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CBD per il Parkinson: ricerche sul suo potenziale terapeutico

CBD e Parkinson

In occasione della Giornata Mondiale del Parkinson, diamo uno sguardo alle attuali ricerche sul CBD nella malattia di Parkinson. È importante notare che al momento il CBD non è un farmaco per il Parkinson e che sono necessarie ulteriori ricerche per stabilirne l’efficacia. Si consiglia di consultare il proprio medico prima di utilizzare il CBD.

Il morbo di Parkinson è una malattia neurodegenerativa il cui trattamento ha iniziato a includere prodotti a base di cannabis. L’olio di cannabis è il principale derivato che ha avuto successo nella pratica clinica. Questi oli sono per lo più preparazioni di cannabidiolo (CBD) o di CBD gocce per il morbo di Parkinson.

Possibile uso terapeutico del CBD nel trattamento del morbo di Parkinson

Nota: questo è un articolo informativo e non intende prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma non deve mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Dalla data di pubblicazione possono essere disponibili nuove prove scientifiche rilevanti. Consulta il tuo medico prima di usare il CBD. L’approccio terapeutico deve essere sempre personalizzato e dipende dalla valutazione professionale.

Che cos’è il Parkinson?

La malattia di Parkinson è una patologia progressiva causata da una diminuzione delle concentrazioni di dopamina nel cervello, dovuta alla perdita di neuroni produttori di dopamina (neuroni dopaminergici) e all’accumulo di alcune proteine (corpi di Lewy) nei neuroni (1).

Il Parkinson è caratterizzato da sintomi motori e non motori (2). I sintomi motori sono, ad esempio, tremore, lentezza dei movimenti o bradicinesia e rigidità del corpo (3, 4, 5); i sintomi non motori sono allucinazioni, depressione (6), ridotta fluenza verbale (7) e deterioramento cognitivo, quest’ultimo associato a una progressione verso la demenza (8).

Poiché il Parkinson è una malattia con un’incidenza elevata (9, 10) e per la quale non esiste ancora una cura, la ricerca continua di farmaci palliativi come i cannabinoidi è fondamentale per il suo trattamento.

Cannabis per il trattamento della malattia di Parkinson

Con la crescente legalizzazione dei prodotti a base di cannabis, molti pazienti affetti dal morbo di Parkinson hanno iniziato a usare la cannabis come trattamento. Questi pazienti hanno riportato miglioramenti significativi del loro stato di salute e persino una diminuzione dell’uso dei farmaci che stavano assumendo come trattamento per la malattia di Parkinson (11).

Tuttavia, l’uso di prodotti contenenti tetraidrocannabinolo (THC) ( Δ-9 tetraidrocannabinolo, il cannabinoide psicoattivo della marijuana) è sconsigliato, poiché può provocare psicosi (12), ansia, euforia (13), disturbi della memoria e problemi cognitivi (14).

Il CBD o cannabidiolo, avendo dimostrato di essere un buon neuroprotettore, rappresenta un grande potenziale di trattamento per le malattie neurodegenerative come il morbo di Parkinson. Per maggiori informazioni, consulta il post sul CBD come neuroprotettore.

In che modo il CBD aiuta il Parkinson?

Il CBD per il trattamento del Parkinson, consumato per via orale attraverso gocce di olio di CBD o inalazioni di vaporizzatori, può prevenire la deplezione di dopamina proteggendo i neuroni dopaminergici dalla morte (15).

È stato dimostrato che l’olio di CBD ha anche effetti sedativi (16) e antinfiammatori (17), che possono contribuire a migliorare la qualità di vita dei pazienti affetti da questa malattia.

Dosaggio del CBD per il morbo di Parkinson utilizzato negli studi attuali

I vari studi in corso contribuiscono a darci un’idea dell’uso del CBD per questa malattia. Uno studio clinico su pazienti affetti da Parkinson ha dimostrato che il CBD migliora la mobilità, la comunicazione e diminuisce il disagio corporeo nei pazienti affetti da Parkinson trattati quotidianamente con 300 mg di CBD (18).

