Le CBD dans le cancer : recherche actuelle et utilisations du cannabis médical

CBD et cancer

À l’occasion de la Journée mondiale contre le cancer , nous avons préparé un article sur les dernières recherches sur le CBD et le cancer. Cet article est publié à titre d’information uniquement et n’est pas destiné à prévenir, diagnostiquer ou traiter une maladie. Consultez votre médecin avant de consommer du cannabis ou des dérivés tels que le CBD. Les produits Cannactiva ne sont pas des médicaments.

Introduction à la recherche sur le cannabis dans le domaine du cancer

Les utilisations thérapeutiques du cannabis dans le cancer sont suffisamment étayées par des études scientifiques de qualité. Recherche sur le cannabis médical s’est concentrée pendant de nombreuses années sur le tétrahydrocannabinol (THC), tandis que le CBD ou cannabidiol a suscité un intérêt plus tardif. Cependant, la recherche spécifique sur le cannabidiol dans les maladies tumorales se développe.

Dans ce billet, nous examinerons les données de la recherche fondamentale et humaine sur le cannabidiol et le cancer. Nous passerons également en revue les études sur les applications possibles du CBD, en particulier dans la gestion des symptômes et les soins palliatifs.

Quel est le lien entre le cancer et les cannabinoïdes ?

Le cancer est une croissance incontrôlée des cellules de l’organisme. Le corps humain est constitué de dizaines de types de cellules différentes, qui peuvent devenir malignes et donner naissance à une tumeur.

Système endocannabinoïde et cancer

Chez toutes les personnes en bonne santé, des cellules tumorales apparaissent tout au long de la vie. Mais dans des conditions normales, le système immunitaire est capable de les détruire, tout comme il le fait pour les virus et les bactéries. Le système système endocannabinoïde est très important dans ce contrôle des mécanismes immunitaires sur les cellules cancéreuses.

Par l’intermédiaire des récepteurs cannabinoïdes, le système endocannabinoïde contrôle les processus des cellules cancéreuses tels que l’apoptose, l’autophagie, la migration, la croissance et l’angiogenèse/lymphangiogenèse (1). Cette découverte a ouvert la voie à de nouveaux traitements.

Le cannabis médical dans le traitement du cancer

Quelle est l’utilité du cannabis dans le traitement du cancer ?

Le cannabis s’est avéré être un traitement efficace et sûr pour de nombreux symptômes qui accompagnent le cancer et son traitement.

Les effets possibles sont les suivants : renforcement de l’effet antidouleur des opioïdes, réduction des nausées et des vomissements associés à la chimiothérapie, amélioration de la qualité du sommeil et réduction de l’anxiété (2).

Comment le cannabis médical est-il utilisé ?

Le cannabis n’est pas nécessairement le seul ou le meilleur traitement pour tous les patients atteints de cancer. Mais il existe suffisamment de preuves scientifiques pour envisager l’utilisation thérapeutique de la marijuana vaporisée et de l’huile de cannabis.

Si vous envisagez d’utiliser du cannabis médical pour contrôler les symptômes du cancer, consultez votre spécialiste médical pour obtenir des conseils adaptés à votre cas personnel.

Le cannabis peut-il donc guérir le cancer ?

Non. Selon ses adeptes, l'”huile de Rick Simpson” guérit le cancer, mais l’industrie pharmaceutique tente de dissimuler cette découverte. Cette théorie absurde est basée sur une vidéo YouTube, au même titre que l’origine reptilienne d’Elizabeth II ou les bases d’OVNI en Antarctique.

En général, les meilleurs résultats dans le traitement du cancer sont obtenus en combinant différentes approches : chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, thérapie diététique…

Les cannabinoïdes sont un autre outil potentiel à cet égard. Il existe déjà des essais cliniques sur l’homme utilisant l’huile de cannabis et la chimiothérapie dans un type de tumeur cérébrale : le glioblastome multiforme (3).

Rôle du CBD dans le traitement du cancer

Quelles sont les propriétés antitumorales du CBD ?

Il a été démontré que le cannabidiol a des propriétés antitumorales, ce qui signifie qu’il peut aider à prévenir la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. Des études ont montré que le CBD peut tuer certains types de cellules cancéreuses, en particulier le cancer du sein, le cancer de la prostate et la leucémie (4). Le mécanisme par lequel cette attaque se produit est appelé apoptose et constitue une sorte de “suicide cellulaire programmé”.

