Efeitos secundários do CBD e toxicidade a longo prazo

Efeitos secundários do CBD

O CBD ou canabidiol, é um composto natural extraído da canábis que não produz uma sensação de euforia e que se tornou o centro das atenções devido ao seu potencial terapêutico, que vai desde o alívio da dor à redução da ansiedade.

Embora os produtos como os óleos de CBD sejam geralmente considerados seguros, é importante compreender que, como qualquer outra substância, o CBD pode ter efeitos secundários, considerações de segurança e toxicidade que variam de pessoa para pessoa e de forma de administração.

O CBD tem efeitos secundários?

Sim, o CBD pode ter efeitos secundários, embora estes sejam normalmente ligeiros, pouco frequentes, temporários e dependam maioritariamente da dose de CBD (1). Além disso, é importante notar que os efeitos secundários podem variar consoante a sensibilidade individual.

Possíveis efeitos secundários que podem ocorrer com o CBD

Seguem-se alguns dos possíveis efeitos secundários que podem ser sentidos ao consumir CBD:

Alterações do apetite

Algumas pessoas podem sentir um aumento ou uma diminuição do apetite depois de tomarem CBD. Isto pode variar de pessoa para pessoa e deve-se à forma como o CBD interage com o sistema endocanabinóide (2).

Alguns estudos sugerem que o canabidiol pode ter um efeito anorético e reduzir o apetite (2). Alguns outros estudos sugerem que tem o efeito oposto e que o CBD estimula o apetite (3), pelo que é necessária mais investigação sobre o CBD e os seus efeitos na fome.

Diminuição da tensão arterial

O canabidiol pode causar uma ligeira diminuição da tensão arterial em algumas pessoas quando administrado agudamente em doses elevadas (4). Embora isto possa ser benéfico para alguns doentes com problemas cardiovasculares, como a hipertensão, em pessoas saudáveis pode provocar tonturas ou desmaios.

* Poderá ter interesse em: CBD para a hipertensão: qual o seu efeito?

Tonturas

As tonturas são um efeito secundário ocasional do CBD (5). É possível que a descida da tensão arterial esteja relacionada com as tonturas.

Diarreia

Nalguns casos, o CBD pode causar diarreia, mas isso é raro. Em alguns estudos, foi associada a doses elevadas, pelo que a sua incidência aumenta com o aumento da dose de canabidiol (6).

* Pode interessar-lhe: Como o CBD afecta o intestino

Fadiga

Algumas pessoas sentem fadiga depois de tomarem CBD, o que pode dever-se ao seu efeito relaxante. Por outro lado, alguns estudos associaram a ocorrência de fadiga à utilização de CBD em combinação com outros medicamentos (1).

Boca seca

A boca seca, também conhecida como boca de algodão, é um dos efeitos secundários mais comuns do THC o componente psicoativo da marijuana. Embora algumas pessoas tenham referido este efeito como um efeito do CBD, é possível que se deva a factores como a desidratação ou o consumo de outros canabinóides.

O canabidiol não tem qualquer efeito nas glândulas salivares e pode mesmo inverter o efeito do THC nas glândulas salivares, resultando num menor efeito de boca seca (7). Por conseguinte, o CBD não produziria o efeito de boca seca associado ao consumo de marijuana. No entanto, vale a pena considerar que a utilização de produtos com teor residual de THC (como o óleo CBD Full Spectrum ), pode ter estes efeitos.

Se sentir quaisquer efeitos secundários com a utilização do CBD, é aconselhável parar de o utilizar e consultar um profissional.

Contra-indicações do CBD

Existem algumas contra-indicações e considerações importantes quando se utiliza o CBD:

Interacções medicamentosas

Se estiver a tomar medicamentos, deve abster-se de utilizar produtos com CBD sem aconselhamento e supervisão profissional. O canabidiol pode interagir com certos medicamentos, especialmente os que são metabolizados pelo fígado e os que têm uma margem terapêutica estreita.

