufige Fragen zu CBD und Sucht
Kann CBD Nebenwirkungen wie Sucht oder Toleranz hervorrufen?
Es gibt keine gemeldeten Fälle von Cannabidiol-Sucht, und die möglichen Nebenwirkungen von CBD sind in der Regel selten und mild und hängen nicht mit Suchtproblemen zusammen. Die Nebenwirkungen, die in klinischen Studien mit gesunden Freiwilligen beobachtet wurden, waren Durchfall, Übelkeit, verminderter Appetit oder Müdigkeit, doch sie treten meist bei hohen Dosen auf (20, 21).
Wenn ich die Dosis von CBD-Öl gegen Schmerzen erhöhen muss, heißt das, dass ich eine Sucht entwickelt habe?
Die Dosis von CBD-Öl zur Schmerzlinderung zu erhöhen, bedeutet nicht, dass sich eine Sucht entwickelt hat. Da Schmerz eine komplexe Erfahrung ist, kann es in bestimmten Situationen nötig sein, die CBD-Dosis anzupassen, um Linderung zu spüren – immer mit fachlicher Beratung und unter fachlicher Aufsicht. Anders als Opioide und einige herkömmliche Schmerzmittel macht Cannabidiol weder süchtig noch abhängig.
Wenn ich mit dem Tabakrauchen aufhöre und stattdessen CBD dampfe, ist das eine andere Art von Sucht?
Das Nikotin im Tabak ist die Substanz, die für sein hohes Suchtpotenzial verantwortlich ist. Wie bei CBD ist der häufigste Aufnahmeweg die Lunge. Rauchen birgt jedoch nicht dieselben Risiken wie Dampfen, und CBD ist eine Substanz mit einem im Vergleich zu Tabak praktisch nicht vorhandenen Abhängigkeitspotenzial, wie in diesem Artikel noch erläutert wird.
Kann man von Cannabis ohne THC süchtig werden?
Das Suchtpotenzial von Cannabis hängt mit THC zusammen, dem wichtigsten psychoaktiven Wirkstoff der Pflanze. CBD ist ein weiterer Inhaltsstoff von Cannabis, der nicht psychoaktiv wirkt und nicht mit Sucht in Verbindung gebracht wird. Dennoch ist zu beachten, dass die Entstehung einer Sucht von verschiedenen Faktoren beeinflusst werden kann, darunter psychologische und soziale Aspekte. Deshalb sollte die Antwort individuell von einer Fachperson beurteilt werden.
Ist es sicher, CBD-Produkte zu verwenden, wenn ich früher schon einmal nach anderen Substanzen süchtig war?
Auch wenn CBD nicht süchtig macht, sollte es angemessen verwendet werden, und wer sich Sorgen macht oder schon einmal süchtig war, sollte eine Fachperson zu Rate ziehen.
Warum macht CBD nicht süchtig?
Um diese Frage zu beantworten, haben wir mit Dr. Caudevilla gesprochen, Hausarzt und Experte für Drogenabhängigkeit mit umfassender Erfahrung in Versorgungs-, Forschungs- und Lehrprojekten rund um den Drogenkonsum.
Bleib bis zum Schluss dabei, um besser zu verstehen, was Süchte sind, warum CBD nicht süchtig macht und wie dieser Wirkstoff auf unseren Körper und Geist wirkt:
Was ist eine Sucht?
Sucht ist ein komplexer und multidimensionaler Begriff, der in verschiedenen Disziplinen wie Psychologie, Medizin, Psychiatrie, Anthropologie und Soziologie untersucht wurde. Er bezeichnet ein Konsummuster einer Substanz, bei dem ein erheblicher Leidensdruck entsteht und die Person ihren Konsum nicht kontrollieren kann – trotz der negativen Folgen, die das in verschiedenen Lebensbereichen haben kann, etwa für Gesundheit, Familie, Arbeit, soziales Leben, Finanzen oder sogar in Form rechtlicher Probleme.
Wie wird eine Suchterkrankung diagnostiziert?
Sucht ist ein komplexes Phänomen, dessen Definition und Diagnose je nach Perspektive und Kontext, in dem es analysiert wird, variieren kann.