Un altro studio ha riportato una diminuzione dei sintomi psicotici quando 150-400 mg di CBD sono stati aggiunti quotidianamente alla terapia antiparkinsoniana senza gravi effetti collaterali nei pazienti con Parkinson (19).

Infine, nel 2020, un gruppo di ricerca statunitense ha deciso di testare diverse dosi di CBD in pazienti che assumevano diversi farmaci normalmente prescritti per il trattamento del Parkinson. È dimostrato che dosi giornaliere da 5 a 20 mg/kg di CBD purificato (20) sono ben tollerate anche quando i pazienti assumono vari farmaci antiparkinsoniani.

Per quanto riguarda la frequenza di somministrazione, gli studi condotti con il CBD nei pazienti affetti da Parkinson indicano la quantità di CBD al giorno, ma non specificano se la dose viene distribuita in più somministrazioni durante il giorno o se la dose giornaliera viene assunta tutta in una volta. Solo uno degli studi indica che l’olio di CBD è stato somministrato di notte.

Farmaci per il Parkinson e CBD

Tra tutti i farmaci antiparkinsoniani, la levodopa o L-DOPA è il più utilizzato in quanto è un precursore della dopamina. Una volta che il farmaco attraversa la barriera emato-encefalica, viene convertito in dopamina per ripristinare lo squilibrio cerebrale di questo neurotrasmettitore.

Questo farmaco e altri comunemente utilizzati per il trattamento di questa malattia sono stati valutati con la somministrazione concomitante di olio di CBD purificato. I risultati hanno dimostrato che il CBD è efficace e sicuro a dosi inferiori a 20 mg/kg al giorno. I pazienti che hanno assunto 25 mg/kg di CBD hanno manifestato effetti avversi come disturbi degli enzimi epatici, diarrea, dolore addominale, affaticamento e nausea (20).

Posso assumere CBD se prendo farmaci per il morbo di Parkinson?

Non si dovrebbe usare il CBD senza aver consultato il proprio medico, che è la persona in grado di dare una risposta affidabile a questa domanda, sulla base di uno studio del proprio caso specifico. In generale, dipende dai farmaci che si stanno assumendo.

I cannabinoidi possono interagire se assunti contemporaneamente ad alcuni farmaci. Tuttavia, come già detto, secondo gli studi disponibili, la co-somministrazione di basse dosi di CBD con farmaci antiparkinsoniani non comporta un rischio significativo per la salute (20). Tuttavia, è possibile che i pazienti affetti da Parkinson assumano altri farmaci con cui il cannabidiolo potrebbe interagire. Per maggiori informazioni, consulta il post sulle possibili interazioni tra CBD e farmaci.

In definitiva, si raccomanda di consultare un medico specialista per avere consigli sull’opportunità di assumere cannabidiolo, sul dosaggio appropriato e sulla migliore forma di somministrazione.

Ricordate che non tutti reagiscono allo stesso modo al CBD e quindi anche il dosaggio è del tutto personale. Pertanto, quando si inizia il trattamento con il cannabidiolo, è bene iniziare con dosi basse e aumentare la concentrazione se il medico ritiene necessario riadattare la dose.

Secondo i dati disponibili, in caso di assunzione di farmaci per il Parkinson, non è consigliabile superare i 20 mg/kg di CBD al giorno.

Ti consigliamo di consultare il tuo medico specialista per avere maggiori informazioni e consigli personalizzati sul trattamento e la gestione del morbo di Parkinson prima di utilizzare il CBD.

Nota: questo è un articolo informativo e non intende prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma non deve mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Dalla data di pubblicazione possono essere disponibili nuove prove scientifiche rilevanti. Consulta il tuo medico prima di usare il CBD. L’approccio terapeutico deve essere sempre personalizzato e dipende dalla valutazione professionale.

