CBD voor hoge bloeddruk: Welk effect heeft cannabidiol op de bloeddruk?

CBD hypertensie

Ter gelegenheid van Wereld Hart Dag brengen we je dit bericht over CBD en Hypertensie.

Met de potentiële voordelen ervan in de schijnwerpers heeft CBD de afgelopen jaren zijn eigen niche binnen wellnessproducten gecreëerd. Met betrekking tot het gebruik ervan is een van de zorgen die kan ontstaan bij het online kopen van CBD de invloed op de bloeddruk en hoge bloeddruk.

Welk effect heeft CBD op de bloeddruk? Kun je je bloeddruk verlagen? Is er een wisselwerking met medicijnen tegen hoge bloeddruk? Als je geïnteresseerd bent in het onderwerp, vertellen we je over het huidige wetenschappelijke onderzoek naar CBD en hypertensie, waarbij al deze vragen worden beantwoord.

Opmerking: Dit is een informatief artikel en is niet bedoeld om een ziekte te voorkomen, diagnosticeren of behandelen. De inhoud kan de diagnose of behandeling van een ziekte of symptoom aanvullen, maar nooit vervangen. Cannactiva-producten zijn geen geneesmiddelen en zijn bedoeld voor uitwendig gebruik. Raadpleeg je arts voordat je CBD gebruikt.

Inleiding tot CBD en hypertensie

De CBD of cannabidiol is een natuurlijk voorkomende stof die voorkomt in de cannabisplant. In tegenstelling tot tetrahydrocannabinol (THC), de cannabinoïde die verantwoordelijk is voor de effecten van marihuana, is CBD niet psychoactief. Er wordt veel onderzoek gedaan naar deze stof vanwege de potentiële voordelen voor de gezondheid, waaronder het onder controle houden van hypertensie.

Wat is hypertensie?

Hypertensie treedt op wanneer de kracht die het bloed uitoefent op de wanden van de slagaders na verloop van tijd te hoog is. Het is een belangrijk en veelvoorkomend gezondheidsprobleem: in Spanje heeft tot 75% van de mensen boven de 60 jaar een verhoogde bloeddruk (1).

Hoewel het technisch gezien geen ziekte is, maar een cardiovasculaire risicofactor, kan hypertensie (samen met andere cardiovasculaire risicofactoren zoals leeftijd, obesitas, roken, diabetes, etc.) de binnenkant van de slagaders geleidelijk beschadigen, waardoor de diameter ervan afneemt en de normale bloedstroom wordt belemmerd. Op de lange termijn kan dit leiden tot hartproblemen en beroertes.

De oorzaken van hypertensie zijn genetisch en omgevingsgebonden: sommige mensen worden geboren met een grotere aanleg om hypertensie te ontwikkelen. Zoutrijke diëten, obesitas, stress en een gebrek aan lichaamsbeweging zijn aanpasbare factoren die ook invloed hebben op de ontwikkeling ervan.

De diagnose wordt gesteld door regelmatig de bloeddruk te meten. Veel hypertensieproblemen kunnen onder controle worden gehouden met veranderingen in levensstijl en, in sommige gevallen, medicatie.

Het endocannabinoïde systeem en hypertensie

Het endocannabinoïde systeem en de bloedsomloop zijn met elkaar verbonden en beïnvloeden elkaar op verschillende manieren. Dit blijkt uit de aanwezigheid van endocannabinoïde receptoren in verschillende delen van het cardiovasculaire systeem.

CB1-receptoren worden gevonden in:

  • Endotheelcellen die de binnenkant van bloedvaten bekleden (aderen, slagaders en haarvaten).
  • Gladde spiercellen die vaatverwijding en -vernauwing regelen.
  • Spiercellen van het hart, waar ze bijdragen aan het reguleren van de hartfunctie (frequentie, samentrekkingskracht, enz.).

