Benefici del CBD per il dolore neuropatico

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Se leggete da un po’ di tempo i benefici del cannabidiolo, probabilmente avrete sentito parlare delle proprietà del CBD di alleviare il dolore neuropatico. In occasione della Giornata Mondiale del Dolore, dedichiamo a questo argomento il post di oggi, dove troverete tutte le informazioni sull’argomento presenti nella letteratura scientifica, oltre a chiarire i principali dubbi su questo tipo di dolore e sul suo trattamento.

Che cos’è il dolore neuropatico?

Il dolore neuropatico è una condizione complessa che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. È un tipo di dolore cronico che deriva da un danno ai nervi o da un malfunzionamento del sistema nervoso.

Come si manifesta il dolore neuropatico?

Il dolore neuropatico è spesso descritto o manifestato in modi diversi e colpisce diverse parti del corpo. Gli esempi includono:

  • dolore lancinante: un dolore acuto e lancinante che si presenta a intermittenza, come una “scossa elettrica”, ed è comune in condizioni come la nevralgia del trigemino.
  • Formicolio o intorpidimento: sensazione costante di formicolio o intorpidimento in una determinata area. Ciò può verificarsi in caso di neuropatia periferica.
  • Dolore ipersensibile o allodinia: la pelle della zona interessata diventa ipersensibile, tanto che anche l’acqua della doccia o una carezza provocano dolore. Questo fenomeno è comune in condizioni come la nevralgia post-herpetica o la sindrome di Sudeck.
  • Dolore crampiforme: dolore spasmodico e lancinante, simile a un crampo muscolare.
  • Dolore fantasma: le persone che hanno perso un arto a causa di un’amputazione provano dolore nella parte del corpo che non è più presente.
  • Dolore centrale: dolore in tutto il corpo o in aree specifiche. È comune in condizioni come la sclerosi multipla.
  • Dolore da compressione nervosa: quando un nervo viene compresso a causa di un’ernia del disco, di un rigonfiamento o di un’altra condizione, può provocare un dolore neuropatico che si irradia lungo il percorso del nervo compresso.
CBD o Cannabidiolo per i dolori articolari

Differenze tra dolore neuropatico e altri tipi di dolore

La principale differenza tra il dolore neuropatico e altri tipi di dolore è la fonte causale. Mentre il dolore nocicettivo (da ferite, tagli, ecc.) è causato da danni ai tessuti del corpo, il dolore neuropatico è causato da danni ai nervi stessi.

Il dolore spesso persiste anche dopo la guarigione della lesione iniziale, rendendo complesso il trattamento.

Il trattamento convenzionale del dolore neuropatico e i suoi limiti

Il dolore neuropatico viene trattato con analgesici convenzionali, oppioidi, anticonvulsivanti e persino antidepressivi. Tuttavia, questi trattamenti hanno dei limiti in termini di efficacia e tossicità, in quanto possono non funzionare per tutti i pazienti, possono causare effetti collaterali e alcuni farmaci (come gli oppioidi) possono creare dipendenza.

CBD per il dolore neuropatico
Il dolore neuropatico è un tipo di dolore complesso.

Il dolore neuropatico è una condizione complessa che non può essere misurata oggettivamente e il suo trattamento richiede strategie personalizzate.

L’ascolto e la fiducia nelle persone che provano dolore sono essenziali, poiché sono nella posizione migliore per descriverlo e aiutarci a gestirlo in modo appropriato.

L’approccio al dolore dovrebbe essere multifattoriale, combinando diverse terapie e strumenti per contribuire ad alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita di chi ne soffre.

Benefici del CBD per il dolore neuropatico

Il cannabidiolo (CBD) è un composto presente nella canapa e appartiene alla famiglia dei fitocannabinoidi che non producono un effetto psicoattivo. Il CBD ha attirato l’attenzione per le sue molteplici potenzialità terapeutiche, come l’efficacia nel trattamento del dolore infiammatorio ed eventualmente del dolore neuropatico.

Il meccanismo d’azione con cui il CBD può dare sollievo ad alcuni tipi di dolore neuropatico è dovuto alla sua interazione con il sistema endocannabinoide (ECS) e con molteplici bersagli cellulari che regolano l’elaborazione del dolore nell’organismo.

Studi scientifici

Diversi studi sperimentali hanno ulteriormente esplorato l’efficacia del CBD per il dolore neuropatico. Nei roditori, il CBD ha dimostrato di controllare la percezione del dolore cronico, il che può essere significativo per alcuni tipi di dolore neuropatico (1, 2, 3).

Sebbene gli studi sugli animali suggeriscano l’efficacia del CBD nel trattamento del dolore neuropatico, i risultati non sono necessariamente traslazionali. Nell’uomo, gli studi clinici hanno dato risultati piuttosto controversi: alcuni hanno dato buoni risultati per il trattamento del dolore neuropatico, altri no.

