Efeitos da combinação de CBD e álcool: Consumo de canábis e álcool

Combinação de canábis, CBD e álcool

Na procura constante de novas experiências e abordagens ao bem-estar, estão a abrir-se cada vez mais possibilidades para a utilização do CBD. Entre os desenvolvimentos mais recentes estão a adição de gotas de CBD em alguns cocktails, cerveja de cânhamo, vinho de erva e vinho de CBD.

Este facto gerou curiosidade sobre o que acontece quando o CBD e o álcool são misturados. A primeira é conhecida pelos seus múltiplos benefícios potenciais para o bem-estar e a segunda é uma das substâncias recreativas e psicoactivas mais consumidas no mundo.

Este post tem como objetivo responder à questão dos efeitos que a combinação de CBD com álcool pode ter. Vemos também o que acontece quando se mistura canábis ou marijuana (com THC) com bebidas alcoólicas.

No que diz respeito à utilização de CBD oral, vale a pena mencionar que na maioria dos países europeus, os produtos de CBD, incluindo os óleos de CBD, não estão regulamentados para consumo. As bebidas, gomas e produtos alimentares que contêm CBD ou outros canabinóides só estão disponíveis nos Estados Unidos, Canadá, Suíça ou Reino Unido.

O que acontece quando se mistura CBD e álcool?

Ambas as substâncias, o CBD (canabidiol) e o álcool, interagem com o nosso corpo através de sistemas diferentes. Enquanto o CBD actua principalmente no sistema endocanabinóide, o álcool tem efeitos no nosso sistema nervoso central. Além disso, ambas as substâncias são metabolizadas no fígado.

Pensa-se que, quando o CBD e o álcool são consumidos em conjunto, pode ocorrer um efeito aditivo de sedação, mas vários estudos científicos não concluíram que tal seja verdade.

Em primeiro lugar, vamos analisar os efeitos da utilização de cada substância individualmente:

Efeitos do consumo de CBD no organismo

O CBD tem sido objeto de extensa investigação científica devido aos seus potenciais benefícios terapêuticos, incluindo efeitos anti-inflamatórios, ansiolíticos e analgésicos. Ao contrário do tetrahidrocanabinol (THC), o CBD não produz efeitos psicoactivos.

Ao contrário do álcool, os efeitos “imediatos” do CBD no organismo nem sempre são óbvios: o canabidiol pode ter um efeito subtil.

Por outro lado, a dose de CBD é determinante no seu possível efeito relaxante ou estimulante (dose mais baixa, mais estimulante; dose mais alta, mais sedativa).

Os efeitos secundários do CBD são geralmente raros e não graves, e podem incluir fadiga e diarreia. Além disso, o CBD tem potenciais interacções medicamentosas.

Efeitos do consumo de álcool no organismo

A intoxicação alcoólica ou o consumo excessivo de álcool deve-se principalmente aos efeitos depressores do álcool no sistema nervoso central e à forma como modifica diferentes neurotransmissores e sistemas de sinalização no cérebro, incluindo o sistema endocanabinóide.

O álcool afecta as capacidades cognitivas e motoras, que ficam comprometidas. Além disso, o álcool afecta neurotransmissores como a dopamina, o GABA, a serotonina e o glutamato, provocando alterações na perceção do prazer, relaxamento, recompensa, euforia e um efeito sedativo.

As pessoas embriagadas têm dificuldades em coordenar movimentos simples, como andar ou equilibrar-se, falta de precisão nos movimentos e uma diminuição significativa da atenção e da concentração. A curto prazo, pode provocar problemas de discernimento e de coordenação.

Além disso, o álcool altera os receptores de glutamato e GABA, modificando o processo que os neurónios utilizam para formar memórias, denominado “potenciação a longo prazo”. É isto que pode causar a perda de memória quando se consome álcool. O consumo excessivo de álcool a longo prazo pode conduzir a uma série de problemas de saúde, incluindo doenças do fígado, problemas cardiovasculares e um risco acrescido de dependência.

Segundo a ciência, o que acontece quando se mistura CBD e álcool?

A ciência ainda não desvendou tudo o que acontece quando o CBD é misturado com álcool, mas observou certas curiosidades e conseguiu desmistificar alguns mitos comuns:

Aparentemente, o CBD pode afetar a forma como o álcool é assimilado.

Alguns investigadores referiram que o CBD, quando administrado em simultâneo com o álcool, pode reduzir os níveis de álcool no sangue (1). No entanto, quando o CBD é administrado uma hora antes do consumo de álcool, não parece reduzir os níveis de álcool no sangue (2).

Embora o CBD possa baixar os níveis de álcool e isso seja observável num teste de respiração (1), o CBD não deve ser considerado como um antídoto para o consumo de álcool.

Relativamente aos efeitos do consumo simultâneo de CBD e de álcool, parece que as perturbações motoras e psicomotoras ocorrem da mesma forma que se apenas fosse consumido álcool. Ou seja, ao contrário do que se pensava, o CBD não parece aumentar a sensação sedativa ou intoxicante que produz com o álcool.