CB2-receptoren worden aangetroffen op cellen van het immuunsysteem en hebben een wisselwerking met de ontstekingsreactie en de immuunfunctie bij cardiovasculaire aandoeningen. Sommige van deze cellen, zoals leukocyten, hebben een directe wisselwerking met de bloedsomloop. Activering van CB2-receptoren beïnvloedt de ontstekingsreactie en de immuunfunctie in de context van hart- en vaatziekten en andere aandoeningen.

Daarnaast werkt het endocannabinoïde systeem samen met weesreceptoren, ionenkanalen en nucleaire receptoren, wat bijdraagt aan een breed scala aan fysiologische en pathologische functies in het cardiovasculaire systeem. Door zijn complexiteit en alomtegenwoordigheid is het endocannabinoïde systeem een belangrijke speler in verschillende fysiologische en pathologische toestanden (13).

Wanneer THC-marihuana geïsoleerd wordt toegediend, d.w.z. zonder rekening te houden met andere factoren of omstandigheden, is het waargenomen effect orthostatische hypotensie en reflextachycardie. Simpel gezegd, als je joints rookt, word je duizelig omdat het je bloeddruk verlaagt. Een plotselinge daling van de bloeddruk treedt op als gevolg van verwijde bloedvaten, de bloeddruk daalt plotseling wanneer je van houding verandert en je hart probeert dit te compenseren door de hartslag te versnellen om de druk te verhogen.

Veelgestelde vragen over CBD en hypertensie

Kan ik CBD gebruiken als ik een hoge bloeddruk heb?

Gezien de beschikbare gegevens over de farmacologie van cannabinoïden en hun werking op het cardiovasculaire systeem als geheel, evenals de beschikbare onderzoeken, zijn er geen gegevens die suggereren dat het gebruik van CBD bij hypertensieve patiënten het cardiovasculaire risico verhoogt of de hypertensie verergert. De bijsluiter van het medicijn op basis van CBD-rijke cannabisolie, dat onlangs in Europa werd goedgekeurd voor de behandeling van sommige epileptische syndromen, vermeldt of waarschuwt niet voor hypertensie of andere cardiovasculaire aandoeningen in de contra-indicaties. In elk geval omvat hypertensie een zeer breed scala aan verschijnselen, van milde aandoeningen die onder controle kunnen worden gehouden met een dieet tot zeer ernstige aandoeningen. We raden je aan je arts te raadplegen voordat je CBD gaat gebruiken.

Kan CBD de bloeddruk verlagen?

CBD kan de bloeddruk verlagen via het endocannabinoïde systeem. In basisonderzoek lijkt dit effect verband te houden met de directe interactie met CB1 receptoren (2), het ontstekingsremmende effect (3) en de werking op het zenuwstelsel (5,6). Het hypotensieve effect is ook aangetoond bij gezonde mensen en bij patiënten met hypertensie (11,12). Het moet echter nog worden bevestigd in grootschalige klinische onderzoeken (duizenden patiënten) voordat het kan worden beschouwd als een antihypertensivum.

Kan CBD een wisselwerking hebben met medicijnen tegen hoge bloeddruk?

Sommige oudere bronnen suggereerden een mogelijke interactie tussen CBD en sommige verbindingen uit sommige families van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk (met name bètablokkers, calciumantagonisten en angiotensine-converterende enzymremmers). Het etiket van het CBD-rijke medicijn op basis van cannabisolie vermeldt echter geen van deze medicijnen in het gedeelte over interacties tussen medicijnen. Er zijn geen aanwijzingen in het gegevensblad van de FDA (VS) of de EMEA (Europa) dat de combinatie van CBD met bloeddrukverlagende middelen gevaarlijk is. Geneesmiddelenbewakingssystemen zijn een mechanisme dat vooral geneesmiddelen controleert die nog niet zo lang op de markt zijn, om zeldzame problemen op te sporen of problemen die zich niet hebben gemanifesteerd in eerdere klinische onderzoeken. In dit verband zijn er ook geen meldingen van pathologische aandoeningen die kunnen worden toegeschreven aan de combinatie van antihypertensiva met CBD. Al met al geven de beschikbare gegevens dus aan dat CBD geen wisselwerking heeft met geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van hypertensie. Hoe dan ook, als je bloeddrukverlagende medicijnen gebruikt, raden we je aan je arts te raadplegen voordat je CBD gaat gebruiken.