Die beiden gebräuchlichsten Systeme zur Definition und Diagnose psychischer Störungen sind das Diagnostische und Statistische Manual psychischer Störungen (DSM) der American Psychiatric Association und die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) der Weltgesundheitsorganisation (WHO). In die jüngste Ausgabe des DSM (die 5.), die 2013 erschien, wurden neue Kriterien zur Definition der „Cannabiskonsumstörung“ aufgenommen, was in der wissenschaftlichen Gemeinschaft zu Diskussionen und Kritik geführt hat (1-3).
Welche Substanzen können süchtig machen?
Bei der Frage, ob CBD süchtig macht, ist es entscheidend zu verstehen, dass sich Sucht nicht nur auf Drogen beschränkt, sondern bei verschiedensten Substanzen auftreten kann, ja sogar bei süchtig machenden Verhaltensweisen oder Aktivitäten.
Das Potenzial, Abhängigkeitsprobleme zu verursachen, ist bei den Substanzen, die auf das zentrale Nervensystem wirken, unterschiedlich. Drogen wie Opiate, Amphetamine und Kokain haben ein höheres Suchtpotenzial als andere Substanzen wie MDMA oder Cannabis. Außerdem machen nicht alle verbotenen Substanzen abhängig. So ist zum Beispiel das Abhängigkeitspotenzial von LSD und von Psychedelika im Allgemeinen gleich null (4).
Andererseits können auch einige verschreibungspflichtige Medikamente bei abruptem Absetzen Abhängigkeit und Entzugserscheinungen hervorrufen, etwa Benzodiazepine, Zolpidem und seine Derivate, Pregabalin oder einige Antidepressiva. Es gibt den Mythos, dass Süchte nur bei Drogen vorkommen, doch in Wirklichkeit ist die Unterscheidung zwischen „Drogen“ und „Medikamenten“ eher theoretisch als real.
Was sind die Symptome der Sucht?
Süchte können sich als körperliche und psychische Abhängigkeit manifestieren. Die körperliche Abhängigkeit umfasst Veränderungen im Körper, die auf den fortgesetzten Konsum eines Suchtmittels zurückzuführen sind, wie die Entwicklung von Toleranz und Entzugserscheinungen. Toleranz bedeutet, dass immer höhere Dosen benötigt werden, um die gleiche anfängliche Wirkung einer Substanz zu erzielen, was zu einem verstärkten Konsum und der Entwicklung einer körperlichen Abhängigkeit führt. Entzugserscheinungen hingegen sind die Symptome, die auftreten, wenn der Konsum eines Suchtmittels abrupt beendet wird. Diese Symptome können unangenehm sein und je nach Art der Substanz und dem Schweregrad der Sucht variieren. Die Vermeidung von Entzugserscheinungen ist eine der Ursachen für die Aufrechterhaltung der körperlichen Abhängigkeit.
Im Gegensatz dazu konzentriert sich die psychische Abhängigkeit auf die emotionalen und verhaltensbezogenen Aspekte rund um das zwanghafte Verlangen danach, ein Suchtmittel zu konsumieren oder einer süchtig machenden Tätigkeit oder Verhaltensweise nachzugehen. Anders als die körperliche Abhängigkeit ist die psychische Abhängigkeit nicht unbedingt an Veränderungen im Körper gebunden, sondern vielmehr an Denk- und Verhaltensmuster, die das zwanghafte Verlangen aufrechterhalten, zu konsumieren oder der süchtig machenden Tätigkeit nachzugehen. Emotionale und psychische Faktoren wie Angst, Depression, Langeweile oder das Bedürfnis nach Flucht können zur Entstehung einer psychischen Abhängigkeit beitragen.
Der Unterschied zwischen körperlicher und psychischer Abhängigkeit ist theoretisch, denn das Gehirn ist das anatomische und funktionelle Substrat sowohl des Psychischen als auch des Körperlichen. Auch die psychische oder geistige Sphäre bewirkt objektive und messbare Veränderungen im zentralen Nervensystem. Letztlich beruht Sucht auf einem komplexen Zusammenspiel der körperlichen und psychischen Aspekte des Einzelnen.
In welchen Teilen des Gehirns entstehen Süchte?