Efficacia dei massaggi al cannabidiolo

L’applicazione topica di massaggi con olio di CBD ha dato buoni risultati nel controllo della neuropatia periferica. In uno studio, 29 persone hanno usato l’olio di CBD sulla pelle e hanno migliorato la gestione del dolore dopo 4 settimane (4). Il CBD topico è ben tollerato e può rappresentare un’alternativa più efficace ad altre terapie.

D’altra parte, esiste uno studio clinico in cui il CBD è stato somministrato per via orale per il trattamento del dolore neuropatico; sebbene non abbia avuto effetti positivi, i ricercatori sostengono che uno dei limiti è stato quello di non aver incluso altre dosi di CBD (5). Il CBD può avere un effetto a campana, in cui genera risposte completamente opposte a seconda della dose consumata, quindi anche se lo studio sull’uomo non ha dimostrato l’efficacia del CBD per il dolore neuropatico, non è conclusivo (5).

Il CBD è sufficiente per il dolore o deve essere combinato con il THC?

La cannabis è stata utilizzata per centinaia di anni per il trattamento del dolore (6). In effetti, le terapie a base di cannabinoidi per il trattamento del dolore hanno maggior successo quando il CBD viene utilizzato in combinazione con il THC, in quanto si verifica un effetto sinergico (7).

L’azione sinergica dei fitocannabinoidi, che si traduce in un effetto farmacologico potenziato, è chiamata “effetto entourage”. effetto entourage (8). L’effetto entourage può essere vantaggioso per il trattamento del dolore neuropatico, in quanto coinvolge non solo i cannabinoidi, ma anche terpeni come il cariofillene, il mircene e il pinene, che da soli hanno proprietà analgesiche (9, 10, 11).

A causa dell’effetto sinergico, si deve anche considerare che il CBD potrebbe dare risultati migliori se si utilizzano estratti di CBD a spettro completo. Utilizzo di estratti di CBD La presenza di terpeni può aumentare il suo potenziale nel trattamento del dolore.

In conclusione, sebbene i risultati siano controversi, il CBD potrebbe essere un’alternativa promettente per alcuni tipi di dolore neuropatico, come la neuropatia periferica, o aiutare nel trattamento dell’ansia e dello stress che possono verificarsi quando si attraversa un processo doloroso.

Attualmente sono in corso ulteriori ricerche per comprendere le applicazioni del CBD nella gestione del dolore. Pertanto, prima di iniziare un trattamento con cannabinoidi, è necessario consultare un professionista della salute.

Come si usa il CBD per il dolore neuropatico?

La modalità di somministrazione del CBD per il trattamento del dolore neuropatico dipende dalla risposta desiderata.

Per la neuropatia periferica, può essere applicato per via topica attraverso il massaggio della pelle con creme o olio di CBD; oppure per via sublinguale e orale con l’olio di CBD, se il CBD deve raggiungere il flusso sanguigno ed essere distribuito in tutto il corpo e nel cervello per ridurre l’ansia. Si noti che il CBD non è regolamentato per il consumo orale in molti Paesi europei: per saperne di più.

Qual è la dose di CBD?

Anche se per via orale, sono state studiate senza successo solo dosi di CBD da 5 mg a 45 mg al giorno (suddivise in 3 dosi). L’efficacia di altre dosi di CBD per il dolore neuropatico non è nota. A questo punto, è bene chiarire che l’uso di CBD sublinguale o orale non è legalmente autorizzato in alcuni Paesi europei. Gli oli di CBD di Cannactiva sono disciplinati dalle normative UE e sono venduti per uso esterno.

D’altra parte, l’olio di CBD utilizzato per via topica con buoni risultati contiene 250 mg di CBD in 90 ml. (equivalente all’incirca a una concentrazione del 2,5%).

Domande frequenti sull’uso del CBD per il dolore neuropatico

Il CBD può creare tolleranza e richiedere dosi più elevate?

Le prove attuali suggeriscono che il CBD non induce tolleranza come il THC o gli oppioidi (12). Tuttavia, sono necessari studi a lungo termine per comprendere appieno il profilo di tolleranza del CBD.

Quanto tempo ci vuole perché il CBD agisca sul dolore?

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Questo varia a seconda della forma di CBD utilizzata e della percezione individuale di ogni persona. Anche se gli effetti possono essere percepiti entro la prima ora di applicazione, i risultati duraturi possono essere evidenti dopo un trattamento prolungato.

Quali sono i possibili effetti collaterali dell’uso del CBD per il dolore neuropatico?

L’uso del CBD può avere alcuni effetti collaterali, tra cui sonnolenza, vertigini e riduzione della pressione sanguigna. Questi sintomi sono per lo più reversibili non appena si interrompe l’uso del CBD.

In quali condizioni di dolore il CBD può essere utile?

Il CBD può essere utile per diversi tipi di dolore. Poiché il CBD è un eccellente antinfiammatorio, eccelle nel trattamento del dolore quando è coinvolto un processo infiammatorio.

