CBD para doenças intestinais: Investigação atual sobre os seus potenciais benefícios

Óleo de CBD para doenças intestinais e digestivas

As doenças digestivas afectam milhões de pessoas em todo o mundo, e encontrar soluções eficazes pode ser um desafio. Nos últimos anos, o CBD (canabidiol) ganhou popularidade como um possível tratamento para vários problemas de saúde, incluindo distúrbios digestivos, e especialmente os que afectam o intestino. Neste artigo, vamos analisar mais de perto o potencial terapêutico do CBD no tratamento de perturbações digestivas e os estudos científicos mais recentes que apoiam a sua potencial eficácia.

O CBD e a sua ação no sistema digestivo

As doenças digestivas estão ligadas a alterações do sistema endocanabinóide, como a doença inflamatória intestinal (DII), a síndrome do intestino irritável (SII), a doença de Crohn, a colite ulcerosa e os distúrbios da motilidade gastrointestinal.

O CBD, ao interagir com o sistema endocanabinóide do corpo, pode regular os processos fisiológicos relacionados com o sistema digestivo.

Mecanismo de ação

O CBD interage com os receptores do sistema endocanabinóide, como o CB1 e o CB2, que se encontram distribuídos por todo o cérebro e nas células do sistema digestivo. Além disso, o CBD tem a capacidade de ativar e inibir várias enzimas e outros receptores celulares (1). Tudo isto significa que o CBD tem diferentes formas de ajudar algumas doenças do sistema digestivo.

Em que doenças digestivas é que o CBD pode ser útil?

O CBD apresenta potencial terapêutico para as seguintes doenças digestivas:

  • Doença Inflamatória Intestinal (DII), devido ao seu efeito anti-inflamatório.
  • Síndrome do Intestino Irritável (SII), influenciando a motilidade gastrointestinal e reduzindo o stress.
  • doença de Crohn, aliviando os sintomas, embora a sua ação seja mais eficaz quando combinada com THC;
  • Colite ulcerosa: pelas suas propriedades anti-inflamatórias; perturbações da motilidade gastrointestinal, como a obstipação e a diarreia.
  • Náuseas e vómitos, devido às propriedades antieméticas do CBD; e em casos de stress e ansiedade com estes sintomas.

Aqui, analisamos mais de perto a investigação que apoia os potenciais benefícios do CBD para estas condições. Note-se que este é um post informativo, baseado em pesquisas em curso, e não pode e não se destina a diagnosticar, prevenir ou curar qualquer doença ou sintoma. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Consulte o seu médico antes de utilizar o CBD.

Como é que o CBD ajuda nas doenças digestivas?

O CBD oferece uma série de benefícios potenciais no tratamento de doenças digestivas:

Alívio da dor

O benefício do CBD como analgésico foi estudado numa variedade de condições. Nas doenças digestivas, os resultados indicam que o CBD pode diminuir a motilidade intestinal, o que pode estar relacionado com uma menor perceção da dor.

Estudos sugerem que o CBD pode diminuir a motilidade intestinal e, consequentemente, a dor abdominal.

A motilidade intestinal é o movimento natural do trato digestivo (esófago, estômago e intestinos) para mover os alimentos através do trato digestivo. Esta motilidade está ligada à perceção da dor nas doenças digestivas (2).

Em contrapartida, um estudo realizado em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) indicou que o CBD não tinha qualquer efeito significativo na perceção da dor quando administrado em pastilhas elásticas (3). No entanto, a redução da motilidade intestinal pelo CBD pode proporcionar alívio, ajudando a gerir a dor abdominal em doentes com doença inflamatória intestinal (4).

Redução da inflamação

Nas doenças do trato gastrointestinal, a inflamação é um fator importante para a sua persistência e desenvolvimento. O efeito anti-inflamatório do CBD pode ajudar as doenças intestinais (5), como a síndrome do intestino irritável (SII), a doença inflamatória intestinal (DII) e a colite (6).