Por outras palavras, o CBD não parece intensificar os efeitos do álcool (1) e o mais provável é que a sensação de aumento da sonolência resultante da combinação de CBD e álcool se deva à utilização de uma dose muito elevada de CBD ou de álcool.

Como é que o consumo de cannabis afecta o consumo excessivo de álcool?

De acordo com um pequeno estudo populacional, o consumo de THC após o consumo de álcool aumenta os níveis de THC no sangue, ou seja, o efeito do THC é amplificado (11). Por este motivo, dependendo da sensibilidade do indivíduo, o consumo de marijuana e de álcool pode provocar tonturas, náuseas, vómitos e suores, vulgarmente designados por “green-out” ou “blancazo”, que são o resultado de uma intoxicação aguda.

Do mesmo modo, o consumo de marijuana com álcool está ligado ao desenvolvimento de doenças mentais, mais do que o abuso de cada substância individualmente.

O que é o consumo excessivo de cannabis?

O termo “cannabis binge” foi cunhado para explicar os efeitos do THC em termos de sonolência, desinibição, boca seca, perceção prejudicada e dificuldades de coordenação. Estes efeitos podem ser exacerbados pelo consumo simultâneo de álcool e de marijuana.

Combinar CBD com álcool é uma boa ideia?

As provas científicas actuais sugerem que a combinação de CBD não gera um efeito que ponha em risco a saúde das pessoas. No entanto, ambas as substâncias são metabolizadas no fígado, o que pode levar a efeitos adversos do medicamento. Enquanto se aguarda mais investigação, é aconselhável ter cuidado e consultar um profissional antes de misturar CBD e álcool, especialmente para quem está a tomar outros medicamentos, para os quais não é recomendado.

Como é que o CBD afecta as ressacas?

O CBD pode reduzir as ressacas devido ao seu poder anti-inflamatório e porque pode induzir uma sensação de bem-estar. O consumo excessivo de álcool está associado a um processo de desidratação e inchaço cerebral, pelo que o CBD pode aliviar os efeitos destes danos no sistema nervoso central.

O THC, em algumas doses, parece ser um bom tratamento para as náuseas, pelo que se diz popularmente que, em doses baixas, pode ajudar no tratamento das ressacas. No entanto, não existem provas científicas de que o THC seja benéfico após o consumo de álcool.

Interacções entre o álcool e o sistema endocanabinóide

Um dos aspectos curiosos do álcool é o facto de também ter efeitos no sistema endocanabinóide. Aparentemente, o álcool pode alterar a produção de endocanabinóides naturais produzidos pelo organismo, como a anandamida e o 2-AG (3, 4).

Por outro lado, alguns dos efeitos do álcool estão associados à diminuição da neurotransmissão de glutamato no cérebro, e há evidências de que estas alterações ocorrem através dos efeitos do álcool no sistema endocanabinóide (5, 6).

O álcool tende a reduzir a atividade do glutamato, o que leva a um efeito depressivo no sistema nervoso central e pode manifestar-se por uma diminuição das funções cognitivas, alterações de humor ou falta de coordenação ou precisão nos movimentos.

Outro efeito do álcool no corpo humano é o facto de induzir a redução da expressão dos receptores canabinóides (7). Isto significa que o álcool reduz indiretamente o número de receptores endocanabinóides no corpo, perturbando os processos fisiológicos que mantêm a saúde do corpo.

Embora existam estudos que sustentam que o álcool exerce efeitos no sistema endocanabinóide, as implicações exactas ainda não são conhecidas.

CBD e alcoolismo

O CBD tem sido estudado pelo seu potencial benefício terapêutico no tratamento do alcoolismo, uma vez que pode intervir nos sintomas psicológicos relacionados com o consumo de álcool, a motivação, a recaída, a ansiedade e a impulsividade para consumir álcool (8).

O CBD também tem benefícios potenciais para aliviar os aspectos físicos resultantes do alcoolismo.

Em alguns estudos com animais, observou-se que o CBD pode aliviar uma das consequências do consumo crónico de álcool, nomeadamente as lesões hepáticas, devido às suas excelentes propriedades anti-inflamatórias e à forma como reduz consideravelmente o stress oxidativo (8).

Foi demonstrado que o CBD ajuda a melhorar a função mental e hepática, que é causada por várias doenças hepáticas que podem resultar do consumo crónico de álcool (9). A capacidade anti-inflamatória do CBD confere-lhe propriedades benéficas para as doenças do fígado, tornando-o um potencial tratamento para a toxicidade hepática induzida pela cocaína (9) e para o fígado gordo causado pelo consumo excessivo de álcool (10). Embora estes resultados tenham sido encontrados em modelos pré-clínicos, e ainda não em humanos, lançam luz sobre o possível potencial do CBD no tratamento das consequências do consumo crónico de álcool.

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Em conclusão…

Os efeitos da combinação do CBD com o álcool são muito diferentes consoante o indivíduo e o produto de CBD utilizado, quer contenha THC, bem como a quantidade de álcool consumida e várias particularidades, como a sensibilidade individual.