* Ver o nosso post: CBD e interacções medicamentosas

Gravidez, amamentação e crianças

É aconselhável evitar a utilização de CBD, bem como a utilização de produtos de canábis em geral, durante a gravidez e a amamentação. Não se sabe exatamente como o canabidiol pode afetar o feto durante a gravidez ou o bebé durante a amamentação. Mas há provas de que o consumo de CBD durante a gravidez pode representar um risco.

Embora a informação sobre o efeito dos canabinóides na gravidez seja limitada, o consumo de marijuana tem sido associado a perturbações neurológicas e a uma função cognitiva prejudicada nas crianças (9). Por precaução, recomenda-se que se evite a sua utilização nestas circunstâncias.

É importante ter em conta que o sistema endocanabinóide é diferente nas crianças e nos adultos, pelo que as crianças e os jovens podem sofrer efeitos e consequências da exposição aos canabinóides diferentes dos adultos. Por conseguinte, o CBD não deve ser utilizado durante a amamentação (pode ser excretado no leite materno) e não deve ser utilizado em crianças sem indicação profissional.

* Mais informações: CBD durante a gravidez e a amamentação

Manter fora do alcance das crianças

Os produtos com CBD devem ser mantidos fora do alcance das crianças. Nos Estados Unidos, onde os produtos comestíveis que contêm canabinóides, como os rebuçados, são bastante populares, registaram-se alguns casos de envenenamento por canabinóides em crianças. Na Europa, por outro lado, encontramos sobretudo comestíveis com canabinóides sintéticos, que são ainda mais perigosos para as crianças.

Perturbações da saúde mental

O CBD pode afetar o comportamento e interagir com medicamentos antidepressivos e antipsicóticos. Não deve ser utilizado em pessoas com problemas de saúde mental sem consulta prévia com um médico especialista e supervisão profissional.

* Mais informações: Como é que o CBD afecta o nosso humor?

Toxicidade e segurança a longo prazo do CBD

O CBD é seguro?

Até à data, não foram documentados casos de toxicidade grave associados ao consumo de canabidiol em doses normais. Estudos demonstraram que o CBD é uma substância relativamente segura. No entanto, é necessária mais investigação para compreender plenamente a sua segurança a longo prazo.

O CBD pode ser tomado para toda a vida?

Um estudo analisou todos os estudos disponíveis sobre a toxicidade do CBD e concluiu que uma dose diária máxima de CBD de 1,42 mg/kg não representa um risco para a utilização diária (9), desde que não existam contra-indicações.

Não existem provas que sugiram que o CBD seja perigoso quando utilizado a longo prazo, mas é necessária mais investigação para determinar os efeitos a longo prazo do uso continuado. Se tenciona utilizar o CBD a longo prazo por razões médicas, é essencial falar com um profissional de saúde para avaliar os riscos e benefícios, uma vez que, até à data, não existe investigação específica sobre a utilização a longo prazo do CBD.

Perguntas frequentes sobre os efeitos secundários do CBD

O CBD afecta a fertilidade ou a saúde reprodutiva?

Em adultos saudáveis, o CBD não afecta a saúde reprodutiva. Ou seja, tanto nos homens como nas mulheres, o CBD não afecta a possibilidade de conceber (8).

O CBD dá-lhe sono?

Embora alguns possam sentir sonolência ao tomar CBD, é importante notar que o CBD também pode ser estimulante. Sugeriu-se que este efeito se deve ao efeito bifásico do CBD, em que doses muito baixas têm o efeito oposto ao de doses elevadas. Assim, o canabidiol tem um efeito estimulante quando administrado em doses mínimas (10, 11) e um efeito sonolento com doses elevadas de CBD (12).

O CBD dá-lhe fome?