Riferimenti

Braak, H., Del Tredici, K., Rüb, U., de Vos, R. A., Jansen Steur, E. N., & Braak, E. (2003). Stadiazione della patologia cerebrale legata alla malattia di Parkinson sporadica. Neurobiologia dell’invecchiamento, 24(2), 197-211. https://doi.org/10.1016/s0197-4580(02)00065-9

2. Leite Silva, A. B. R., Gonçalves de Oliveira, R. W., Diógenes, G. P., de Castro Aguiar, M. F., Sallem, C. C., Lima, M. P. P., de Albuquerque Filho, L. B., Peixoto de Medeiros, S. D., Penido de Mendonça, L. L., de Santiago Filho, P. C., Nones, D. P., da Silva Cardoso, P. M. M., Ribas, M. Z., Galvão, S. L., Gomes, G. F., Bezerra de Menezes, A. R., Dos Santos, N. L., Mororó, V. M., Duarte, F. S., & Dos Santos, J. C. C. (2022). Sintomi premotori, non motori e motori del morbo di Parkinson: un nuovo stato clinico dell’arte. Ageing research reviews, 84, 101834. Pubblicazione anticipata online. https://doi.org/10.1016/j.arr.2022.101834

3. Postuma, R. B., Aarsland, D., Barone, P., Burn, D. J., Hawkes, C. H., Oertel, W., & Ziemssen, T. (2012). Identificare la malattia di Parkinson prodromica: disturbi pre-motori nella malattia di Parkinson. Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society, 27(5), 617-626. https://doi.org/10.1002/mds.24996

4. Gelb, D. J., Oliver, E. e Gilman, S. (1999). Criteri diagnostici per la malattia di Parkinson. Archivi di neurologia, 56(1), 33-39. https://doi.org/10.1001/archneur.56.1.33

5. Almgren, H., Hanganu, A., Camacho, M., Kibreab, M., Camicioli, R., Ismail, Z., Forkert, N. D., & Monchi, O. (2022). I sintomi motori nella malattia di Parkinson sono legati all’interazione tra curvatura e spessore corticale. NeuroImage. Clinica, 37, 103300. Pubblicazione anticipata online. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2022.103300

6. Macías-García, P., Rashid-López, R., Cruz-Gómez, Á. J., Lozano-Soto, E., Sanmartino, F., Espinosa-Rosso, R., & González-Rosa, J. J. (2022). Sintomi neuropsichiatrici nella malattia di Parkinson clinicamente definita: una revisione aggiornata della letteratura. Neurologia comportamentale, 2022, 1213393. https://doi.org/10.1155/2022/1213393

7. Luo, B., Dong, W., Chang, L., Qiu, C., Lu, Y., Liu, D., Xue, C., Zhang, L., Liu, W., Zhang, W. e Yan, J. (2022). Un’alterata connettività funzionale interemisferica associata a un declino precoce della fluenza verbale dopo la stimolazione cerebrale profonda nella malattia di Parkinson. Frontiers in aging neuroscience, 14, 799545. https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.799545

8. Aarsland, D. e Kurz, M. W. (2010). L’epidemiologia della demenza associata alla malattia di Parkinson. Journal of the neurological sciences, 289(1-2), 18-22. https://doi.org/10.1016/j.jns.2009.08.034

9. Titova, N. e Chaudhuri, K. R. (2018). Malattia di Parkinson non motoria: nuovi concetti e gestione personalizzata. The Medical journal of Australia, 208(9), 404-409. https://doi.org/10.5694/mja17.00993

Öksüz, N., Öztürk, Ş., & Doğu, O. (2022). Prospettive future nella diagnosi e nel trattamento della malattia di Parkinson. Noro psikiyatri arsivi, 59(Suppl 1), S36-S41. https://doi.org/10.29399/npa.28169

11. Kindred, J. H., Li, K., Ketelhut, N. B., Proessl, F., Fling, B. W., Honce, J. M., Shaffer, W. R., & Rudroff, T. (2017). Il consumo di cannabis nelle persone con malattia di Parkinson e sclerosi multipla: un’indagine basata sul web. Terapie complementari in medicina, 33, 99-104. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2017.07.002