Proteção da parede intestinal

O CBD tem propriedades antioxidantes que podem desempenhar um papel essencial na proteção do intestino contra os radicais livres, que podem causar danos nas paredes intestinais. Estudos sugeriram que o CBD pode ajudar a preservar a integridade da camada superficial do intestino, conhecida como epitélio, em processos inflamatórios (7, 8).

Redução do stress e da ansiedade

O CBD está associado a um efeito sedativo (9) que pode diminuir os efeitos do stress e reduzir a gravidade da ansiedade com um perfil de segurança bastante amplo (10).

O CBD tem um efeito sedativo que pode reduzir os efeitos do stress. Também demonstrou potencial como ansiolítico eficaz, o que pode ser benéfico para pessoas com doenças digestivas.

Melhoria da motilidade intestinal

Foi demonstrado que o CBD influencia a motilidade gastrointestinal em processos de doença e pode ajudar a aumentar ou diminuir o trânsito do conteúdo intestinal, conforme necessário (11, 12, 13). Isto é de extrema importância para condições como a obstipação e a diarreia; bem como para a perceção da dor caraterística das doenças gastrointestinais em que há uma alteração da motilidade (4).

Modulação do sistema imunitário

O efeito do CBD pode ajudar a diminuir a resposta imunitária em algumas doenças auto-imunes (14), sugerindo que os doentes com doenças auto-imunes intestinais podem beneficiar.

A doença de Crohn é uma doença imunitária que provoca inflamação e irritação do sistema digestivo. Embora o CBD não pareça reduzir significativamente a inflamação intestinal (15) nesta doença, tem sido associado ao alívio de alguns dos sintomas da doença de Crohn quando são utilizadas combinações de CBD com THC ou tetrahidrocanabinol (16).

Náuseas e vómitos

Alguns estudos sugerem que o CBD pode ter propriedades antieméticas (17), o que significa que pode ajudar a aliviar as náuseas e os vómitos.

CBD para o estômago: é eficaz para a dispepsia ou a indigestão?

Nos distúrbios digestivos, como a dispepsia ou a indigestão, embora possamos pensar que o CBD teria efeitos benéficos, parece não ter qualquer efeito sobre esta condição (18).

Limitações dos estudos

A investigação sobre o CBD nas perturbações digestivas pode conduzir a melhores tratamentos. No entanto, não se deve esquecer que existem algumas limitações aos resultados da investigação. A maioria foi realizada em modelos animais ou em pequenas populações humanas, que podem não ser representativas dos complexos quadros clínicos das doenças digestivas.

Dosagem de CBD para perturbações digestivas

Atualmente, não existe uma dose normalizada de CBD para o tratamento de doenças digestivas. No entanto, estudos pré-clínicos em roedores utilizaram doses orais de 10 mg/kg por dia para a colite e, em estudos clínicos que examinaram a eficácia do CBD em perturbações digestivas, foram utilizadas doses orais de 250 mg duas vezes por dia para a colite durante 8 semanas a 10 semanas (7, 19).

Considerações finais

O CBD em doenças digestivas pode funcionar como uma terapia complementar, embora seja necessária mais investigação. Consulte o seu médico se tiver dúvidas.

Interacções medicamentosas

Se estiver a tomar medicamentos para doenças digestivas, devem ser tomadas precauções para possíveis interacções medicamentosas.

As interacções medicamentosas com o CBD, embora mínimas e raras, são um ponto importante a considerar. Saiba mais sobre este tema na nossa entrada sobre CBD e medicamentos: quais são as interacções?

Tratamento multifatorial das doenças intestinais

Outro aspeto importante é que as mudanças no estilo de vida e nos hábitos alimentares podem ajudar no tratamento das doenças digestivas.

Em inglês, a expressão have a gut feeling (literalmente “to have a gut feeling”, embora possa ser traduzido como “ter um pressentimento ou intuição”) para se referir a uma intuição ou pressentimento, que não é necessariamente baseado na lógica. Existem outras expressões semelhantes, como“confie no seu instinto” ou “tenha borboletas no estômago”. E em espanhol, “tener una reacción visceral”. Todas estas expressões da linguagem popular relacionam as emoções com as vísceras.