Un autre mécanisme antitumoral caractéristique du CBD est l’inhibition de l’angiogenèse (5). Il s’agit d’empêcher la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, qui sont nécessaires à la croissance et à la propagation de la tumeur. Le cannabidiol possède également des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices spécifiques qui sont associées à des propriétés antitumorales (6).

Sur quelles tumeurs spécifiques le CBD a-t-il montré des effets ?

Les tumeurs du poumon (7), du sein (8, 9), de la prostate (10) et du colon (11) semblent être particulièrement sensibles à l’effet antitumoral du CBD. Les études disponibles à ce jour ont été réalisées sur des récepteurs, des modèles animaux (8) et également sur des cellules humaines (7).

La CBD dans les soins palliatifs du cancer

Qu’est-ce que les soins palliatifs en cancérologie ?

Les soins palliatifs en cancérologie sont des traitements visant à contrôler les symptômes de la maladie, tels que le soulagement de la douleur, le soutien émotionnel et l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints d’un cancer avancé.

Utilisation du cannabis dans les soins palliatifs

Malheureusement, dans la recherche sur les cannabinoïdes, les patients sont en avance sur les chercheurs. L’utilisation du cannabis, et plus particulièrement de l’huile de CBD, est courante chez les patients cancéreux traités par des équipes de soins palliatifs.

Selon l’étude la plus récente publiée aux États-Unis, jusqu’à 20 % des patients atteints de cancer consomment du cannabis (12). Elle explique que 70 % des patients estiment que l’utilisation du CBD a contribué à améliorer leur état général et leur qualité de vie. Plus précisément, le groupe de patients utilisant le CBD a indiqué que celui-ci aidait à gérer la douleur, l’appétit et l’insomnie. La plupart l’utilisent sous forme orale sublinguale, en spray ou en crème.

Que sait-on de l’utilisation du CBD pour les soins palliatifs ?

Un essai clinique en cours compare l’efficacité de l’huile de CBD de qualité pharmaceutique dans l’atténuation des symptômes chez les patients cancéreux en soins palliatifs (13).

Le CBD est-il efficace pour soulager la douleur cancéreuse ?

Le cancer peut provoquer des douleurs dues à un certain nombre de facteurs, notamment le cancer lui-même, les traitements anticancéreux et les effets secondaires des médicaments.

Le potentiel analgésique du cannabidiol est justifié par ses propriétés anti-inflammatoires, son effet sélectif sur la douleur neuropathique (douleur causée par une atteinte directe des nerfs, par exemple en cas de métastase) et son interaction avec le système endocannabinoïde.

De nombreuses études ont étudié le potentiel analgésique du CBD (dans la fibromyalgie (14), l’arthrite (15) ou les neuropathies (16). Mais aucune étude n’a spécifiquement abordé le potentiel du CBD sur la douleur chez les patients atteints de cancer.

Il est prouvé que, dans ce groupe, le traitement à base de THC et de CBD donne de meilleurs résultats que le THC seul: le soulagement de la douleur est plus important et les effets indésirables sont moins significatifs (17).

Le CBD contre les nausées et les vomissements

Le CBD est-il efficace contre les nausées et les vomissements liés au cancer ?

Chez les patients atteints de cancer, les nausées et les vomissements sont un symptôme courant qui affecte considérablement leur qualité de vie. Ces symptômes peuvent être une conséquence de la maladie ou, plus souvent, un effet secondaire de certains types de chimiothérapie.

Le CBD est une option thérapeutique pour aider à réduire les nausées et les vomissements associés au cancer et à la chimiothérapie. Des études ont montré que le CBD peut réduire les nausées et les vomissements provoqués par la chimiothérapie et d’autres traitements contre le cancer.

L’huile de THC/CBD sous forme sublinguale s’est avérée être un traitement sûr et efficace dans ces circonstances. Peu d’études ont examiné le potentiel du cannabidiol pris isolément pour lutter contre les vomissements et les nausées. Cependant, étant donné son mécanisme d’action, il est raisonnable de supposer que le CBD en lui-même a un effet significatif sur les nausées et les vomissements (18, 19).

En outre, l’acide cannabidiolique (CBDA), le précurseur du CBD (la forme acide du CBD) qui se produit naturellement dans la plante (sans combustion), a montré un potentiel anti-nausée et vomissement très sélectif (19). L’un des moyens d’obtenir du CBDA serait d’utiliser des dispositifs de vaporisation à basse température.

CBD et médicaments anticancéreux (chimiothérapie)

Le CBD interagit-il avec les médicaments contre le cancer ?