Auf anatomischer Ebene hängen Süchte mit den Gehirnstrukturen des mesokortikolimbischen dopaminergen Systems zusammen (9). Zu diesem Netzwerk gehört zum einen die mesolimbische Bahn, die das ventrale tegmentale Areal mit dem Nucleus accumbens verbindet und eine entscheidende Rolle bei der Wahrnehmung von Belohnung und der Bildung von Erinnerungen spielt, die mit Lust verknüpft sind. Beteiligt ist auch der präfrontale Kortex, der für Urteilsvermögen, Entscheidungsfindung und Impulskontrolle zuständig ist.
Eine verminderte präfrontale Funktion kann dazu beitragen, dass das Suchtverhalten fortbesteht, und es der Person erschweren, mit dem Konsum von Substanzen oder mit süchtig machenden Aktivitäten aufzuhören.
Zusammenhang zwischen Dopamin, Süchten und CBD
Auf neurobiologischer Ebene sind Süchte mit dem Belohnungssystem des Gehirns verbunden, in dem Dopamin, ein Neurotransmitter, der mit Vergnügen und Motivation assoziiert wird, eine Schlüsselrolle bei der Verstärkung von Suchtverhalten spielt. Dopamin verstärkt die Assoziation zwischen dem süchtig machenden Stimulus und dem Vergnügen, wodurch eine positive Rückkopplungsschleife entsteht (8).
Im Laufe der Zeit führt die wiederholte Exposition gegenüber Suchtmitteln oder -verhaltensweisen zu Veränderungen im Gehirn, die über einen längeren Zeitraum andauern und die mit der Sucht verbundenen neuronalen Verbindungen stärken. Dies führt zu einer verstärkten Abhängigkeit und Toleranz, die zu einer zwanghaften Suche nach dem Suchtmittel oder der Aktivität führen.
CBD kann die Belohnungs- und Dopamin-Schaltkreise des Gehirns beeinflussen, allerdings auf eine andere Weise als Suchtmittel. Obwohl es sich noch um ein Forschungsgebiet handelt, wird vermutet, dass Cannabidiol die Belohnungsschaltkreise des Gehirns beeinflussen kann, indem es die angenehme Wirkung von Suchtmitteln verringert und dadurch die Motivation, sie zu konsumieren, reduziert. Darüber hinaus könnte CBD über das Endocannabinoid-System dazu beitragen, die mit dem Entzug von Suchtmitteln verbundene Angst zu reduzieren.
Wissenschaftliche Studien zur Frage, ob CBD süchtig macht
Wissenschaftliche Studien zum Suchtpotenzial von CBD sind zu dem Schluss gekommen, dass dieses Cannabinoid keine süchtig machende Wirkung hat, zumindest nicht in dem Sinne, wie dieses Konzept auf andere psychoaktive Substanzen angewandt wird, und gemäß Studien an Zellkulturen (13-15) und Versuchstieren. (16-18)
- CBD aktiviert nicht die neuronalen Mechanismen und Bahnen, die durch andere Drogen stimuliert werden.
- Es löst keine Verhaltensänderungen aus, wie sie bei Tieren, die Suchtmitteln ausgesetzt sind, beobachtet werden.
- Es führt nicht zu einer pharmakologischen Toleranz oder einem Entzugssyndrom.
- Es wurden keine Fälle von Menschen veröffentlicht, die nach Cannabidiol süchtig sind.
Dass CBD keine psychoaktiven Eigenschaften hat, wird mit seinem fehlenden Sucht- oder Abhängigkeitspotenzial in Verbindung gebracht. Tatsächlich hat es suchthemmende Eigenschaften, und sein Potenzial als Medikament zur Behandlung verschiedener Süchte wird derzeit untersucht.
Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass das Suchtpotenzial von Cannabis ausschließlich mit THC zusammenhängt, dem wichtigsten psychoaktiven Wirkstoff der Pflanze. Bei der Betrachtung des Suchtpotenzials einer Substanz müssen auch psychologische und soziale Faktoren berücksichtigt werden. Suchterkrankungen im Zusammenhang mit Cannabis sind seltener als solche im Zusammenhang mit Substanzen wie Alkohol, Tabak oder Kokain (19). In den Fällen, in denen cannabisbedingte Suchterkrankungen auftreten, ist THC der beteiligte pharmakologische Wirkstoff.