A reação do CBD ao apetite varia de pessoa para pessoa. O CBD pode estimular a fome em algumas circunstâncias, mas não tende a aumentar o apetite da mesma forma que o THC. Estudos sugerem que o canabidiol pode reduzir ou aumentar o apetite, embora se desconheça o fator determinante dos efeitos opostos. Não é frequente que provoque um aumento significativo da fome, mas, como já foi referido, as reacções podem variar de pessoa para pessoa.

O CBD produz paranoia como a marijuana?

O CBD não produz paranoia ou efeitos psicoactivos como o THC. De facto, o CBD pode neutralizar alguns dos efeitos psicoactivos do THC, como a ansiedade e a paranoia (14). Consequentemente, alguns grupos de investigação sugerem que os produtos de marijuana que não contêm canabidiol são mais psicoactivos do que os que têm uma proporção mais equilibrada de THC e CBD.

Posso conduzir sob a influência do CBD?

O CBD não deve afetar negativamente a capacidade de conduzir. No entanto, como se trata de uma substância cujos efeitos podem depender da sensibilidade individual e da dosagem de CBD, é importante, como acontece com qualquer outra substância, estar atento e garantir que está apto a conduzir antes de conduzir um veículo.

O CBD melhora o humor?

O CBD (canabidiol) pode ter um efeito positivo no humor de algumas pessoas, uma vez que pode estimular os receptores de serotonina (13). Isto é potencialmente benéfico para quem sofre de ansiedade, stress ou depressão, condições para as quais a utilização do CBD está a ser investigada.

O CBD é viciante?

Não, o CBD não é uma substância que causa dependência. Ao contrário do THC, o canabidiol não cria hábitos e não provoca dependência física ou psicológica.

* Mais informações: O CBD é viciante?

Nota explicativa:

Última atualização: setembro de 2023. Tenha em atenção que podem surgir novas provas científicas após a data de publicação deste post. Em caso de dúvida, consulte um profissional antes de utilizar o CBD.

Este é um post informativo, baseado em pesquisas em andamento, que não pode e não pretende diagnosticar, prevenir ou tratar qualquer doença ou sintoma. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos.

Na maioria dos países europeus, o CBD não está regulamentado para uso doméstico. Os produtos Cannactiva destinam-se a uso externo. Consulte um profissional antes de utilizar o CBD.