Curiosamente, existe uma base científica para estas expressões. O intestino produz um grande número de neurotransmissores, o que lhe permite comunicar com o cérebro de forma bidirecional. Esta ligação entre o intestino e o cérebro é designada por eixo intestino-cérebro. As doenças intestinais podem ser fortemente influenciadas pelo estado mental e emocional. A redução do stress e a psicoterapia podem, portanto, ser um pilar essencial no tratamento destas doenças.

O CBD funciona para doenças digestivas?

Embora a investigação inicial sugira que o CBD no tratamento de doenças digestivas possa ser promissor, é ainda necessária mais investigação. As propriedades anti-inflamatórias e analgésicas do CBD podem ajudar a aliviar os sintomas e a melhorar a qualidade de vida das pessoas afectadas.

No entanto, é sempre importante consultar um profissional de saúde antes de considerar o CBD para doenças digestivas ou qualquer tratamento complementar. Só um médico pode fornecer orientações personalizadas com base na saúde e no historial médico de cada um.

Finalmente, à medida que mais investigação é realizada, o CBD pode tornar-se uma ferramenta importante na luta contra os distúrbios digestivos, trazendo esperança para aqueles que procuram alívio e bem-estar.

Este artigo destina-se apenas a fins informativos e não tem por objetivo diagnosticar, prevenir ou curar qualquer doença ou sintoma. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Recomendamos que consulte um profissional de saúde antes de utilizar produtos com CBD.