Les études réalisées jusqu’à présent indiquent une potentialisation possible de l’effet de nombreux médicaments de chimiothérapie. Certaines combinaisons peuvent également ne pas être appropriées, comme l’association CBD + cisplatine et l’utilisation concomitante de CBD + carboplatine (20).

Dosage du CBD dans le cancer

Quelle dose de cannabidiol serait appropriée dans le cas d’un cancer ?

Le cannabidiol, comme tout autre produit dérivé du cannabis, ne doit pas être consommé sans l’avis d’un professionnel. Nous vous recommandons de consulter votre médecin pour savoir si le cannabis médical est approprié et quelles sont les options les plus appropriées.

Pour mémoire, les données limitées issues de la recherche humaine ont utilisé une dose quotidienne de 100 à 600 mg de CBD par voie orale ou sublinguale (12-13) dans le traitement des symptômes associés au cancer.

Combien de gouttes d’huile de CBD pour le cancer ?

Bien qu’il existe des recherches prometteuses sur les avantages potentiels du CBD pour le traitement du cancer, il est important de noter que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement son efficacité et sa sécurité.

L’importance de consulter un professionnel de la santé avant d’utiliser des produits à base de cannabidiol contre le cancer est à nouveau soulignée, car ces produits peuvent interagir avec d’autres médicaments et avoir des effets secondaires.

Veuillez noter qu’il s’agit d’un article informatif qui n’est pas destiné à prévenir, diagnostiquer ou traiter une quelconque maladie. Consultez votre médecin avant d’utiliser le CBD. Les produits Cannactiva ne sont pas des médicaments. Son contenu peut compléter, mais jamais remplacer, le diagnostic ou le traitement d’une maladie ou d’un symptôme.