Extra voordelen van CBD voor hart en bloedvaten

Volgens alle onderzoeken op dieren is het effect van het endocannabinoïde systeem op het cardiovasculaire systeem onder normale omstandigheden matig.

In afwezigheid van ziekte heeft de modulatie door het endocannabinoïde systeem kleine gevolgen en leidt niet tot constante veranderingen in de bloedsomloop.

Deze interactie is echter veel belangrijker onder ziekteomstandigheden. In deze situatie wordt het endocannabinoïde systeem heel anders gereguleerd. In vitro, in vivo en sommige klinische/epidemiologische onderzoeken bij mensen suggereren dat tijdens de ontwikkeling van hart- en vaatziekten het endocannabinoïde systeem wordt gewijzigd. Daarom is modulatie van het endocannabinoïde systeem (via natuurlijke of synthetische cannabinoïden) voorgesteld als een therapeutische weg voor verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Met betrekking tot CBD zijn de belangrijkste gegevens als volgt:

  • Myocardinfarct: In experimentele onderzoeken heeft CBD aangetoond de schade aan het hart te kunnen verminderen door de hartfunctie te verbeteren en de bloedstroom te verhogen (7).
  • Hartritmestoornissen: toediening van CBD aan dieren die een experimenteel infarct ondergingen, werd ook geassocieerd met een verminderde incidentie en ernst van geassocieerde hartritmestoornissen (8).
  • Hartfalen: Hartfalen is een aandoening waarbij het hart niet in staat is om zijn functie op een normaal niveau uit te voeren, wat verschillende effecten heeft op de rest van het lichaam. In in vitro modellen is aangetoond dat CBD een veelbelovende potentiële behandeling is, vanwege de ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen (9).

Wetenschappelijk onderzoek naar CBD voor beheersing van hoge bloeddruk

De vaatverwijdende effecten van CBD en de invloed ervan op het verlagen van de bloeddruk zijn aangetoond in dierstudies en gezonde onderzoeken bij mensen. Maar het belangrijkste is om te weten wat het effect van CBD is bij mensen met hoge bloeddruk (we hebben er in het begin op gewezen dat cannabinoïden verschillend werken in gezonde en zieke mensen) en of het op de lange termijn kan bijdragen aan een blijvende verlaging van de bloeddruk.

Het belang van dit onderzoeksgebied is groot. CBD is een veilig medicijn, met weinig bijwerkingen. Het werkt via andere mechanismen dan andere medicijnen die gebruikt worden om de bloeddruk onder controle te houden. In principe zou het een goede kandidaat zijn voor gebruik in combinatie met andere geneesmiddelen om een grotere werkzaamheid te bereiken.

De resultaten van het eerste onderzoek naar CBD bij hypertensieve patiënten zijn nu beschikbaar en geven reden tot optimisme.

In een onderzoek dat eerder deze zomer werd gepubliceerd, werd onderzocht welk effect CBD heeft op mensen met onbehandelde hoge bloeddruk (10). Zestien vrijwilligers met hypertensie namen deel en kregen gedurende 24 uur cannabidiol (150 mg oraal om de 8 uur of placebo) toegediend. Verschillende aspecten werden gemeten, zoals de bloeddruk gedurende de dag en de stijfheid van de slagaders. De resultaten toonden aan dat cannabidiol de stijfheid van de slagaders en bloeddrukmetingen verminderde, vooral tijdens de slaap .