Referencias
  1. Izzo, A. A., Borrelli, F., Capasso, R., Di Marzo, V., & Mechoulam, R. (2009). Canabinóides vegetais não-psicotrópicos: novas oportunidades terapêuticas a partir de uma erva antiga. Tendências em ciências farmacológicas, 30(10), 515-527. https://doi.org/10.1016/j.tips.2009.07.006
  2. Kellow, J. E., & Phillips, S. F. (1987). A alteração da motilidade do intestino delgado na síndrome do intestino irritável está correlacionada com os sintomas. Gastroenterologia, 92(6), 1885-1893. https://doi.org/10.1016/0016-5085(87)90620-2
  3. van Orten-Luiten, A. B., de Roos, N. M., Majait, S., Witteman, B. J. M., & Witkamp, R. F. (2022). Effects of Cannabidiol Chewing Gum on Perceived Pain and Well-Being of Irritable Bowel Syndrome Patients: A Placebo-Controlled Crossover Exploratory Intervention Study with Symptom-Driven Dosing. Cannabis and cannabinoid research, 7(4), 436-444. https://doi.org/10.1089/can.2020.0087
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  5. De Filippis, D., Esposito, G., Cirillo, C., Cipriano, M., De Winter, B. Y., Scuderi, C., Sarnelli, G., Cuomo, R., Steardo, L., De Man, J. G., & Iuvone, T. (2011). O canabidiol reduz a inflamação intestinal através do controlo do eixo neuroimune. PloS one, 6(12), e28159. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0028159
  6. Irving, P. M., Iqbal, T., Nwokolo, C., Subramanian, S., Bloom, S., Prasad, N., Hart, A., Murray, C., Lindsay, J. O., Taylor, A., Barron, R., & Wright, S. (2018). Um estudo piloto randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, grupo paralelo, de extrato botânico rico em canabidiol no tratamento sintomático da colite ulcerativa. Inflammatory bowel diseases, 24(4), 714-724. https://doi.org/10.1093/ibd/izy002
  7. Jamontt, J. M., Molleman, A., Pertwee, R. G., & Parsons, M. E. (2010). Os efeitos do Delta-tetrahidrocanabinol e do canabidiol, isoladamente e em combinação, nos danos, na inflamação e nas perturbações da motilidade in vitro na colite do rato. British journal of pharmacology, 160(3), 712-723. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2010.00791.x
  8. Gyires, K., & Zádori, Z. S. (2016). Role of Cannabinoids in Gastrointestinal Mucosal Defense and Inflammation (Papel dos canabinóides na defesa e inflamação da mucosa gastrointestinal). Current neuropharmacology, 14(8), 935-951. https://doi.org/10.2174/1570159×14666160303110150
  9. Spinella, T. C., Stewart, S. H., Naugler, J., Yakovenko, I., & Barrett, S. P. (2021). Avaliação dos efeitos da expetativa do canabidiol (CBD) no stress agudo e na ansiedade em adultos saudáveis: um estudo cruzado aleatório. Psychopharmacology, 238(7), 1965-1977. https://doi.org/10.1007/s00213-021-05823-w
  10. Berger, M., Li, E., Rice, S., Davey, C. G., Ratheesh, A., Adams, S., Jackson, H., Hetrick, S., Parker, A., Spelman, T., Kevin, R., McGregor, I. S., McGorry, P., & Amminger, G. P. (2022). Cannabidiol for Treatment-Resistant Anxiety Disorders in Young People: An Open-Label Trial (Canabidiol para transtornos de ansiedade resistentes ao tratamento em jovens: um ensaio aberto). The Journal of clinical psychiatry, 83(5), 21m14130. https://doi.org/10.4088/JCP.21m14130
  11. Story, G., Briere, C.E., McClements, D. J., & Sela, D. A. (2023). Cannabidiol e motilidade intestinal: uma revisão sistemática. Desenvolvimentos actuais em nutrição. 2475-2991. https://doi.org/10.1016/j.cdnut.2023.101972.
  12. Capasso, R., Borrelli, F., Aviello, G., Romano, B., Scalisi, C., Capasso, F., & Izzo, A. A. (2008). O canabidiol, extraído da Cannabis sativa, inibe seletivamente a hipermotilidade inflamatória em ratos. British journal of pharmacology, 154(5), 1001-1008. https://doi.org/10.1038/bjp.2008.177
  13. Camilleri M. (2018). Canabinóides e motilidade gastrointestinal: farmacologia, efeitos clínicos e potencial terapêutico em humanos. Neurogastroenterology and motility, 30(9), e13370. https://doi.org/10.1111/nmo.13370
  14. Nichols, J. M., & Kaplan, B. L. F. (2020). Respostas imunitárias reguladas pelo canabidiol. Cannabis and cannabinoid research, 5(1), 12-31. https://doi.org/10.1089/can.2018.0073
  15. Naftali, T., Mechulam, R., Marii, A., Gabay, G., Stein, A., Bronshtain, M., Laish, I., Benjaminov, F., & Konikoff, F. M. (2017). O canabidiol em baixa dose é seguro, mas não é eficaz no tratamento da doença de Crohn, um ensaio clínico randomizado controlado. Digestive diseases and sciences, 62(6), 1615-1620. https://doi.org/10.1007/s10620-017-4540-z
  16. Naftali, T., Bar-Lev Schleider, L., Dotan, I., Lansky, E. P., Sklerovsky Benjaminov, F., & Konikoff, F. M. (2013). A cannabis induz uma resposta clínica em doentes com doença de Crohn: um estudo prospetivo controlado por placebo. Gastroenterologia clínica e hepatologia. The official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 11(10), 1276-1280.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2013.04.034
  17. Long, L. E., Malone, D. T., & Taylor, D. A. (2005). As acções farmacológicas do canabidiol. Drugs of the Future, 30(7), 747 – 753.
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  19. Carvalho, A. C. A., Souza, G. A., Marqui, S. V., Guiguer, É. L., Araújo, A. C., Rubira, C. J., Goulart, R. A., Flato, U. A. P., Bueno, P. C. D. S., Buchaim, R. L., & Barbalho, S. M. (2020). Cannabis e canabidinóides nas doenças inflamatórias intestinais: indo além do uso indevido. Revista Internacional de Ciências Moleculares, 21(8), 2940. https://doi.org/10.3390/ijms21082940

Masha Burelo
Investigadora en cannabinoides | Doctoranda en Neurociencia

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