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Referencias
  1. Braile M, Marcella S, Marone G, Galdiero MR, Varricchi G, Loffredo S. The Interplay between the Immune and the Endocannabinoid Systems in Cancer. Cellules. 21 mai 2021;10(6):1282. doi : 10.3390/cells10061282. PMID : 34064197 ; PMCID : PMC8224348.
  2. Sexton M, Garcia JM, Jatoi A, Clark CS, Wallace MS. La gestion des symptômes du cancer et des effets secondaires induits par le traitement à l’aide de cannabis ou de cannabinoïdes. J Natl Cancer Inst Monogr. 2021 Nov 28;2021(58):86-98. doi : 10.1093/jncimonographs/lgab011. PMID : 34850897 ; PMCID : PMC8848503.
  3. Twelves, C., Sabel, M., Checketts, D. et al. Essai de phase 1b, randomisé et contrôlé par placebo, du spray oromucosal de cannabinoïdes nabiximols avec le témozolomide chez des patients atteints de glioblastome récurrent. Br J Cancer 124, 1379-1387 (2021). https://doi.org/10.1038/s41416-021-01259-3
  4. Rieder SA, Chauhan A, Singh U, Nagarkatti M, Nagarkatti P. Cannabinoid-induced apoptosis in immune cells as a pathway to immunosuppression. Immunobiologie. 2010 Aug;215(8):598-605. doi: 10.1016/j.imbio.2009.04.001. Epub 2009 May 20. PMID : 19457575 ; PMCID : PMC3005548.
  5. Solinas M, Massi P, Cantelmo AR, Cattaneo MG, Cammarota R, Bartolini D, Cinquina V, Valenti M, Vicentini LM, Noonan DM, Albini A, Parolaro D. Le cannabidiol inhibe l’angiogenèse par de multiples mécanismes. Br J Pharmacol. 2012 Nov;167(6):1218-31. doi: 10.1111/j.1476-5381.2012.02050.x. PMID : 22624859 ; PMCID : PMC3504989.
  6. Heider CG, Itenberg SA, Rao J, Ma H, Wu X. Mécanismes du cannabidiol (CBD) dans le traitement du cancer : une revue. Biologie (Bâle). 2022 May 26;11(6):817. doi : 10.3390/biology11060817. PMID : 35741337 ; PMCID : PMC9220307.
  7. Ramer R, Bublitz K, Freimuth N, Merkord J, Rohde H, Haustein M, Borchert P, Schmuhl E, Linnebacher M, Hinz B. Le cannabidiol inhibe l’invasion des cellules cancéreuses du poumon et les métastases par l’intermédiaire de la molécule d’adhésion intercellulaire-1. FASEB J. 2012 Apr;26(4):1535-48. doi : 10.1096/fj.11-198184. Epub 2011 Dec 23. PMID : 22198381.
  8. Patel N, Kommineni N, Surapaneni SK, Kalvala A, Yaun X, Gebeyehu A, Arthur P, Duke LC, York SB, Bagde A, Meckes DG Jr, Singh M. Les vésicules extracellulaires chargées de cannabidiol sensibilisent le cancer du sein triple négatif à la doxorubicine dans des modèles in vitro et in vivo. Int J Pharm. 2021 Sep 25;607:120943. doi: 10.1016/j.ijpharm.2021.120943. Epub 2021 Jul 27. PMID : 34324983 ; PMCID : PMC8528640.
  9. Sharma, M. , Hudson, J. , Adomat, H. , Guns, E. et Cox, M. (2014) In Vitro Anticancer Activity of Plant-Derived Cannabidiol on Prostate Cancer Cell Lines. Pharmacology & Pharmacy, 5, 806-820. doi : 10.4236/pp.2014.58091.
  10. Kosgodage US, Mould R, Henley AB, Nunn AV, Guy GW, Thomas EL, Inal JM, Bell JD, Lange S. Cannabidiol (CBD) Is a Novel Inhibitor for Exosome and Microvesicle (EMV) Release in Cancer. Front Pharmacol. 2018 Aug 13;9:889. doi : 10.3389/fphar.2018.00889. PMID : 30150937 ; PMCID : PMC6099119.
  11. Romano B, Borrelli F, Pagano E, Cascio MG, Pertwee RG, Izzo AA. Inhibition de la carcinogenèse du côlon par un extrait standardisé de Cannabis sativa à haute teneur en cannabidiol. Phytomédecine. 2014 Apr 15;21(5):631-9. doi: 10.1016/j.phymed.2013.11.006. Epub 2013 Dec 25. PMID : 24373545.
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  15. Vela J, Dreyer L, Petersen KK, Arendt-Nielsen L, Duch KS, Kristensen S. Cannabidiol treatment in hand osteoarthritis and psoriatic arthritis : a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. La douleur. 2022 Jun 1;163(6):1206-1214. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002466. Epub 2021 27 août. PMID : 34510141.
  16. Xu DH, Cullen BD, Tang M, Fang Y. The Effectiveness of Topical Cannabidiol Oil in Symptomatic Relief of Peripheral Neuropathy of the Lower Extremities (L’efficacité de l’huile de cannabidiol topique dans le soulagement symptomatique de la neuropathie périphérique des extrémités inférieures). Curr Pharm Biotechnol. 2020;21(5):390-402. doi: 10.2174/1389201020666191202111534. PMID : 31793418.
  17. Johnson JR, Burnell-Nugent M, Lossignol D, Ganae-Motan ED, Potts R, Fallon MT. Étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo et en groupes parallèles de l’efficacité, de la sécurité et de la tolérabilité de l’extrait de THC:CBD et de l’extrait de THC chez des patients souffrant de douleurs cancéreuses réfractaires. J Pain Symptom Manage. 2010 Feb;39(2):167-79. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2009.06.008. Epub 2009 Nov 5. PMID : 19896326.
  18. DeVuono MV, La Caprara O, Petrie GN, Limebeer CL, Rock EM, Hill MN, Parker LA. Le cannabidiol interfère avec l’établissement de nausées induites par le Δ9-Tétrahydrocannabinol par le biais d’un mécanisme 5-HT1A. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Feb;7(1):58-64. doi : 10.1089/can.2020.0083. Epub 2020 Dec 21. PMID : 33998876 ; PMCID : PMC8864431.
  19. Rock EM, Limebeer CL, Pertwee RG, Mechoulam R, Parker LA. Potentiel thérapeutique du cannabidiol, de l’acide cannabidiolique et de l’ester méthylique de l’acide cannabidiolique dans le traitement des nausées et des vomissements. Cannabis Cannabinoid Res. 2021 Aug;6(4):266-274. doi : 10.1089/can.2021.0041. Epub 2021 Jun 11. PMID : 34115951 ; PMCID : PMC8380783.
  20. Buchtova T, Lukac D, Skrott Z, Chroma K, Bartek J, Mistrik M. Drug-Drug Interactions of Cannabidiol with Standard-of-Care Chemotherapeutics. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2885. doi : 10.3390/ijms24032885. PMID : 36769206 ; PMCID : PMC9917508.

Dr. Fernando Caudevilla
Médecin de famille et expert en toxicomanie. Elle travaille sur différents projets d'assistance, de recherche et de formation liés à la drogue, y compris le cannabis thérapeutique.

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