12. Murray, R. M., Englund, A., Abi-Dargham, A., Lewis, D. A., Di Forti, M., Davies, C., Sherif, M., McGuire, P., & D’Souza, D. C. (2017). Psicosi associata alla cannabis: substrato neurale e impatto clinico. Neurofarmacologia, 124, 89-104. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2017.06.018

13. D’Souza, D. C., Perry, E., MacDougall, L., Ammerman, Y., Cooper, T., Wu, Y. T., Braley, G., Gueorguieva, R., & Krystal, J. H. (2004). Gli effetti psicotomimetici del delta-9-tetraidrocannabinolo per via endovenosa in individui sani: implicazioni per la psicosi. Neuropsychopharmacology : pubblicazione ufficiale dell’American College of Neuropsychopharmacology, 29(8), 1558-1572. https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300496

14. Curran, H. V., Brignell, C., Fletcher, S., Middleton, P. e Henry, J. (2002). Effetti cognitivi e soggettivi dose-risposta del Delta 9-tetraidrocannabinolo (THC) orale acuto in consumatori infrequenti di cannabis. Psicofarmacologia, 164(1), 61-70. https://doi.org/10.1007/s00213-002-1169-0

15. Ferreira-Junior, N. C., Campos, A. C., Guimarães, F. S., Del-Bel, E., Zimmermann, P. M. D. R., Brum Junior, L., Hallak, J. E., Crippa, J. A., & Zuardi, A. W. (2020). Basi biologiche per un possibile effetto del cannabidiolo nel morbo di Parkinson. Revista brasileira de psiquiatria (San Paolo, Brasile: 1999), 42(2), 218-224. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0460

16. Zuardi, A. W., Shirakawa, I., Finkelfarb, E. e Karniol, I. G. (1982). Azione del cannabidiolo sull’ansia e altri effetti prodotti dal delta 9-THC in soggetti normali. Psicofarmacologia, 76(3), 245-250. https://doi.org/10.1007/BF00432554

17. Rajesh, M., Mukhopadhyay, P., Bátkai, S., Patel, V., Saito, K., Matsumoto, S., Kashiwaya, Y., Horváth, B., Mukhopadhyay, B., Becker, L., Haskó, G., Liaudet, L., Wink, D. A., Veves, A., Mechoulam, R., & Pacher, P. (2010). Il cannabidiolo attenua la disfunzione cardiaca, lo stress ossidativo, la fibrosi e le vie di segnalazione infiammatorie e di morte cellulare nella cardiomiopatia diabetica. Journal of the American College of Cardiology, 56(25), 2115-2125. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.07.033

18. Chagas, M. H., Zuardi, A. W., Tumas, V., Pena-Pereira, M. A., Sobreira, E. T., Bergamaschi, M. M., dos Santos, A. C., Teixeira, A. L., Hallak, J. E., & Crippa, J. A. (2014). Effetti del cannabidiolo nel trattamento di pazienti con malattia di Parkinson: uno studio esplorativo in doppio cieco. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inghilterra), 28(11), 1088-1098. https://doi.org/10.1177/0269881114550355

19. Zuardi, A. W., Crippa, J. A., Hallak, J. E., Pinto, J. P., Chagas, M. H., Rodrigues, G. G., Dursun, S. M., & Tumas, V. (2009). Cannabidiolo per il trattamento della psicosi nella malattia di Parkinson. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inghilterra), 23(8), 979-983. https://doi.org/10.1177/026988110809651920.Leehey, M. A., Liu, Y., Hart, F., Epstein, C., Cook, M., Sillau, S., Klawitter, J., Newman, H., Sempio, C., Forman, L., Seeberger, L., Klepitskaya, O., Baud, Z., & Bainbridge, J. (2020). Sicurezza e tollerabilità del cannabidiolo nel morbo di Parkinson: uno studio in aperto, con dose di escalation. Cannabis and cannabinoid research, 5(4), 326-336. https://doi.org/10.1089/can.2019.0068

Masha Burelo
Investigadora en cannabinoides | Doctoranda en Neurociencia

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