Een groter onderzoek heeft het effect van CBD over een langere periode bestudeerd. 70 patiënten met milde tot matige hypertensie die onbehandeld waren of standaardtherapie gebruikten, werden gerandomiseerd om 5 weken orale CBD of placebo te krijgen. Sommige patiënten waren onbehandeld, maar de meeste gebruikten medicijnen, die ze tijdens de onderzoeksperiode bleven gebruiken. De resultaten toonden aan dat CBD de gemiddelde bloeddruk, gemeten om de 24 uur, verlaagde, evenals de systolische (“hoge”) en diastolische (“lage”) bloeddruk. Het effect was het duidelijkst 2 weken na aanvang van de behandeling (11). De resultaten werden ondersteund door een andere statistische analyse in een subgroep van deze patiënten, die apart werd gepubliceerd (12). Concluderend kan worden gesteld dat chronische toediening van CBD de bloeddruk verlaagde bij patiënten met onbehandelde en behandelde hypertensie. De afwezigheid van ernstige bijwerkingen suggereert de veiligheid en verdraagbaarheid van CBD.

Huidig onderzoek laat veelbelovende resultaten zien over de invloed van CBD op hypertensie. Hoewel CBD nog in ontwikkeling is, zou het een veilige en effectieve optie kunnen zijn in combinatie met andere behandelingen.

Deze resultaten betekenen niet dat CBD de bloeddruk verlaagt. Onthoud dat, zoals hierboven vermeld, CBD een verschillend effect heeft op mensen zonder pathologie en mensen met hypertensie.

CBD-doses gebruikt in het onderzoek naar hypertensie

De doses die in deze klinische onderzoeken werden gebruikt varieerden van 225-300 mg/dag gedurende de eerste 2 weken en 300-450 mg voor de rest van het onderzoek. Het maximale effect trad op bij 300 mg en een verdere toename van de dosis leidde niet tot een groter effect.

De onderzoekers gebruikten een speciale gepatenteerde CBD-formulering (DaHydraTECH-CBD), die een bepaald systeem gebruikt om CBD uit te drogen om hogere concentraties in het lichaam te bereiken.

Overwegingen voordat je CBD gaat gebruiken

Deze post is bedoeld om twijfels over CBD en de relatie met hoge bloeddruk weg te nemen. Hoewel het onderzoek op dit gebied nog in ontwikkeling is, zijn de resultaten tot nu toe veelbelovend. Het is echter essentieel om te onthouden dat CBD niet moet worden beschouwd als een vervanging voor conventionele medische behandelingen en dat er momenteel onvoldoende gegevens zijn om het als een behandelingsoptie te beschouwen.

Opmerking: We herinneren je eraan dat dit een informatief artikel is dat niet bedoeld is om een ziekte of symptoom te voorkomen, diagnosticeren of behandelen. De inhoud kan de diagnose of behandeling van een ziekte of symptoom aanvullen, maar nooit vervangen. Cannactiva-producten zijn geen geneesmiddelen en zijn bedoeld voor uitwendig gebruik. Raadpleeg je arts voor meer informatie en persoonlijk advies over de behandeling van hoge bloeddruk voordat je CBD gaat gebruiken.