Referencias
  1. Huestis, M. A., Solimini, R., Pichini, S., Pacifici, R., Carlier, J., & Busardò, F. P. (2019). Efeitos adversos e toxicidade do canabidiol. Neurofarmacologia atual, 17(10), 974-989. https://doi.org/10.2174/1570159X17666190603171901
  2. Pinto, J. S., & Martel, F. (2022). Efeitos do canabidiol no apetite e no peso corporal: uma revisão sistemática. Clinical drug investigation, 42(11), 909-919. https://doi.org/10.1007/s40261-022-01205-y
  3. Hussain, S. A., Zhou, R., Jacobson, C., Weng, J., Cheng, E., Lay, J., Hung, P., Lerner, J. T., & Sankar, R. (2015). Perceção da eficácia dos extractos de canábis enriquecidos com canabidiol no tratamento da epilepsia pediátrica: um papel potencial para os espasmos infantis e a síndrome de Lennox-Gastaut. Epilepsia e comportamento: E&B, 47, 138-141. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2015.04.009
  4. Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O’Sullivan, S. E. (2017). Uma dose única de canabidiol reduz a pressão arterial em voluntários saudáveis num estudo cruzado aleatório. JCI insight, 2(12), e93760. https://doi.org/10.1172/jci.insight.93760
  5. Hundal, H., Lister, R., Evans, N., Antley, A., Englund, A., Murray, R. M., Freeman, D., & Morrison, P. D. (2018). Os efeitos do canabidiol na ideação persecutória e na ansiedade num grupo paranoico de elevado traço. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inglaterra), 32(3), 276-282. https://doi.org/10.1177/0269881117737400
  6. Szaflarski, J. P., Bebin, E. M., Comi, A. M., Patel, A. D., Joshi, C., Checketts, D., Beal, J. C., Laux, L. C., De Boer, L. M., Wong, M. H., Lopez, M., Devinsky, O., Lyons, P. D., Zentil, P. P., Wechsler, R., & CBD EAPD, Wong, M. H., Lopez, M., Devinsky, O., Lyons, P. D., Zentil, P. P., Wechsler, R., & grupo de estudo CBD EAP (2018). Segurança a longo prazo e efeitos terapêuticos do canabidiol em crianças e adultos com epilepsias resistentes ao tratamento: resultados do programa de acesso alargado. Epilepsia, 59(8), 1540-1548. https://doi.org/10.1111/epi.14477
  7. Andreis, K., Billingsley, J., Naimi Shirazi, K., Wager-Miller, J., Johnson, C., Bradshaw, H., & Straiker, A. (2022). Os receptores canabinóides CB1 regulam a salivação. Relatórios científicos, 12(1), 14182. https://doi.org/10.1038/s41598-022-17987-2
  8. Henderson, R. G., Vincent, M., Rivera, B. N., Bonn-Miller, M. O., & Doepker, C. (2023). Considerações de segurança do canabidiol: Desenvolvimento de um valor potencial de ingestão diária aceitável e limites de ingestão superior recomendados para uso em suplementos dietéticos. Toxicologia e farmacologia regulamentares: RTP, 105482. Publicação antecipada em linha. https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2023.105482
  9. Dong, C., Chen, J., Harrington, A., Vinod, K. Y., Hegde, M. L., & Hegde, V. L. (2019). Exposição a canabinóides durante a gravidez e o seu impacto na função imunitária. Ciências da vida celulares e moleculares: CMLS, 76(4), 729-743. https://doi.org/10.1007/s00018-018-2955-0
  10. Murillo-Rodríguez, E., Millán-Aldaco, D., Palomero-Rivero, M., Mechoulam, R., & Drucker-Colín, R. (2008). O constituinte não psicoativo da cannabis, o canabidiol, é um agente indutor de vigília. Behavioral neuroscience, 122(6), 1378-1382. https://doi.org/10.1037/a0013278
  11. Piomelli, D., & Russo, E. B. (2016). O debate entre a Cannabis sativa e a Cannabis indica: uma entrevista com o médico Ethan Russo. Cannabis and cannabinoid research, 1(1), 44-46. https://doi.org/10.1089/can.2015.29003.ebr
  12. Chagas, M. H., Crippa, J. A., Zuardi, A. W., Hallak, J. E., Machado-de-Sousa, J. P., Hirotsu, C., Maia, L., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2013). Efeitos da administração sistémica aguda de canabidiol no ciclo sono-vigília em ratos. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inglaterra), 27(3), 312-316. https://doi.org/10.1177/0269881112474524
  13. Linge, R., Jiménez-Sánchez, L., Campa, L., Pilar-Cuéllar, F., Vidal, R., Pazos, A., Adell, A., & Díaz, Á. (2016). O canabidiol induz efeitos antidepressivos de ação rápida e melhora a neurotransmissão cortical 5-HT/glutamato: papel dos receptores 5-HT1A. Neuropharmacology, 103, 16-26. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2015.12.017
  14. Englund, A., Morrison, P. D., Nottage, J., Hague, D., Kane, F., Bonaccorso, S., Stone, J. M., Reichenberg, A., Brenneisen, R., Holt, D., Feilding, A., Walker, L., Murray, R. M., & Kapur, S. (2013). O canabidiol inibe os sintomas paranóicos induzidos pelo THC e o comprometimento da memória dependente do hipocampo. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inglaterra), 27(1), 19-27. https://doi.org/10.1177/0269881112460109

Masha Burelo
Investigadora en cannabinoides | Doctoranda en Neurociencia

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