Nota: questo è un post informativo, basato su ricerche in corso, e non può e non intende diagnosticare, prevenire o curare alcuna malattia o sintomo. Il suo contenuto può integrare, ma mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Consultare il proprio medico prima di utilizzare il CBD.

Referencias

1. Baron-Flores, V., Diaz-Ruiz, A., Manzanares, J., Rios, C., Burelo, M., Jardon-Guadarrama, G., Martínez-Cárdenas, M. L. Á., & Mata-Bermudez, A. (2022). Il cannabidiolo attenua l’ipersensibilità e lo stress ossidativo dopo una lesione traumatica del midollo spinale nei ratti. Neuroscience letters, 788, 136855. https://doi.org/10.1016/j.neulet.2022.136855

2. Xiong, W., Cui, T., Cheng, K., Yang, F., Chen, S. R., Willenbring, D., Guan, Y., Pan, H. L., Ren, K., Xu, Y., & Zhang, L. (2012). I cannabinoidi sopprimono il dolore infiammatorio e neuropatico attraverso i recettori α3 della glicina. Journal of experimental medicine, 209(6), 1121-1134. https://doi.org/10.1084/jem.20120242

3. Wang, X., Lin, C., Jin, S., Wang, Y., Peng, Y., & Wang, X. (2023). Il cannabidiolo allevia la neuroinfiammazione e attenua il dolore neuropatico attraverso il bersaglio FKBP5. Brain, behavior, and immunity, 111, 365-375. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2023.05.008

4. Xu, D. H., Cullen, B. D., Tang, M. e Fang, Y. (2020). L’efficacia dell’olio di cannabidiolo topico nel sollievo sintomatico della neuropatia periferica degli arti inferiori. Current pharmaceutical biotechnology, 21(5), 390-402. https://doi.org/10.2174/1389201020666191202111534

5. Hansen, J. S., Gustavsen, S., Roshanisefat, H., Kant, M., Biering-Sørensen, F., Andersen, C., Olsson, A., Chow, H. H., Asgari, N., Hansen, J. R., Nielsen, H. H., H. H., Hansen, R. M., Petersen, T., Oturai, A. B., Sellebjerg, F., Sædder, E. A., Kasch, H., Rasmussen, P. V., Finnerup, N. B., & Svendsen, K. B. (2023). Medicina a base di cannabis per il dolore neuropatico e la spasticità: studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo. Pharmaceuticals (Basilea, Svizzera), 16(8), 1079. https://doi.org/10.3390/ph16081079

6. Bonini, S. A., Premoli, M., Tambaro, S., Kumar, A., Maccarinelli, G., Memo, M., & Mastinu, A. (2018). Cannabis sativa: una revisione etnofarmacologica completa di una pianta medicinale con una lunga storia. Journal of ethnopharmacology, 227, 300-315. https://doi.org/10.1016/j.jep.2018.09.004

7. King, K. M., Myers, A. M., Soroka-Monzo, A. J., Tuma, R. F., Tallarida, R. J., Walker, E. A., & Ward, S. J. (2017). Effetti singoli e combinati di Δ9 -tetraidrocannabinolo e cannabidiolo in un modello murino di dolore neuropatico indotto da chemioterapia. British journal of pharmacology, 174(17), 2832-2841. https://doi.org/10.1111/bph.13887

8. Russo E. B. (2008). I cannabinoidi nella gestione del dolore difficile da trattare. Therapeutics and clinical risk management, 4(1), 245-259. https://doi.org/10.2147/tcrm.s1928

Klauke, A. L., Racz, I., Pradier, B., Markert, A., Zimmer, A. M., Gertsch, J., & Zimmer, A. (2014). Il fitocannabinoide beta-cariofillene, selettivo per il recettore CB₂, esercita effetti analgesici in modelli murini di dolore infiammatorio e neuropatico. European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology, 24(4), 608-620. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2013.10.008

10. Rao, V. S., Menezes, A. M. e Viana, G. S. (1990). Effetto del mircene sulla nocicezione nei topi. The Journal of pharmacy and pharmacology, 42(12), 877-878. https://doi.org/10.1111/j.2042-7158.1990.tb07046.x

11. Li, X. J., Yang, Y. J., Li, Y. S., Zhang, W. K., & Tang, H. B. (2016). α-Pinene, linalolo e 1-ottanolo contribuiscono alle attività antinfiammatorie e analgesiche topiche dell’incenso inibendo la COX-2. Journal of ethnopharmacology, 179, 22-26. https://doi.org/10.1016/j.jep.2015.12.03912. Organizzazione Mondiale della Sanità. (2018). CANNABIDIOLO (CBD), rapporto di revisione critica. Disponibile su: https://www.who.int/docs/default-source/controlled-substances/whocbdreportmay2018-2.pdf?sfvrsn=f78db177_2

Masha Burelo
Investigadora en cannabinoides | Doctoranda en Neurociencia

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