Em geral, o CBD não parece afetar significativamente a sensação de embriaguez, embora se deva notar que ambas as substâncias afectam o sistema endocanabinóide e a libertação de neurotransmissores, podendo ter um efeito no humor e na sensação de bem-estar.

Por outro lado, o consumo de cannabis com níveis elevados de THC em combinação com álcool pode produzir efeitos desagradáveis, como náuseas, vómitos e tonturas, e, a longo prazo, pode contribuir para o desenvolvimento de perturbações mentais.

Além disso, a maioria dos medicamentos tem contra-indicações com o álcool, e a utilização de CBD pode aumentar a probabilidade de efeitos adversos.

Tanto o CBD como o álcool podem gerar uma resposta diferente no organismo, uma vez que depende muito da sensibilidade de cada pessoa.

Nota: Este é um post informativo, baseado em pesquisas em curso. Estas informações não podem e não se destinam a diagnosticar, prevenir ou tratar qualquer doença ou sintoma. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Consulte o seu médico antes de utilizar o CBD.

Referencias

1) Consroe, P., Carlini, E. A., Zwicker, A. P., & Lacerda, L. A. (1979). Interaction of cannabidiol and alcohol in humans. Psychopharmacology, 66(1), 45-50. https://doi.org/10.1007/BF00431988

Belgrave, B. E., Bird, K. D., Chesher, G. B., Jackson, D. M., Lubbe, K. E., Starmer, G. A., & Teo, R. K. (1979). The effect of cannabidiol, alone and in combination with ethanol, on human performance. Psychopharmacology, 64(2), 243-246. https://doi.org/10.1007/BF00496070

3. Basavarajappa, B. S., & Hungund, B. L. (1999). O etanol crónico aumenta o agonista do recetor canabinóide anandamida e o seu precursor N-araquidonoilfosfatidiletanolamina nas células SK-N-SH. Journal of neurochemistry, 72(2), 522-528. https://doi.org/10.1046/j.1471-4159.1999.0720522.x

4. Ceccarini, J., Hompes, T., Verhaeghen, A., Casteels, C., Peuskens, H., Bormans, G., Claes, S., & Van Laere, K. (2014). Alterações na disponibilidade de receptores CB1 no cérebro após abuso agudo e crónico de álcool e abstinência monitorizada. The Journal of neuroscience : the official journal of the Society for Neuroscience, 34(8), 2822-2831. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.0849-13.2014

5. Basavarajappa, B. S., Ninan, I., & Arancio, O. (2008). O etanol agudo suprime a neurotransmissão glutamatérgica através dos endocanabinóides nos neurónios do hipocampo. Journal of neurochemistry, 107(4), 1001-1013. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05685.x

6. Kunos G. (2020). Interações entre o álcool e o sistema endocanabinóide. Alcoolismo, investigação clínica e experimental, 44(4), 790-805. https://doi.org/10.1111/acer.14306

7. Hirvonen, J., Zanotti-Fregonara, P., Umhau, J. C., George, D. T., Rallis-Frutos, D., Lyoo, C. H., Li, C. T., Hines, C. S., Sun, H., Terry, G. E., Morse, C., Zoghbi, S. S., Pike, V. W., Innis, R. B., & Heilig, M. (2013). Redução da ligação dos receptores canabinóides CB1 na dependência do álcool medida por tomografia por emissão de positrões. Psiquiatria molecular, 18(8), 916-921. https://doi.org/10.1038/mp.2012.100

8. De Ternay, J., Naassila, M., Nourredine, M., Louvet, A., Bailly, F., Sescousse, G., Maurage, P., Cottencin, O., Carrieri, P. M., & Rolland, B. (2019). Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain (Perspectivas Terapêuticas do Cannabidiol para a Perturbação do Consumo de Álcool e Danos Relacionados com o Álcool no Fígado e no Cérebro). Frontiers in pharmacology, 10, 627. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00627

9. Wang, Y., Mukhopadhyay, P., Cao, Z., Wang, H., Feng, D., Haskó, G., Mechoulam, R., Gao, B., & Pacher, P. (2017). O canabidiol atenua a esteatose hepática induzida pelo álcool, a desregulação metabólica, a inflamação e a lesão mediada por neutrófilos. Relatórios científicos, 7(1), 12064. https://doi.org/10.1038/s41598-017-10924-8

10. Yang, L., Rozenfeld, R., Wu, D., Devi, L. A., Zhang, Z., & Cederbaum, A. (2014). O canabidiol protege o fígado da esteatose induzida pelo consumo excessivo de álcool através de mecanismos que incluem a inibição do stress oxidativo e o aumento da autofagia. Free radical biology & medicine, 68, 260-267. https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2013.12.026

11. Hartman, R. L., Brown, T. L., Milavetz, G., Spurgin, A., Gorelick, D. A., Gaffney, G., & Huestis, M. A. (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol (Administração Controlada de Vaporizador de Cannabis: Canabinóides no Sangue e no Plasma com e sem Álcool). Química Clínica, 61(6), 850-869. https://doi.org/10.1373/clinchem.2015.238287

Masha Burelo
Investigadora en cannabinoides | Doctoranda en Neurociencia

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