Wie kann man feststellen, was süchtig macht?
Wissenschaftliche Studien, die das Suchtpotenzial von Substanzen untersuchen, stützen sich auf das neurobiologische Suchtmodell, das Sucht als ein Problem von Neurotransmittern und Gehirnbahnen darstellt. Man muss jedoch anerkennen, dass dieser Ansatz kritisiert wurde, weil er reduktionistisch ist und andere relevante Faktoren wie den sozialen, kulturellen und psychologischen Kontext ausklammert.
Die Erkenntnisse über süchtig machende Substanzen stammen hauptsächlich aus Studien an Versuchstieren (hauptsächlich Ratten und Mäusen) unter kontrollierten Laborbedingungen. In dieser experimentellen Umgebung ist es möglich, eine Maus süchtig nach einer Substanz zu machen. Aber es ist beispielsweise von Bedeutung, dass die Tiere, wenn diese Experimente in Räumen durchgeführt werden, in denen sie spielen können, ein enormes Desinteresse an Drogen zeigen. (10)
Außerdem vernachlässigt das neurobiologische Modell andere relevante Faktoren wie den sozialen, kulturellen und psychologischen Kontext des Einzelnen. Dieser reduktionistische Ansatz vernachlässigt psychosoziale, umweltbedingte und genetische Faktoren, die ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Süchten spielen. (11)
Es ist klar und wichtig festzustellen, dass die Entwicklung der Sucht beim Menschen ganz anders verlaufen kann als bei Versuchstieren. Die Verhaltensweisen von Tieren und Menschen sind sehr unterschiedlich. Vor allem in kulturell geprägten Bereichen wie der Ernährung oder dem Sexualleben. Bei Tätigkeiten, die mit diesen Aspekten zusammenhängen, verhalten sich die Menschen (zumindest die große Mehrheit) nicht wie Hunde oder Mäuse.
Nach fünfzig Jahren des Experimentierens gibt es noch keine einzige wirksame pharmakologische Behandlung, die auf diesem neurobiologischen Modell beruht. Bezeichnenderweise sind Sprache und Kommunikation (Psychotherapie) eine der wirksamsten Behandlungen von Suchterkrankungen, was darauf hindeutet, dass es sich wahrscheinlich um ein ausschließlich menschliches Verhalten handelt (12).
Dies unterstreicht die Bedeutung einer professionellen Bewertung bei der Diagnose von Süchten, da die wissenschaftliche Forschung menschliche Faktoren bei ihrer Untersuchung oft ausklammert und die Realität einer Substanz möglicherweise nicht widerspiegelt.
Zusammenfassend lässt sich sagen...
Im Allgemeinen ist CBD eine sichere, nicht psychoaktive und nicht süchtig machende Substanz. Ein angemessener und verantwortungsvoller Gebrauch wird empfohlen. Bei Suchtproblemen sind eine professionelle Beurteilung und ein individuelles Vorgehen unerlässlich.
Dieser Artikel dient der Information und soll keine Krankheit und kein Symptom diagnostizieren, verhindern oder heilen. Sein Inhalt kann die Diagnose oder Behandlung einer Krankheit oder eines Symptoms ergänzen, aber niemals ersetzen. Die Produkte von Cannactiva sind keine Arzneimittel. Wir empfehlen dir, vor der Verwendung von CBD-Produkten medizinisches Fachpersonal zu Rate zu ziehen, besonders wenn du schon einmal eine Sucht oder andere gesundheitliche Probleme hattest.
Quellen
- Hamilton, I., & Tracy, D. (2020). Problems with defining cannabis dependence. Current Opinion in Psychiatry, 33(1), 14–19.
- Schlag, A. K., Hindocha, C., Zafar, R., Nutt, D. J., & Curran, H. V. (2021). Cannabis based medicines and cannabis dependence: A critical review of issues and evidence. Journal of Psychopharmacology (Oxford, England), 35(7), 773–785.