Referencias
  1. Menéndez E, Delgado E, Fernández-Vega F et al. Prevalentie, diagnose, behandeling en controle van hypertensie in Spanje. Diabet.es onderzoeksresultaten. Vol. 69, No. 6, pp. 572-578, juni 2016. DOI: 10.1016/j.recesp.2015.11.036
  2. Stanley CP, Wheal AJ, Randall MD, O’Sullivan SE. Cannabinoïden veranderen de endotheelfunctie in het Zucker ratmodel van type 2-diabetes. Eur J Pharmacol. 2013 Nov 15;720(1-3):376-82. doi: 10.1016/j.ejphar.2013.10.002. Epub 2013 Oct 8. PMID: 24120371.
  3. Atalay S, Jarocka-Karpowicz I, Skrzydlewska E. Antioxidatieve en ontstekingsremmende eigenschappen van cannabidiol. Antioxidanten (Bazel). 2019 Dec 25;9(1):21. doi: 10.3390/antiox9010021. PMID: 31881765; PMCID: PMC7023045.
  4. Alfulaij N, Meiners F, Michalek J, Small-Howard AL, Turner HC, Stokes AJ. Cannabinoïden, de kern van de zaak. J Am Heart Assoc. 2018 Jul 13;7(14):e009099. doi: 10.1161/JAHA.118.009099. PMID: 30006489; PMCID: PMC6064852.
  5. Kendall DA, Yudowski GA. Cannabinoïde receptoren in het centrale zenuwstelsel: hun signalering en rol bij ziekte. Front Cell Neurosci. 2017 jan 4;10:294. doi: 10.3389/fncel.2016.00294. PMID: 28101004; PMCID: PMC5209363.
  6. Silvestro S, Schepici G, Bramanti P, Mazzon E. Molecular Targets of Cannabidiol in Experimental Models of Neurological Disease. Moleculen. 2020 Nov 7;25(21):5186. doi: 10.3390/molecules25215186. PMID: 33171772; PMCID: PMC7664437.
  7. Feng Y, Chen F, Yin T, Xia Q, Liu Y, Huang G, Zhang J, Oyen R, Ni Y. Pharmacologic Effects of Cannabidiol on Acute Reperfused Myocardial Infarction in Rabbits: Evaluated With 3.0T Cardiac Magnetic Resonance Imaging and Histopathology. J Cardiovasc Pharmacol. 2015 okt;66(4):354-63. doi: 10.1097/FJC.0000000000000287. PMID: 26065843.
  8. Walsh SK, Hepburn CY, Kane KA, Wainwright CL. Acute toediening van cannabidiol in vivo onderdrukt ischemie-geïnduceerde hartritmestoornissen en vermindert de infarctgrootte bij reperfusie. Br J Pharmacol. 2010 Jul;160(5):1234-42. doi: 10.1111/j.1476-5381.2010.00755.x. PMID: 20590615; PMCID: PMC2936031.
  9. Lozano O, García-Rivas G, Ramos M, et al. Cannabidioltherapie voor chronisch hartfalen voorkomt cardiale pathologische remodellering in een muismodel voor niet-ischemische cardiomyopathie. J Am Coll Cardiol. 2023 Mar, 81 (8_Supplement) 438. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(23)00882-3
  10. Dragun T, Brown CV, Tulppo MP, Obad A, Dujić Ž. The Influence of Oral Cannabidiol on 24-h Ambulatory Blood Pressure and Arterial Stiffness in Untreated Hypertension: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Cross-Over Pilot Study. Adv Ther. 2023 Aug;40(8):3495-3511. doi: 10.1007/s12325-023-02560-8. Epub 2023 Jun 8. PMID: 37291376.
  11. Dujic G, Kumric M, Vrdoljak J, Dujic Z, Bozic J. Chronic Effects of Oral Cannabidiol Delivery on 24-h Ambulatory Blood Pressure in Patients with Hypertension (HYPER-H21-4): A Randomized, Placebo-Controlled, and Crossover Study. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 apr 21. doi: 10.1089/can.2022.0320. Epub vooruit gedrukt. PMID: 37093160.
  12. Kumric M, Dujic G, Vrdoljak J, Svagusa K, Kurir TT, Supe-Domic D, Dujic Z, Bozic J. CBD-suppletie verlaagt de arteriële bloeddruk via modulatie van het sympatho-chromaffinesysteem: een deelstudie van de HYPER-H21-4 trial. Biomed Pharmacother. 2023 Apr;160:114387. doi: 10.1016/j.biopha.2023.114387. Epub 2023 Feb 11. PMID: 36780785.
  13. Dziemitko S, Harasim-Symbor E, Chabowski A. Welke invloed hebben fytocannabinoïden op de gezondheid van hart en bloedvaten? Een update over de meest voorkomende hart- en vaatziekten. Ther Adv Chronic Dis. 2023 Jan 6;14:20406223221143239. doi: 10.1177/20406223221143239. PMID: 36636553; PMCID: PMC9830002.

Dr. Fernando Caudevilla
Huisarts en expert in drugsverslaving. Het werkt aan verschillende drugsgerelateerde hulp-, onderzoeks- en trainingsprojecten, waaronder therapeutische cannabis.

Mi Cesta0
There are no products in the cart!
Continue shopping
Open chat
1
Hulp nodig?
Hallo!
Kunnen we u helpen?
Whatsapp Aandacht (maandag-vrijdag/ 11-18 uur)