- Sznitman, S. R., & Room, R. (2018). Rethinking indicators of problematic cannabis use in the era of medical cannabis legalization. Addictive behaviors, 77, 100–101.
- Schlag AK, Aday J, Salam I, Neill JC, Nutt DJ. Adverse effects of psychedelics: From anecdotes and misinformation to systematic science. J Psychopharmacol. 2022 Mar;36(3):258-272.
- Sonkurt HO. Cryptocurrency Trading as a Behavioral Addiction: A Case Report. Psychiatr Danub. 2023 Spring;35(1):128-131
- Stevens MW, Dorstyn D, Delfabbro PH, King DL. Global prevalence of gaming disorder: A systematic review and meta-analysis. Aust N Z J Psychiatry. 2021 Jun;55(6):553-568.
- Grall-Bronnec M, Bulteau S, Victorri-Vigneau C, Bouju G, Sauvaget A. Fortune telling addiction: Unfortunately a serious topic about a case report. J Behav Addict. 2015 Mar;4(1):27-31
- Volkow, N. D., & Morales, M. (2015). The Brain on Drugs: From Reward to Addiction. Cell, 162(4), 712–725.
- Koob, G. F., & Volkow, N. D. (2010). Neurocircuitry of addiction. Neuropsychopharmacology : official publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 35(1), 217–238
- Baran NM. Reductionist thinking and animal models in neuropsychiatric research. Behavioral and Brain Sciences. 2019;42:e3
- Field M, Heather N, Wiers RW. Indeed, not really a brain disorder: Implications for reductionist accounts of addiction. Behavioral and Brain Sciences. 2019;42:e9.
- de Wit H, Epstein DH, Preston KL. Does human language limit translatability of clinical and preclinical addiction research? Neuropsychopharmacology. 2018;43(10):1985-8
- Thomas A, Baillie GL, Phillips AM, Razdan RK, Ross RA, Pertwee RG. Cannabidiol displays unexpectedly high potency as an antagonist of CB1 and CB2 receptor agonists in vitro. *Br J Pharmacol. *2007;150(5):613–23
- Bisogno T, Hanus L, De Petrocellis L, et al. Molecular targets for cannabidiol and its synthetic analogues: effect on vanilloid VR1 receptors and on the cellular uptake and enzymatic hydrolysis of anandamide. *Br J Pharmacol. *2001;134(4):845–52
- Katsidoni V, Anagnostou I, Panagis G. Cannabidiol inhibits the reward-facilitating effect of morphine: involvement of 5-HT1A receptors in the dorsal raphe nucleus. *Addict Biol. *2013;18(2):286–96
- Hine B, Torrelio M, Gershon S. Interactions between cannabidiol and delta9-THC during abstinence in morphine-dependent rats. *Life Sci. *1975;17(6):851–7
- Bhargava HN. Effect of some cannabinoids on naloxone-precipitated abstinence in morphine-dependent mice. *Psychopharmacology. *1976;49(3):267–70.
- Parker LA, Burton P, Sorge RE, Yakiwchuk C, Mechoulam R. Effect of low doses of delta9-tetrahydrocannabinol and cannabidiol on the extinction of cocaine-induced and amphetamine-induced conditioned place preference learning in rats. *Psychopharmacology (Berl) *2004;175(3):360–6.
- Lopez-Quintero C, Pérez de los Cobos J, Hasin DS, Okuda M, Wang S, Grant BF, Blanco C. Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC). Drug Alcohol Depend. 2011 May 1;115(1-2):120-30.
- Cunha JM, Carlini EA, Pereira AE, Ramos OL, Pimentel C, Gagliardi R, Sanvito WL, Lander N, Mechoulam R. Chronic administration of cannabidiol to healthy volunteers and epileptic patients. Pharmacology. 1980;21(3):175-85. doi: 10.1159/000137430.
- Taylor L, Gidal B, Blakey G, Tayo B, Morrison G. A Phase I, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Single Ascending Dose, Multiple Dose, and Food Effect Trial of the Safety, Tolerability and Pharmacokinetics of Highly Purified Cannabidiol in Healthy Subjects. CNS Drugs. 2018 32:1053-1067. doi: 10.1007/s40263-018-0578-5.
